表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果分析

贾原菊

（宜城市人民医院，湖北 襄阳 441400）

表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果分析

贾原菊

（宜城市人民医院，湖北 襄阳 441400）

目的 探索表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果。方法 选取2015年8月～2016年8月我院收治的三阴性乳腺癌患者100例为探索对象，将其抽签化分组，两组各有50例，对照组和观察组分别采用表柔比星治疗和表柔比星联合紫杉醇治疗。结果 观察组患者FOXAI蛋白表达（9.32±1.52）、副毒反应（4.00%）、总有效率（96.00%）均优于对照组（P＜0.05）。结论 表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌患者效果显著。

表柔比星；紫杉醇；三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是威胁女性生命安全、健康的常见病，对此应加强此类疾病的临床干预，目前首选方案为新辅助化疗（NCT），其能够防止肿瘤生长，随着医疗技术的进步，对于三阴性乳腺癌患者化疗方案较为多样化，目前临床常用的两类包括：紫杉类药物和蒽环类药物，其存在各自的优势[1]。本文旨在探索表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的临床意义，具体可见下文描述。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2015年8月～2016年8月我院收治的三阴性乳腺癌患者100例为探索对象，对其进行抽签分组方式，分别为观察组（表柔比星联合紫杉醇；50例）和对照组（表柔比星；50例）。

观察组平均年龄为（64.89±4.15）岁，平均体质量（56.89±5.36）kg，肿瘤平均直径（4.12±1.87）cm，疾病分级：18例为Ⅲ级，17例为Ⅱ级，15例为Ⅰ级。

对照组平均年龄为（64.43±4.28）岁，平均体质量（56.54±5.39）kg，肿瘤平均直径（4.54±1.78）cm，疾病分级：17例为Ⅲ级，16例为Ⅱ级，17例为Ⅰ级。

两组三阴性乳腺癌患者各项资料差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用表柔比星治疗，在治疗前，为了防止患者出现呕吐现象，可给予止吐药（格拉司琼）治疗，在治疗第一天静脉滴注60mg/m2的表柔比星（国药准字：H19990280；浙江海正药业股份有限公司），选择性使用地塞米松。

观察组采用表柔比星联合紫杉醇治疗，在对照组基础上，实施紫杉醇（国药准字：H20066558；海南紫衫园制药有限公司）治疗，在患者第一天静脉滴注145 mg/m2的紫杉醇。

两组患者均连续治疗3～4个周期，一个周期为21天。

1.3 观察指标

对比两组患者的FOXAI蛋白表达、副毒反应、总有效率。

总有效率（分为显效、有效、无效）评定标准：治疗显效：患者治疗后，临床症状消失，经影像学检查，肿瘤区域未发现癌细胞残留；治疗有效：经影像学检查，可发现少量残留癌细胞组织，临床症状呈好转趋势；治疗无效：患者病情无明显改善情况，部分患者甚至表现为病情恶化。

1.4 统计学处理

使用SPSS 21.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。

2 结 果

实施表柔比星联合紫杉醇治疗后，能够大幅度提高总有效率（P＜0.05）。如表1所示。

观察组能够降低FOXAI蛋白表达，提高用药安全性（P＜0.05）。如表2所示。

表1 对比总有效率 [n（%）]

表2 对比两组患者的治疗效果 [n（%）]

3 讨 论

三阴性乳腺癌主要是指雌激素受体、孕激素受体、表皮生长因子受体三者结合癌，具有易转移、组织分级差、侵袭性高等特点，属于临床好发病、常见病。为了延长患者生存时间，提高治疗效果，临床常使用化疗方案，其具有治疗方案简单、疗效高等特点[2]。

本次选用的化疗方案为表柔比星联合紫杉醇，其中表柔比星属于阿霉素同分异构体，是蒽环类药物，能够对肿瘤转录产生影响，可嵌入DNA核碱对，抑制RNA和DNA合成，与阿霉素相比，安全性更好，且疗效更佳[3]。紫杉醇属于新型的抗肿瘤药物，其能够助于微管正常有序重组的抑制，快速结合微管B位点，避免细胞分化，阻断细胞有丝分裂过程，对微管中分子聚合排列顺序产生影响，在治疗卵巢癌和乳腺癌中具有较明显效果。FOXAI蛋白能够调节、保护DNA转录，促使细胞新陈代谢，FOXAI蛋白的突变和降解，可导致肿瘤细胞的扩散和生长，当病情恶化时，FOXAI蛋白表达水平可呈上升趋势，而本次研究中，实施联合用药组患者FOXAI蛋白表达低于对照组，由此说明，联合用药能够降低癌症分期，控制癌细胞的扩散。

总而言之，对三阴性乳腺癌患者实施表柔比星联合紫杉醇治疗，能够提高用药安全性。

[1] 杨庄青,邹天宁,刘德权,等.表柔比星联合紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果分析[J].中国生化药物杂志,2014,20(6):113-115.

[2] 田海军,苏 雪.紫杉醇联合表柔比星与CAF方案治疗晚期乳腺癌的对比[J].中国老年学杂志,2012,32(10):2181-2182.

[3] 赵 月,李金凤,郭亚萍,等.紫杉醇联合表柔比星与紫杉醇联合脂质体阿霉素治疗三阴乳腺癌新辅助化疗的疗效比较[J].河北医药,2015,78(19):2939-2941.

本文编辑：王雨辰

Efficacy analysis of epirubicin combined with paclitaxel in the treatment of three negative breast cancer

JIA Yuan-ju
(Yicheng People's Hospital, Hubei Xiangyang 441400, China)

R737.9

B

ISSN.2095-8242.2017.15.2921.02