关于骨折手术后的康复与营养膳食搭配的认知程度的现状调查

黎明+高赟+郁敏+叶梦静

摘要：目的：了解人们对骨折手术后康复与营养搭配的认知程度，并提高人们的认知度。方法：通过问卷调查的形式了解人们对骨折之后康复与营养搭配的认知程度。结果：初步了解了人们对康复与营养认知的多少。结论：通过合理的护理、康复训练与营养搭配，提高对此的认知来有效的促进受伤的的生长和加速康复的进程。

关键词：骨折 康复与营养膳食 认知程度

当代社会随着科技的发展，人们生活水平显著提高，对术后的康复越发重视。影响骨折术后患者完全康复的因素有很多，如年龄、性别、主动运动、营养补充、情绪等等，其中，术后的康复与膳食显得极其重要。

我们共发放540份问卷进行实地调查，收回497份问卷，回收率约为92%，调查对象均在医院内，男性324名，女性173名。无学历的共16人，小学文化84人，初中137人，高中68人，大学及以上共192人。他们骨折的原因有车祸、摔伤、骨质疏松，等等。

近年来，伴随着国民经济的持续快速发展和人民群众交通出行需求的日益增长，带来了公路交通的日益繁忙和机动车的高速增长，也带来了道路交通事故的高位运行。车祸多了，骨折也就极为常见了。根据这么多份的问卷调查经数据研究分析，人们对骨折后康复与营养膳食搭配有一定的认知，有一定的意识，但还不够全面，自我对这方面知识的了解还不够多。您认为骨折手术后，会对您的身体质量造成影响吗？96%的选择会。不清楚的为4%。骨折期间您的家人是否参与到您的康复活动中？72%的选择参与，28%的没有选择。您相信广告中所提到的康复治疗手段及产品吗？43%的选择的是相信，57%的选择是不相信。你注重饮食的营养搭配吗？89%的选择是注重，11%的选择是不注重。

调查问题：骨折后，您会选择固定不动休息，还是固定骨折部分，活动相邻的关节和骨？调查结果显示，选择休息不动的为22%。选择这一选项的，大多是一些老年人和一些文化水平较低的人，他们相信骨折之后至少需要休息3个月，也就是一百天。有部分人是因为骨折的类型不同，如肋骨骨折，只需要静养。有些人是为了防止发生再次损伤而选择制动；还有些人是因为怕疼而固定不动。只有6%的人能够主动地选择在无痛的范围内缓慢的活动，选这个选项的人是一些年轻人，文化水平比较高，平时也比较关注医学常识，自己能够知道这些方面的知识。有74%的人选择医生让我怎么动我就怎么动这个选项，在骨科医生的指导下做一些主动活动，并注意一些禁忌症。问题：您知道骨折手术后应该分期给予不同的营养吗？有93%的人选择不知道，有7%的人选择知道。人们认为骨折之后需要一直补充营养，而无需分不同的时期补充不同的营养，人们对骨折之后到完全康复中间的分期也不是特别清楚。问题：骨折后应什么时候进行高钙饮食？有1%的人觉得是骨折早期，应尽早补钙，有71%的人选择中期，有28%的人选择后期，也有个别人认为应该全程都应该进行高钙饮食。问题：钙含量最高食物是哪一个？选项：虾皮、牛奶、骨头汤、豆腐。有15%的人选择虾皮，主要是中年女性，平时就比较关注养生再加上平时做饭，所以会选择虾皮。有25%的人选择牛奶，可能是受一些牛奶宣传语的影响，高钙牛奶，会觉得牛奶比较补钙。有60%的人选择骨头汤，中国一直有一种传统的思想，那就是吃啥补啥，所以大部分人都会选择骨头汤。没有人选择豆腐。

骨折手术后如果长期制动，会导致全身素质下降，呼吸功能下降，心脏回心血流量减少，肌力减退，骨质流失加快，更容易引发骨质疏松，关节周围软组织粘连，关节活动受限。骨折手术后合理的补钙更有利于加快骨折恢复进程。我们建议，骨折术后早期。骨折术后初期，因伤口疼痛，机体对热能及蛋白质的所需增加，而食欲及胃肠功能均有所降低，宜供给清淡、高蛋白、高碳水化合物、易消化吸收的半流质饮食，可选择活血化淤的粥品和汤品以及五谷类的粥如米粥、蔬菜粥、肉粥等，利于伤口愈合。

骨折术后中期。此期患者生理和精神上经过一个过渡期，身体各方面机能都逐步提高，在营养补充上可循序渐进，饮食可由清淡轉化为适当的高营养，满足骨痂生长的需要，在清淡饮食的基础上加以蔬菜、骨头汤、田七煲鸡、鱼类、蛋类食物，以补充更多的维生素、钙及蛋白质，但需注意的是，适当补钙即可。

骨折术后末期。后期骨折血肿开始吸收及软骨细胞经过增生变性、钙化变成骨质，开始有骨痂生长，并从骨痂向骨组织转化，需补充一些微量元素，如钙、铁、锌等，可多食用动物内脏、木耳、菠菜等富含微量元素的食物，注意食物搭配，营养均衡，避免辛辣刺激性的食物，加以术后功能锻炼，促进完全康复。

另外，手术后有三点禁忌：第一，忌过量食糖；第二，忌术后早期食用肥腻滋补之品；第三，戒烟限酒。骨折术后康复过程是需要从各方面调理的系统工程，饮食只是其中的一个部分。在合理膳食的前提下，还需要配以适当的功能锻炼，进行主被动关节活动、肌肉按摩，以防止关节僵硬及肌肉萎缩。