肾复康胶囊与贝那普利联合用药方案治疗慢性肾小球肾炎临床效果观察
2017-06-23付晋利
付晋利
(黑龙江三精肾脏病专科医院,黑龙江 哈尔滨 150016)
慢性肾小球肾炎是一种临床常见病,具有病程期长、病例复杂的特点,发病机制不明[1],患者的多表现为蛋白尿、血尿、血压升高等症状,存在较长的尿异常期[2]。随着慢性肾小球肾炎病情的发展,患者最终会出现慢性肾功能衰竭,严重威胁着患者的生命安全。目前,多采用药物治疗方式,延缓慢性肾小球肾炎患者的病情发展,但是预后效果并不理想。本次研究选取50例慢性肾小球肾炎作为研究对象,采用肾复康胶囊与贝那普利联合治疗,效果显著,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年10月~2017年9月期间收治的慢性肾小球肾炎患者50例作为研究对象,所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究,且符合临床慢性肾小球肾炎的医学诊断标准,获取我院医学委员会批准后进行本组研究。采用随机数字表法将50例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组与观察组各25例,对照组患者中男性12例,女性13例,年龄区间在22~67岁,平均年龄为(44.28±4.28)岁;观察组患者中男性14例,女性11例,年龄区间在23~68岁,平均年龄为(45.71±4.73)岁;两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组25例慢性肾小球肾炎患者给予抗感染、抗损伤、平衡水电解质等常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上给予肾复康胶囊联合贝那普利治疗,肾复康胶囊口服给药,每次5粒,每日3次,贝那普利口服给药,每次10mg,每日1次。两组患者均已4周为1个疗程,连续给药3个疗程。
1.3 评价评定标准
经3个疗程治疗后,患者的尿常规检查提示,尿蛋白转为阴性,24h尿蛋白定量与血红细胞数量正常,肾功能恢复正常评定为临床控制;患者经3个疗程治疗后,尿蛋白减少2个以上,或者24h尿蛋白定量减少幅度大于40%,红细胞减少3个以上,肾功能基本恢复正常评定为显效;经3个疗程治疗后,患者的尿蛋白减少1个,24h尿蛋白定量减少幅度未达到40%,红细胞数量减低3个,肾功能水平提升评定为有效;不符合上述要求者即为无效。(有效+显效+临床控制)/总比例数×100%=总有效率
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件行组间数据对比,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料采用“±s”表示,采用t 检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组与对照组各25例患者的总有效率分别为96%与72%,两组临床疗效比较,观察组更高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。
表1 两组25例患者临床治疗效果对比 [n(%)]
3 讨 论
慢性肾小球肾炎的病情进展较为缓慢,病程期长,目前,临床多用西药进行针对性治疗,虽然可有效缓解患者的病情,但治疗存在盲目性[3]。中医学中将慢性肾小球肾炎归属于“水肿”及“虚劳”等病症,发病机制多因外邪伤致脏腑功能损伤所致[4]。中西医联合治疗具有标本兼治之效,有助于稳定患者病情,降低西药治疗对机体造成的损害。贝那普利是一种常用的西药制剂,属于血管紧张素转化酶抑制类药物的一种,可使肾小球毛细血管压力降低,延缓肾衰竭的发生,具有抗纤维化作用;但长期服用,会对患者机体造成损害。肾复康胶囊作为中药制剂,具有益肾化浊、清热利尿的功效,可有效提高患者肾功能水平,效果显著。肾复康胶囊可使患者尿液中一氧化氮含量显著降低,对于血清总蛋白、白蛋白水平也具有抑制作用,同时也抑制肌酐与尿素氮水平。贝那普利可使患者因蛋白尿所致的肾脏损伤有效减轻,可延缓肾脏疾病的发展。肾复康胶囊联合贝那普利用药时,也可使慢性肾小球肾炎的血脂水平有效降低,改善脂质蛋白沉积现象,同时对于肾脏局部血液流变学异常现象也具有良好改善效果。
综上所述,肾复康胶囊与贝那普利联合应用,在慢性肾小球肾炎的临床治疗中具有显著效果,可有效控制患者病情,延缓患者肾脏疾病的发生发展,因此,此种中西医联合治疗方法值得临床推广普及。
[1] 陈熙军.真武汤加味治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎疗效观察[J].四川中医,2017,35(06):144-146.
[2] 刘垠浩.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床观察[J].亚太传统医药,2017,13(10):101-102.
[3] 赖 寒.肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察[J].中国实用医药,2017,12(11):1-3.
[4] 王剑飞,王耀献,何 萍,于 瀚,刘玉宁,崔 瑾.慢性肾小球肾炎本虚与标实证候分布及组合特点研究[J].现代中医临床,2017,24(02):25-28.