超声引导下麦莫通旋切术治疗乳腺良性疾病50例疗效观察

王红杰

（伊川县中医院外科，河南伊川 471300）

超声引导下麦莫通旋切术治疗乳腺良性疾病50例疗效观察

王红杰

（伊川县中医院外科，河南伊川 471300）

超声引导；麦莫通旋切术；乳腺良性疾病；临床疗效

乳腺良性疾病是临床常见的疾病类型，对患者的正常生活和工作造成了一定影响。患者发病后一般会出现乳房疼痛、肿胀等症状，不但给患者造成痛苦，也加重了患者的心理负担[1]。临床治疗乳腺良性疾病一般选用手术切除的方法，常用的主要有传统的手术切除术和超声引导下麦莫通旋切术，与传统手术比较，超声引导下麦莫通旋切术的安全性较高，并发症较少，有利于患者康复[2]。本研究比较了超声引导下麦莫通旋切术和传统手术治疗乳腺良性疾病的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2013年6月-2016年6月在我院接受治疗

的乳腺良性疾病（囊肿、腺纤维瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等）患者100例，根据治疗方法分为超声组和传统组。超声组（n=50），年龄20-64岁，平均41.5±22.5岁，肿块直径0.6cm-3.4cm，平均2.2±1.2cm；传统组（n=50），年龄22-66岁，平均43.5±22.5岁，肿块直径0.4cm-3.7cm，平均2.1±1.6 cm。两组患者性别、年龄、肿块直径比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 超声组：采用超声引导下麦莫通旋切术治疗。患者局麻后取最佳体位，在病灶部位进行穿刺，若一侧乳房病灶较多时，采用8G的旋切刀在同一处进行旋切。旋切刀常规消毒，局麻后超声引导,在病灶下方2cm-3cm处切开一长度为4mm的切口，通过超声确认将旋切刀的刀槽位于肿块下方，然后进行切割，肿块完全切除后给予5-10min的局部压迫，然后用弹力绷带包扎[3]。

1.2.2 传统组：采用传统手术治疗。患者局麻后取最佳体位，在肿块表面进行切口，然后用电刀在肿块边缘进行锐性分离，完整切除肿块，仔细止血后结束手术。若出血量较多，需要放置胶皮片引流，再行压迫包扎，24-48h拔除引流[4]。

1.3 疗效评价指标 比较两组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间，以及并发症的发生率，并发症主要包括血肿、皮肤瘀斑、皮肤凹陷等。

1.4 统计分析 采用SPSS 19.0统计软件进行统计处理，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间比较与传统组相比，超声组患者的切口长度、术中出血量、手术时间均明显缩小，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见附表：

附表 两组患者手术切口长度、术中出血量和手术时间（±s，n=50）

附表 两组患者手术切口长度、术中出血量和手术时间（±s，n=50）

组别 切口长度（cm） 术中出血量（ml） 手术时间（min）超声组 0.52±0.05 8.20±0.58 32.66±8.75传统组 3.64±0.47 7.88±0.74 34.09±7.01 t 46.676 2.407 2.044 P ＜0.01 0.018 0.044

2.2 两组患者并发症发生率比较 超声组患者出现1例血肿，并发症发生率为2.0%（1/50）；传统组患者出现3例血肿、3例皮肤瘀斑、2例皮肤凹陷，并发症的发生率为16.0%（8/50）。超声组并发症发生率明显低于传统组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

乳腺良性疾病主要呈现出浸润性成长的特点，如果较小的肿块累及乳房悬韧带可引起皮肤粘连，较大的肿块可造成皮肤水肿、淋巴结肿大、乳头凹陷及橘皮样变等，若不及时采取治疗措施，可导致皮肤卫星结节的出现，甚至会发生溃疡，严重影响到患者的生活质量。对于乳腺良性疾病的治疗，以手术切除为主，传统的手术切除方法对患者的创伤大，瘢痕较为明显，不但会影响整体的美观，还会加重患者的心理负担，不利于患者康复[6]。而超声引导下麦莫通旋切术是新型的手术方法，治疗乳腺良性疾病效果显著。本研究亦证实，采用超声引导下麦莫通旋切术治疗的超声组患者，切口长度、术中出血量、手术时间明显低于传统组，且并发症发生率明显低于传统组。

综上所述，超声引导下麦莫通旋切术治疗乳腺良性疾病具有创伤小、安全性高的优点，既能保证美观，也能为患者减轻经济负担和心理负担，对患者康复有积极作用。

[1]李俊伟.超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2015,2(12): 47-48.

[2]吴丽华.超声引导下麦默通微创旋切术治疗40例乳腺良性肿物疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(5):1087-1088.

[3]龚晓军,白海亚,刘慧民,等.超声引导下麦默通微创旋切系统与开放手术治疗乳腺良性肿块的疗效比较[J].中国初级卫生保健,2015,29(3):41-43.

[4]叶丽芬.麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比研究[J].基层医学论坛,2015,19(1):69-70.

R655.8

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1004-6879（2017）03-0255-02

2016-11-30）