中药定向透药疗法辅助治疗小儿肺炎疗效观察

2017-07-07黄超

中国现代药物应用 2017年6期

黄超

黄超

目的观察中药定向透药疗法辅助治疗小儿肺炎疗效及安全性。方法 116例肺炎患儿,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,每组58例。对照组采用常规综合治疗,治疗组在此基础上采用中药定向透药疗法辅助治疗。比较两组患儿的临床疗效、症状消失时间及不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率为94.83%,高于对照组的82.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患儿咳嗽、气促、湿啰音等症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组发生不良反应4例(6.70%)；治疗组无一例发生不良反应,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药定向透药疗法辅助治疗小儿肺炎疗效确切,安全性高,值得推广应用。

透药疗法；中药；小儿肺炎

小儿肺炎是一种儿科常见病,尤其多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因［1］。小儿肺炎起病急骤或迟缓,临床症状主要为发热、咳嗽、呕吐、气促、呼吸困难及肺部固定细湿啰音等,严重者可出现呼吸衰竭,对患儿的生命安全造成严重影响［2］。本研究通过选取2014年6月～2016年10月本院收治的116例肺炎患儿作为研究对象,采用分组治疗,旨在探讨中药定向透药疗法辅助治疗小儿肺炎疗效及安全性。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2014年6月～2016年10月本院收治的116例肺炎患儿作为研究对象,所有患儿均符合《中医儿科学》第2版肺炎的诊断标准［3］,且经肺部X线片检查确诊。本组病例均有发热、咳嗽、气促等症状。根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,每组58例。对照组中男30例,女28例,年龄6个月～12岁,平均年龄(2.93±0.65)岁；病程1～7 d,平均病程(4.71±1.52)d。治疗组中男29例,女29例,年龄6个月～ 12岁,平均年龄(3.01±0.58)岁；病程1～7 d,平均病程(4.52±1.59)d。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法对照组采用常规综合治疗,包括抗炎,止咳化痰,雾化吸氧等对症治疗。治疗组在此基础上采用中药定向透药疗法辅助治疗,在治疗前应对患儿的病情、局部皮肤情况、心理状态及合作程度进行评估,还应准备好中医定向透药治疗仪、中药贴片(川贝、桔梗、鱼腥草、麻黄、金银花、杏仁等中草药)、纱布等。治疗时,首先应对患儿的局部皮肤进行清洁,局部皮肤应清洁干燥,无破损。然后根据患儿的年龄和病情选择合适剂量和温度,接着确定穴位,将中药贴片贴于相应穴位上,接上治疗仪电极,打开治疗仪开关。在治疗过程中应观察患儿局部皮肤情况及病情变化。治疗结束后,撤除电极,清洁皮肤。1次/d,连续治疗3 d。

1.3 观察指标及疗效评价标准观察两组患儿临床疗效、症状消失时间及不良反应发生情况。本研究参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效评价［4］,包括显效、有效、无效。显效：咳嗽、气促兼湿啰音等临床症状基本消失,经胸部X线片检查,病灶全部消失；有效：临床症状明显改善,胸部X线片检查显示病灶部分吸收；无效：治疗前后临床症状无明显改善,甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较治疗组的总有效率为94.83%,对照组的总有效率为82.76%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.2450,P<0.05)。见表1。

2.2 两组患儿临床症状消失时间比较治疗组患儿咳嗽、气促、湿啰音等症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组患儿临床疗效比较［n(%),%］

表2 两组患儿临床症状消失时间比较(±s,d)

注：与对照组比较,aP<0.05

组别例数咳嗽气促湿啰音对照组 58 8.5±0.5 5.5±0.6 7.6±0.3治疗组 58 5.6±0.7a 3.4±0.6a 4.5±0.7a

2.3 两组不良反应发生情况比较对照组有4例出现不良反应为发热、皮肤瘙痒、疼痛,发生率为6.70%；治疗组无一例发生不良反应,两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.1429,P<0.05)。

3 讨论

小儿肺炎是一种儿科常见疾病,具有较大的危险性,若得不到及时有效的治疗,会对患儿的生命安全造成严重威胁［5-7］。目前,临床中主要采用抗生素药物进行治疗,然而单纯的西药治疗具有病程长、临床症状持续时间长、易复发等缺点,并且存在不同程度的不良反应［8-10］。近年来,众多学者将研究转向了中医外治的绿色疗法,其中中药定向透药疗法研究最为广泛。中药定向透药疗法是通过脉冲电场,使药物中的有效成分更深入、快速的进入人体,靶向作用于患儿病灶,达到消炎,舒经通络,调节和改善局部循环的作用,以达到治疗小儿肺炎的目的［11-13］。中药定向透药疗法具有疗程短、安全、易操作、疼痛轻等优点,易被患儿所接受,是临床治疗小儿肺炎较为理想的辅助疗法［14,15］。

本研究结果表明,治疗组的总有效率为94.83%,高于对照组的82.76%,差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组患儿咳嗽、气促、湿啰音等症状消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组发生不良反应4例(6.70%)；治疗组无一例发生不良反应,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,中药定向透药疗法辅助治疗小儿肺炎疗效确切,安全性高,值得推广应用。

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