精神分裂症患者采用喹硫平与阿立哌唑治疗的临床疗效

曹书雨

（山东省聊城市临清康达医院，山东 聊城 252600）

精神分裂症患者采用喹硫平与阿立哌唑治疗的临床疗效

曹书雨

（山东省聊城市临清康达医院，山东 聊城 252600）

目的 探讨采用喹硫平与阿立哌唑治疗精神分裂症患者的临床疗效。方法 选取2016年01月～2016年12月来我院首诊的精神分裂患者50例，患者平均分为两组每组25例，即观察组与对照组，观察组采用阿立哌唑治疗，对照组采用喹硫平治疗。结果 采用阳性、阴性症状评分及PANSS总分分析两组患者治疗后PANSS评分与治疗前相比，有着非常明显的下降，数据差异之间的比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用阿立哌唑对精神分裂症进行治疗临床效果较好，应用于临床治疗有明显优势。

精神分裂症；喹硫平；阿立哌唑；临床疗效

在精神类疾病中精神分裂症是具有慢性倾向致残的严重疾病，病因尚不明确。精神分裂症的患者中有66.7%会出现精神残疾，有63.4%的患者结局不良，人口病率占总人口的1%，在近几年出现增长趋势[1]。本文以2016年我院收治的50例精神分裂症患者为例，探讨喹硫平与阿立哌唑的临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以首诊精神分裂症的临床标准（ICD-10）为前提条件，选取2016年01月～2016年12月来我院首诊的精神分裂患者50例。随机分组，将50例精神分裂症患者平均分组，每组25人，标记为观察组和对照组。观察组：男女比例为14:11，年龄35～48之间，平均年龄为（39.53±2.87）岁，平均病程（6.32±2.21）个月。对照组：男女比为16:9，年龄36～49之间，平均年龄为（40.21±1.54）岁，首诊精神分裂症平均病程（7.32±3.01）个月。通过对分组各项参数的数据之间进行比较，观察组与对照组之间的数据比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

以8周期为一个疗程的治疗，观察组与对照组患者都连续使用一个疗程的药物给予治疗，在对患者使用药物进行治疗的过程中不能再用其他治疗药物给予患者进行治疗。观察组治疗方式：服用阿立哌唑治疗，开始给予患者的剂量控制为5 mg/d，然后，根据患者在两周内的恢复情况，给予患者的药物剂量控制在15～30 mg/d的范围，2次/d；对照组治疗方式：服用喹硫平（剂型100 mg/粒，商品名：启维）起始剂量为100 mg/d，根据患者在两周内的恢复情况，给予患者的药物剂量控制在300～400 mg/d的范围，2次/d。

1.3 观察指标

考察观察组与对照组患者阳性症状量、阴性症状量及不良反应发生率，以及PANSS总分，阳性、阴性症状量的评分，患者恢复情况越好评分越低。

1.4 统计学处理

统计学软件SPSS 19.0对录入的数据进行处理，t检验检验计量资料，计数资料使用（%）表示。

2 结 果

治疗前，两组患者PANSS评分进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组患者PANSS评分相比于对照组，观察组改善更好，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 观察组与对照组的PANSS评分（±s，分）

表1 观察组与对照组的PANSS评分（±s，分）

注：a与治疗前相比P＜0.05。

治疗后阳性评分阴性评分一般评分总分阳性评分阴性评分一般评分总分观察组2525.4±5.223.2±4.241.8±6.290.4±13.612.3±4.7a11.5±4.1a23.0±6.8a46.8±12.6a对照组2523.4±6.522.8±6.041.7±7.187.9±14.613.1±5.7a12.3±5.1a22.4±6.2a22.4±11.9a分组例数治疗前

3 讨 论

阿立哌唑是一种常见的喹啉衍生物，也是一种典型的多巴胺D2受体和5-羟色胺1A（5-HT1A）受体部分激动剂[2]。阿立哌唑也是一种多巴胺突触后受体拮抗剂，在治疗精神分裂症时，阿立哌唑能上调低兴奋状态的DA神经元，改善阴性症状和认知功能，也能下调亢进的DA活性，改善阳性症状[3]。喹硫平是一种非典型抗精神病药，能够有效的对5-羟色胺、多巴胺受体进行阻断，有效的改善患者的各项症状，提高患者的生活水平，对于精神分裂症的治疗具有良好的疗效[4]。

研究表明，采用阳性、阴性症状评分及PANSS评分表明治疗后观察组PANSS总分评分46.8±12.6，对照组PANSS总分评分22.4±11.9，与治疗前的总分90.4±13.6与87.9±14.6相比，都有较显著的下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）

综上所述，精神分裂症患者采用阿立哌唑与喹硫平治疗的临床效果均显著，其中阿立哌唑的不良反应少，安全性更好，更适合推广至临床广泛使用。

[1] 王占敏,宓为峰,王晓志,等.阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性[J].中国临床药理学杂志,2012,28(12):941-943.

[2] 董琳琳.阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响[J].临床心身疾病杂志,2012,18(6):506-508.

[3] 王晓志.阿立哌唑,喹硫平和氯氮平临床疗效和安全性比较[J].中国卫生标准管理,2015,6(4):129-130.

[4] 朱 亮.常用抗精神病药物治疗慢性精神分裂症疗效分析[J].中国卫生产业,2014,11(27):1236-1238.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.15.2913.01