奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果分析

鲁秀荣

(周口市中心医院 神经内科三病区 河南 周口 466000)

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果分析

鲁秀荣

(周口市中心医院 神经内科三病区 河南 周口 466000)

目的 分析奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者的效果。方法 抽取2015年3月至2016年7月周口市中心医院收治的84例脑梗死患者，随机数表法分组，各42例。对照组采用奥扎格雷钠治疗，研究组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗，两组均持续治疗14 d。检测治疗前后两组全血还原黏度(RV)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 治疗前，两组RV、SOD水平对比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组RV水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组SOD水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(66.67%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者效果显著，值得推广应用。

奥扎格雷钠；依达拉奉；脑梗死

脑梗死病因是脑血液供应不足，导致脑组织缺血、缺氧，进而引起脑组织软化、坏死[1]。脑梗死发病率为0.11%，占脑卒中的60%～80%[2]。本研究选取84例脑梗死患者，分组探讨奥扎格雷钠与依达拉奉联合治疗脑梗死患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2015年3月至2016年7月周口市中心医院收治的84例脑梗死患者，随机数表法分组，各42例。研究组男23例，女19例，年龄43～74岁，平均(57.51±6.28)岁。对照组男24例，女18例，年龄42～73岁，平均(57.49±6.17)岁。两组年龄、性别等基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法 对照组采用奥扎格雷钠(海南中玉药业有限公司，国药准字：H20163135)80 mg与生理盐水100 ml充分混合，静脉滴注，2次/d。研究组采用奥扎格雷钠联合依达拉奉(扬子江药业集团南京海陵药业有限公司，国药准字：H20130133)，奥扎格雷钠用法、用量同对照组，依达拉奉30 mg与生理盐水100 ml充分混合，静脉滴注，2次/d。两组均持续治疗14 d。

1.3 观察指标 治疗前后采集两组5 ml空腹静脉血，采用毛细管式黏度机测定法检测两组全血还原黏度(RV)水平。将采集静脉血行离心处理，取上清，以Misra Hp光化学扩增法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性。采用中国卒中量表(Chinese Stroke Scale，CSS)评价两组疗效，CSS改善率>85%为显效；CSS改善率50%～85%为有效；CSS改善率<50%为无效。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%[3]。

2 结果

2.1 疗效 研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(66.67%)，差异有统计学意义(χ2=11.178，P<0.05)。见表1。

表1 两组疗效比较(n，%)

2.2 RV水平 治疗前两组RV水平差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后研究组RV水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组RV水平比较

2.3 SOD水平 治疗前两组SOD水平对比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组SOD水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组SOD水平比较

3 讨论

脑梗死临床症状有明显差异：轻者表现为反复发作眩晕，部分患者甚至无任何症状；重者出现偏瘫，甚至昏迷、死亡[4]。

奥扎格雷钠为一种血栓烷合酶抑制剂，可通过阻碍前列腺素H2生成血栓烷A2，抑制血小板聚集，进而防止血管发生微循环障碍，且有利于改善脑循环，增加缺血区血液供给。依达拉奉为新型自由基清除剂，可减弱氧自由基的破坏能力，并能抑制炎症因子生成与释放，还可保护血管内脑细胞、神经细胞不受氧化损伤，使脑梗死患者的神经功能得到改善。陈红娟等[5]研究中，采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者有效率达90.00%。本研究结果显示，研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(66.67%)，治疗后研究组RV水平低于对照组，SOD水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。该结果表明在奥扎格雷钠基础上加用依达拉奉可显著提高疗效。综上所述，奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗脑梗死患者效果显著。

[1] 朱理治.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(1):123-124.

[2] 刘东起.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对血清CAT、MDA及SOD的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24(31):3480-3482.

[3] 乔媛,储秋萍.3种依达拉奉联合用药方案治疗急性脑梗死的最小成本分析[J].中国药房,2016,27(5):581-583.

[4] 陈澎,刘月华,孙锡波,等.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死对患者血清炎性因子水平的影响[J].世界中医药,2016,11(B6):2169-2170.

[5] 陈红娟,王云,梅小芬.依达拉奉联合奥扎格雷钠对急性脑梗死神经系统功能恢复的作用探讨[J].实用临床医药杂志,2014,18(1):72-74.

R 743.3

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.10.100

2016-11-21)