“全程导师制”在医药类高职院校实习教学中的应用效果研究

徐 倩，姜玉琴，余 童，杨俊龙（重庆医药高等专科学校，重庆 401331）

“全程导师制”在医药类高职院校实习教学中的应用效果研究

徐 倩＊，姜玉琴#，余 童，杨俊龙（重庆医药高等专科学校，重庆 401331）

目的：为推动“全程导师制”在医药类高职院校实习教学中的应用提供参考。方法：选取某医药类高职院校本科实习生106名，随机分为对照组（n＝53）和观察组（n＝53）。对照组采用常规教学方法；观察组在对照组基础上实施“全程导师制”教学方法。比较两组学生实习教学结束后的考核指标得分、教学质量和学生的满意度。结果：观察组学生实习教学结束后的自主学习能力、综合运用能力、沟通能力、自主判断能力和思考解决问题能力等考核指标得分及总分均显著高于对照组；观察组学生实习教学结束后反映教学质量的实践能力强、应变能力好、关心体贴患者、学习状况佳的比例均显著高于对照组；观察组学生对教学的满意度显著高于对照组（98.11%vs.88.68%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：医药类高职院校实习教学中在常规教学方法基础上实施“全程导师制”教学方法的效果理想，能提高学生的学习效果、教学质量和学生的满意度。

全程导师制；医药类高职院校；实习教学；应用效果；考核指标；教学质量；满意度

医药类高职院校是我国比较重要的医学教学机构。根据我国教育部规定，高职高专教育的人才培养模式基本特征是以培养高等技术应用型人才为根本任务，以适应社会需要为目标，以培养技术应用能力为主线设计学生的知识、能力、素质结构和培养方案，所培养的人才必须具备扎实的基础理论知识和技术应用能力、较宽的知识面及较高的素质[1]。传统教学方法虽然能满足学生的基本教学需要，但是教学质量不够理想，学生对教学的满意度较低，并不符合培养综合性技术应用型人才的要求[2]。“全程导师制”是一种新的教学方法，研究表明其有助于提高学生对教学的满意度和教学质量，对全面提高学生的综合素质有着积极作用[3]。为了考察“全程导师制”教学方法在医药类高职院校实习教学中的应用效果，笔者以某医药类高职院校的106名本科实习生为对象进行了研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取某医药类高职院校本科实习生106名（研究时段为2015年9月－2016年6月），随机分为对照组和观察组。对照组53人，男性26人、女性27人，年龄19～24岁，平均（21.2±2.1）岁；观察组53人，男性27人、女性26人，年龄18～25岁，平均（21.2±2.0）岁。所有研究对象轮转科室及带教教师均进行统一安排。

1.2 教学方法

对照组采用常规教学方法：本组学生根据学校实习教学计划及实习单位情况安排带教教师，并按常规流程进行带教，实习教学结束后由学校对学生的临床实践能力进行统一评价，考核[4]。

观察组在对照组基础上实施“全程导师制”教学方法：（1）导师资格要求——由学校与实习单位共同确定导师人选，其必须具有较强的临床业务能力，具备3年以上的带教经验，教学成绩评定为良好以上[5]。（2）教学实施——每一位导师负责1～2名学生的整个实习教学过程，并且在导师与学生之间建立良好的沟通，充分发挥导师的主导作用及学生的主体作用。教学过程中重视对学生的持续跟进和监督，适时利用面对面交谈以及电子邮件、QQ或微信等网络通信工具同学生进行交流，提供辅导，随时掌握学生的学习情况，及时帮助学生解决其在学习过程中遇到的各种问题，协助学生塑造和发展个性[6]。同时，学校根据学生的专业建立QQ群，为其提供涉及多种群体的交流平台；每个月定期组织会议，让导师对教学过程中存在的问题、不足给予反馈，并交流不同导师的教学经验，以便及时解决教学相关的问题[7]。（3）考核评价——在实施带教计划的同时，根据带教的目的和要求，至少每月进行2次测评，同时，每月批阅学生的实习周记并给予全方位指导。

1.3 评价指标

（1）考核指标。实习教学结束后对两组学生进行笔试考核，考核指标包括自主学习能力（20分）、综合运用能力（20分）、沟通能力（20分）、自主判断能力（20分）和思考解决问题能力（20分），总分100分，得分越高学习效果越好[8]。（2）教学质量。实习教学结束后观察两组学生中实践能力强、应变能力好、关心体贴患者、学习状况佳的人数及比例，比例越高反映教学质量越好[9]。（3）学生的满意度。采用自拟问卷调查表（包括课程安排情况、教师教学情况、学习效果体会等方面）就学生对教学的满意度进行调查，总分100分，得分≥90分为很满意，得分在70～＜90分为较满意，得分＜70分为不满意[10]。满意度（%）＝（很满意人数+较满意人数）/总人数× 100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件处理数据，计数资料以率表示，行χ2检验；计量资料以±s 表示，行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生实习教学结束后的考核指标得分比较

观察组学生实习教学结束后的自主学习能力、综合运用能力、沟通能力、自主判断能力和思考解决问题能力等考核指标得分及总分均显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组学生实习教学结束后的考核指标得分比较（±s，分）Tab 1 Comparison of assessment indexes scores between 2 groupsafter the end of practical teaching（±s，score）

