动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的效果比较

苏昶

【摘要】目的 将应用动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的效果进行比较观察。方法 将本院在2014～2016年收治的冠心病心律失常患者120例作为研究资料。将其随机分为观察组与对照组，每组60例。观察组患者应用动态心电图进行检查，对照组患者应用常规的心电图进行检测。比较两组患者的阳性检测率与各项指标的检出率情况。结果 对两组患者的阳性检测率进行比较，观察组患者的阳性例数是58例，阴性的患者为2例，观察组患者的阳性检测率为96.7%（58/60）。对照组患者的阳性例数是35例，阴性患者的例数为25例，对照组患者的阳性检测率58.33%（25/60）。观察组患者的阳性检测率显著的比对照组患者要高，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对比两组患者具体检测结果，两组冠心病心律失常患者之间比较各项指标检出率情况，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用动态心电图对冠心病心律失常患者进行检测，能够最大幅度的提高患者的阳性检测率，使得患者的各项指标的检出率大大的提升了，值得在临床中推广使用。

【关键词】动态心电图；常规心电图；冠心病心律失常；效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.36..02

心律失常属于心血管病中的最为常见的疾病，患者的主要临床表现是：窦性心律失常、冲动起源异常、传导障碍等[1]。我们为了对冠心病心律失常患者的最佳心电图监测方式进行探寻，本文将应用动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的效果进行比较观察，现将有关的情况汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将本院在2014～2016年收治的冠心病心律失常患者120例作为研究资料。收治的全部患者均符合冠心病心律失常的相关诊断标准[2]。将其随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组男30例，女30例，年龄45～74岁，平均年龄为（60.80±5.34）岁。病程为1～10年，平均病程为（7.55±1.59）年。在观察组男40例，女20例，年龄为47～77岁，平均年龄为（62.50±6.10）岁，病程2～10年，平均病程为（7.70±1.13）年。将两组患者的一般情况进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者应用常规的心电图进行监测。要确保病房的安静，指导患者平躺在病床上。应用V2.0心电图工作站对患者实施监测，选择12导联进行同步的描记。观察组患者应用的是动态心电图监测方法。在监测之前停服相关的药物，选择TCL4000（Z.2.0）Version5.30.00对患者实施监测，连续对患者进行24小时的记录，详细的监测患者的心电信号，并要严密的观察患者的各项临床病症。并与患者的病情进行结合对结果实施人工的校正。

1.3 观察指标

对患者的心律失常的阳性检测率进行观察。观察并记录患者的有关检测指标，例如：房性期前收缩成对、房性期前收缩二、三联律等。

1.4 统计学方法

使用的统计学软件SPSS 18.0对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对两组患者的阳性检测率进行比较

观察组患者的阳性例数是58例，阴性的患者为2例，观察组患者的阳性检测率为96.7%（58/60）。对照组患者的阳性例数是35例，阴性患者的例数为25例，对照组患者的阳性检测率58.33%（25/60）。观察组患者的阳性检测率显著的比对照组患者要高，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 對比两组患者具体检测结果

两组患者之间比较各项指标检出率情况，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

人体正常的心脏激动起源是从窦房结开始的。窦房结的激动不仅能以一定的频率规律地依照一定的顺序进行传导，而且能够对各个部位传导的时间进行控制。若窦房结的激动不是按照正常的频率规律地出现，或者是激动的起源变成了窦房结以外的其它的传导组织，就会严重的影响心脏的活动频率与节律，使其发生紊乱，导致心律失常的情况出现[3]。

心电图是应用心电图机从人体的体表对心脏每一心动周期所出现的电活动变化图形进行记录的一种技术。在实际的临床中，可将其分为常规心电图与动态心电图两种类型[4]。

常规的心电图应用的范围是健康体检中与心血管疾病的诊断中。患者在检查的时候要保持放松的心态，以避免出现肌肉颤抖的情况。常规的心电图只是对患者的短时间内的情况进行反应，通常为一分钟，然而有许多的患者的心脏异常是间歇性的，如果选择应用常规的心电图是达不到满意的筛查的目的的。动态心电图属于一种能够长时间的连续的对人体在活动与安静状态下的心电图变化进行记录与分析的技术[5]。它和常规的心电图进行比较，动态心电图可以对人体的正常心脏的电活动、诊断心脏扩大等情况进行记录，动态心电图可以连续的进行24小时对人体的心电信号连续的进行记录，这样就大幅度的提高了冠心病心律失常患者的检测率，动态心电图对患者的心悸、头晕等表现能够进行检测，症状的出现是否与心律失常有关系都能够较好的反应。本文将应用动态心电图和常规心电图诊断冠心病心律失常的效果进行比较观察，我们得到的结果为：对两组患者的阳性检测率进行比较，观察组患者的阳性例数是58例，阴性的患者为2例，观察组患者的阳性检测率96.7%（58/60）。对照组患者的阳性例数是35例，阴性患者的例数为25例，对照组患者的阳性检测率58.33%（25/60）。观察组患者的阳性检测率显著的比对照组患者要高，经比较，差异有统计学意义（P<0.05）[6-9]。

总之，应用动态心电图对冠心病心律失常患者进行检测，能够最大幅度的提高患者的阳性检测率，使得患者的各项指标的检出率大大的提升了，值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 刘海燕.动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比分析[J].中国医药指南，2014，15（3）：113-114.

[2] 吴 屹，白敏聪.常规心电图与动态心电图用于冠心病心律失常诊断的临床对比研究[J].中国基层医药，2015，9（13）：2056-2057.

[3] 王 琼.分析动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常诊断中的对比[J].内蒙古中医药，2014，33（19）：92-93.

[4] 张桂艳，程德君，杨 玲，等.动态心电图与常规心电图在冠心病患者心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值[J].江苏医药，2014，40（8）：918-920.

[5] 林继华，姚 静.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析[J].中国医药导报，2013，10（29）：95-97.

[6] 王 怡.159例无痛性心肌缺血动态心电图分析[A].第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集，2014，44（89）：122.

[7] 刘 松.心脏远程监护技术与动态心电图的临床应用价值比较[A].全国内科护理学术交流暨专题讲座会议、全国心脏内、外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编，2014，89（10）：996.

[8] 石卫晨，曾朝荣，孙安琼.简易动态心电图临床应用价值探讨——附380例报告[A].第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集，2014，22（32）：100.

本文编辑：吴宏艳