马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效分析

吴文思

[摘要] 目的 探讨马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症患者的临床疗效。方法 该研究于2015年1—12月整群选取在该院收治的96例急诊眩晕症患者，随机分为研究组和对照组，其中对照组患者采用马来酸桂哌齐特单独治疗，而研究组采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 研究组患者的临床治疗总有效率（95.83%）明显高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（χ2=5.72，P<0.05）。研究组患者的耳聋耳鸣、出汗、眩晕、恶心呕吐等临床症状改善时间较对照组明显缩短（t=4.93、3.02、3.48、4.16，P<0.05）。在治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应。结论 马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效明显优于马来酸桂哌齐特单独治疗，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。

[关键词] 马来酸桂哌齐特；盐酸异丙嗪；急诊；眩晕症

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）02（c）-0108-03

Analysis of Clinical Curative Effect of Cinepazide Maleate Combined with Promethazine Hydrochloride in Treatment of Patients with Emergency Vertigo

WU Wen-si

Department of Emergency， Third Affiliated Hospital of Fujian University of traditional Chinese Medicine， Fuzhou， Fujian Province， 350100 China

[Abstract] Objective To discuss the clinical curative effect of Cinepazide Maleate combined with promethazine hydrochloride in treatment of patients with emergency vertigo. Methods 96 cases of patients with emergency vertigo admitted and treated in our hospital from January to December 2015 were group selected and randomly divided into two groups， the control group adopted the simple treatment of Cinepazide Maleate， while the research group adopted the Cinepazide Maleate combined with promethazine hydrochloride treatment， and the clinical treatment effect was compared between the two groups. Results The total clinical treatment effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group（95.83% vs 75.00%）， and the difference had statistical significance（χ2=5.72，P<0.05）， and the clinical symptom improvement time in the research group was obviously shortened compared with that in the control group，（t=4.93，3.02，3.48，4.16， P<0.05）. In the treatment course， there were no obvious adverse reactions in the two groups. Conclusion The clinical curative effect of Cinepazide Maleate combined with promethazine hydrochloride in treatment of patients with emergency vertigo is better than that of simple treatment of Cinepazide Maleate with lower incidence rate of adverse reactions， which is worth clinical promotion and application.

[Key words] Cinepazide maleate combined with promethazine hydrochloride； Emergency； Vertigo

眩暈症是急诊内科比较常见的疾病，患者常以头晕为主诉，伴恶心、呕吐、视物旋转等症状，其主观不适感强烈，由于其病情比较复杂，一时难以确定，因此临床中给予急诊患者安全、快速、有效的对症治疗非常重要[1]。该研究于2015年1—12月对在该院收治的急诊眩晕症患者随机分为研究组和对照组，其中对照组患者采用马来酸桂哌齐特单独治疗，而研究组采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗，对比两组患者的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选择在该院接受治疗的急诊眩晕症患者96例，其中男性51例，女性45例；年龄26～72岁，平均年龄（44.83±10.23）岁；病程2～9年，平均病程（3.72±2.10）年；按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组。研究组患者中男性26例，女性22例；平均年龄（45.02±10.31）岁；平均病程（3.90±2.14）年；对照组患者中男性25例，女性23例；平均年龄（44.67±10.34）岁；平均病程（3.61±2.12）年；经统计学分析两组患者的年龄、性别及病程方面差异无统计学意义（χ2/t=0.84、1.03、0.45，P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予马来酸桂哌齐特（国药准字H200 20124）320 mg，将其与500 mL生理盐水混合后静滴，1 次/d，连续治疗5 d。研究组在对照组治疗措施基础上加入盐酸异丙嗪注射液（国药准字H31021490）25 mg肌注，1 次/d，连续治疗5 d。

1.3 疗效判断标准

显效：可以转头、睁眼，缓缓坐起无眩晕症状，患者症状完全消失；有效：可以转头、睁眼，缓缓坐起无眩晕症状，且伴随症状均明显缓解；无效：患者临床症状无缓解或加重[2]。（显效+有效）/总例数=总有效率。

1.4 统计方法

该研究采用SPSS 13.0统计学对两组患者的临床疗效进行χ2检验，对两组患者的临床症状改善时间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较

研究组患者的临床治疗总有效率（95.83%）明显高于对照组（75.00%），差异有统计学意义（χ2=5.72，P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者临床症状改善时间比较

研究组患者的耳聋耳鸣、出汗、眩晕、恶心呕吐等临床症状改善时间较对照组明显缩短（t=4.93、3.02、3.48、4.16，P<0.05）。見表2。

2.3 两组患者的不良反应发生情况比较

在治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应。

3 讨论

眩晕症在临床上属于急诊内科常见疾病，其临床发病率较高[3]。临床对其实施治疗过程中多采用抗组胺药物、止吐药、抗胆碱药、血管扩张药、镇静及安定剂等药物治疗，但是上述治疗方式疗效不明显且不良反应较多。马来酸桂哌齐特属于具有弱钙拮抗作用的内源性腺苷增效剂，一方面可促使血管处平滑肌得以松弛，另外一方面还可以促进细胞营养代谢，改善大脑微循环，加强大脑的供血、供氧[4-6]。此外，其能够有效地对抗组胺引起的毛细血管扩张和通透性增加，在临床中通过改善大脑血液循环情况，起到止晕、止吐作用，有效地提高整个脑系统的灵活性和应激性[6]。该研究于2015年1—12月对在该院收治的急诊眩晕症患者随机分为研究组和对照组，其中对照组患者采用马来酸桂哌齐特单独治疗，而研究组采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗，对比两组患者的临床治疗效果。研究结果显示研究组患者的临床治疗总有效率（95.83%）明显高于对照组（75.00%）（χ2=5.72，P<0.05），这与文献报道结果一致[7]。这表明马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效明显优于单独采用马来酸桂哌齐特的治疗效果。研究组患者的耳聋耳鸣、出汗、眩晕、恶心呕吐等临床症状改善时间较对照组明显缩短（t=4.93、3.02、3.48、4.16，P<0.05）。这表明马来酸桂哌齐特与盐酸异丙嗪联合使用可以起到协同效应，强化药效，迅速使眩晕及伴随症状等均得以缓解[8-9]。在治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应。

综上所述，马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效明显优于马来酸桂哌齐特单独治疗，且不良反应发生率低，值得临床推广应用。

[参考文献]

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[2] 威武，王士列，李年春.不同方法治疗眩晕症的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，21（7）：29-30.

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[5] Shih RD， Walsh B， Eskin B， et al. Diazepam and Meclizine Are Equally Effective in the Treatment of Vertigo： An Emergency Department Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial[J].J Emerg Med， 2016（16）： 30787-30789.

[6] 崔宝利.异丙嗪联合葛根素治疗急诊眩晕患者的临床效果观察[J].临床研究，2015，23（11）：43-44.

[7] 林靖.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的效果观察[J].岭南急诊医学杂志，2016，21（3）：273-275.

[8] 廖正寿，姚群英，林建园，等.马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症疗效观察[J].山东医药，2014，54（21）：67-68.

[9] 威武，王士列，李年春.不同方法治疗眩晕症的临床效果分析[J].中国当代医药，2014，21（7）：29-30.

（收稿日期：2016-11-25）