子宫内膜异位症采用米非司酮治疗效果探析

孙业臻，秦 霞

（1．昌乐经济开发区（宝城街道）计划生育服务站，山东 潍坊 262400；2．昌乐县人民医院红河分院，山东 潍坊 262400）

子宫内膜异位症采用米非司酮治疗效果探析

孙业臻1，秦 霞2

（1．昌乐经济开发区（宝城街道）计划生育服务站，山东 潍坊 262400；2．昌乐县人民医院红河分院，山东 潍坊 262400）

目的 探讨子宫内膜异位症（EMT）采用米非司酮治疗的效果。方法 选取2015年9月～2016年9月于本院妇科诊治的子宫内膜异位症患者80例作为研究对象，并随机分为两组，各40例。对照组给予黄体酮治疗，观察组给予米非司酮治疗。统计两组患者的治疗前后丙二醛（MDA）以及超氧化物歧化酶（SOD）水平变化。结果 两组患者经治疗后MDA、SOD水平均有所好转（P＜0.05），观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 EMT患者采用米非司酮治疗病情好转明显，效果显著。

子宫内膜异位症；米非司酮；丙二醛

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）临床表现为痛经、不孕、月经不调以及性交疼痛，主要是指子宫内膜组织受多种因素影响生长于身体其它部位，影响患者的日常生活以及工作。相关研究显示[1]，目前对EMT临床以药物治疗为主，常用药物黄体酮治疗EMT效果一般，而米非司酮对子宫内膜孕酮受体具有高亲和力，使用方便，副作用少，应用于临床效果良好。本研究选取本院妇科的EMT患者80例作为研究对象，探析米非司酮治疗此病的临床临床疗效，其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2016年9月于本院妇科诊治的子宫内膜异位症患者80例作为研究对象。其纳入标准为：①经彩超、CT、腹腔镜以及病理学检查确诊为EMT；②临床表现为痛经、月经不调以及性交疼痛等；③自愿参加本研究并签订知情同意书。排除标准：①造血功能异常或肝肾功能不全者；②对本研究药物耐受较差或过敏者。根据入院先后顺序将其随机等分为两组，其中观察组年龄24～45岁，平均（35.46±4.23）岁；对照组年龄23～42岁，平均（34.17±4.96）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司，规格：50 mg，批号：20150515）口服治疗，3粒/次，2次/d，七天为一疗程；观察组给予米非司酮片（上海新华联制药有限公司，规格：0.2 g，批号：20150525）口服治疗，1片/次，2次/d，七天为一疗程，两组患者均持续治疗2个月，治疗期间患者保持心情平稳，科学作息。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后丙二醛（Malondialdehyde，MDA）以及超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase，SOD）的水平变化，并进行统计分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者治疗前MDA以及SOD水平比较无统计学意义（P＞0.05），经治疗后均有所好转（P＜0.05），其中观察组明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗前后MDA以及SOD水平对比

3 讨 论

EMT临床较为常见，其可导致患者体内性激素水平发生改变，多见于育龄期妇女，复发率较高，有研究认为[2]，EMT为少量经血逆流入盆腔，经血中的子宫内膜细胞在盆腔脏器表面生长繁殖所导致，雌激素水平与内膜细胞的增长具有一定相关性。另有研究提出[3]，氧化酶水平受EMT影响，腹腔液中低密度脂蛋白被大量氧化，维生素E水平降低，使体内出现氧化应激状态，导致患者MDA水平升高，SOD水平降低。

米非司酮目前治疗MET应用广泛，其可有效对盆腔内的氧化状态进行调节，维持体内平衡，降低患者体内的脂质过氧化，并清除大量氧自由基，提高SOD水平，减少MDA的释放，同时具有抗糖皮质激素以及孕激素的特点，可对内膜上皮细胞进行有效抑制，加速子宫腺上皮细胞的凋亡，减少子宫内膜供血，促进子宫内膜的萎缩[4]。本研究结果显示，两组患者经治疗后SOD以及MDA水平均得到有效改善，观察组SOD水平明显高于对照组，MDA水平明显低于对照组，提示米非司酮治疗MET可有效提高SOD活性，降低MDA对患者机体的损害，效果良好，且此药价格低廉，安全有效，临床副作用较小，有利于提高患者的临床依从性，遵医嘱服药，提高临床治疗效果，改善预后。

综上所述，MET采用米非司酮治疗可有效改善患者的抗氧化能力，临床治疗效果显著，在促进患者预后方面具有一定的参考价值。

[1] 胡春明.腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症不孕的效果[J].世界临床医学,2017,11(3):135.

[2] 赵 瑾,杨秀萍.桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果观察[J].中外医学研究,2016,14(28):47-49.

[3] 刘书英,林 洁.米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果及对卵巢储备功能的影响[J].中外医学研究,2016,14(15):147-148.

[4] 周 艳,严宇仙.米非司酮对复发性子宫内膜异位症的疗效及卵巢功能的改善作用[J].中国现代医生,2016,54(10):53-56.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2095-8803.2017.06.97.02