表1 两组学生实习教学结束后的考核指标得分比较（±s，分）Tab 1 Comparison of assessment indexes scores between 2 groupsafter the end of practical teaching（±s，score）

组别观察组对照组人数53 53 tP自主学习能力17.3±2.1 14.7±2.4 19.284＜0.05综合运用能力16.0±3.2 12.5±3.8 20.315＜0.05沟通能力18.3±1.0 16.4±2.1 12.127＜0.05自主判断能力16.2±2.5 13.9±2.2 18.395＜0.05思考解决问题能力17.3±2.4 12.9±2.1 23.526＜0.05总分85.1±4.5 70.4±3.2 18.472＜0.05

2.2 两组学生实习教学结束后的教学质量比较

观察组学生实习教学结束后反映教学质量的实践能力强、应变能力好、关心体贴患者、学习状况佳的比例均显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组学生实习教学结束后的教学质量比较[人（%）]Tab 2 Comparison of teaching quality between 2 groups after the end ofpractical teaching[person（%）]

2.3 两组学生的满意度比较

观察组学生对教学的满意度显著高于对照组（P＜0.05），详见表3。

表3 两组学生的满意度比较[人（%）]Tab 3 Comparison of students’satisfactory degree between 2 groups[person（%）]

3 讨论

3.1 “全程导师制”教学方法能提高学生的学习效果和教学质量

近年来，“全程导师制”教学方法在医药类高职院校教学中得到应用，且效果理想[11]。“全程导师制”教学方法能根据学生不同阶段的思想、学习状况等对教学内容作出相应的调整，充分挖掘教学中涉及的一些隐性知识，并能根据每一位学生特点制定针对性的教学措施，以更好地适应其学习需求，从而有利于提高其学习积极性。本研究中，观察组学生实习教学结束后的自主学习能力、综合运用能力、沟通能力、自主判断能力和思考解决问题能力等考核指标得分及总分均显著高于对照组，也证明该教学方法的应用能提高学生的学习效果。“全程导师制”是导师对于少数学生个别指导的一种教学方法，贯穿于学生带教全过程，体现了“以问题为中心”，让学生带着问题学习，能充分激发其自主学习意识，培养其独立分析问题、解决问题的能力，并能根据教学大纲内容因材施教，有助于全面提升学生的综合素质[12]。本研究中，观察组学生实习教学结束后反映教学质量的实践能力强、应变能力好、关心体贴患者、学习状况佳的比例均显著高于对照组，说明该教学方法的应用确能提升教学质量。

3.2 “全程导师制”教学方法能提高学生的满意度

“全程导师制”教学方法的实施能让导师更好地言传身教，不断强化榜样作用，并通过多种途径的沟通和交流，培养师生之间深厚的感情，帮助学生树立学习的信心，养成良好的学习习惯[13]，从而提升学生对教学的满意度。本研究中，观察组学生对教学的满意度显著高于对照组，说明该教学方法的应用有效提升了学生的满意度。

综上所述，医药类高职院校实习教学中在常规教学方法基础上实施“全程导师制”教学方法效果理想，能提高学生的学习效果、教学质量和学生的满意度。

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（编辑：周 箐）

Study on the Application Effect of“W hole Course Tutorial System”in the Practice Teaching of M edical Higher Vocational Colleges

XU Qian，JIANG Yuqin，YU Tong，YANG Junlong（Chongqing Medical and Pharmaceutical College，Chongqing 401331，China）

OBJECTIVE：To provide reference for promoting the application of“whole course tutorial system”in the practice teaching ofmedical higher vocational colleges.METHODS：Totally 106 students on internships ofmedical higher vocational colleges were selected and random ly divided into control group（n＝53）and observation group（n＝53）.Control group

routineteaching method；observation group received“whole course tutorial system”teaching method on the basis of control group.Score，teaching quality and students’satisfactory degree were compared between 2 groups after the end of internship teaching.RESULTS：The scores of autonomous learning ability，comprehensive ability，communication ability，judgment ability，thinking and solving problem ability and total score in observation group were all significantly higher than control group after the end of internship teaching；the proportion of good teaching quality in observation group was significantly higher than control group，manifesting as high practical ability，good adaptability，caring patient，good learning condition；the satisfactory degree of students in observation group was significantly higher than control group（98.11%vs.88.68%），there was statistical significance（P＜0.05）.CONCLUSIONS：The implementation of“whole course tutorial system”teaching method in practice teaching of medical higher vocational colleges based on conventional teachingmethod achieves ideal effect and can improve the students’learning effect，teaching quality and students’satisfactory degree.

Whole course tutorial system；Medical higher vocational college；Practical teaching；Application effect；Assessment index；Teaching quality；Satisfactory degree

G642.0

A

1001-0408（2017）15-2149-04

2016-11-07

2017-04-01）

＊讲师，硕士。研究方向：遗传学研究及教学。E-mail：117235156@qq.com

#通信作者：讲师，硕士。研究方向：遗传学研究及教学管理。E-mail：43437315@qq.com

DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.15.37