中西医结合治疗脑血栓疗效分析
2017-06-19高乃芳
高乃芳
【摘要】目的 研究中西医结合疗法对脑血栓的疗效。方法 选取脑血栓患者859名作为研究对象,将其随机分成两组,实验组501例采用中西医结合疗法,对照组358例单纯采用西药疗法。结果 经治疗,实验组运用中西医结合疗法治愈298例,基本治愈131例,显效62例,无效10例;对照组采用单纯西药疗法治愈138例,基本治愈114例,显效68例;无效38例。经统计处理,实验组治疗效果与对照组疗效具有差距显著性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑血栓患者采用中西医结合配以中药汤剂消活通方疗效显著,可以在临床上推广使用;其疗效与发病后诊治时间早晚密切相关。
【关键词】中西医结合;脑血栓;疗效分析
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32..01
近年来,脑血栓发病率明显增高,并且逐渐向年轻型发展,已成为危及群众生命安全的重要因素之一,笔者经过大量的临床实践,用中西医结合疗法治疗脑血栓患者,取得显著疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取脑血栓患者859名作为研究对象,将其随机分成两组。实验组501例,其中男255例,女246例;年龄20岁~85岁,平均61岁,发病后入院时间6 h以内62例,
6~12 h112例,12~24 h131例,24~48 h114例,48 h以上82例。对照组358例,其中男187例,女171例;年龄26~80岁,平均65岁,发病后入院时间6 h以内33例,
6~12 h74例,12~24 h96例,24~48 h83例,48 h以上72例。
1.2 治疗方法
1.2.1 实验组治疗方法
根据血压高低及病情不同用自制中药汤剂消活通1~4号方(具有补气、活血、化瘀、祛痰通络作用)和降脂、降压、抗凝、消栓、减少脑水肿、控制感染、维持水电平衡、抑制血小
板凝聚、降低血液粘稠度[1]、促进血液循环的西药结合治疗。
消活通基本方的组成:黄芪、当归、赤芍、川芎、红花、地龙、炒桃仁、丹参、天麻、炮山甲、桑寄生、葛根、桂枝、鸡血藤、鸡内金、水蛭、菖卜、土元、全虫、蜈蚣、三七。高血压者加杜仲、川牛夕、石决明、黄芩;低血压者加红参、黄精;上肢偏重者加寄生、姜黄、桔梗;下肢偏重者加川断、大活、川牛夕;小便频数者加山萸肉、益智仁;语言不清者加天虫、远志、郁金、麝香[2],各药用量均按常规用量或对症酌情加减。水煎服,1剂/d,日分2次温服25付为1疗程。大多数患者在1疗程痊愈,少数患者需2~3疗程。
1.2.2 对照组治疗方法
单纯采用西药综合治疗法。治疗组与对照组均加强护理,并辅以针灸、按摩、吸氧等护理方法相同。
2 结 果
2.1 两组的疗效比较
经治疗,治疗组痊愈298例,基本痊愈131例,显效62例,无效10例;对照组痊愈138例,基本痊愈114例,显效68例;无效38例。差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 发病后诊治时间早晚与疗效的关系
发病6 h内诊治95例,痊愈90例,基本痊愈4例,显效1例;发病6~12 h,诊治186例,痊愈143例,基本痊愈32例,显效8例,无效3例;发病12~24 h,诊治227例,痊愈122例,基本痊愈82例,显效12例,无效11例;发病
24~48 h,诊治197例,痊愈52例,基本痊愈77例,显效52例,无效16例。发病48 h以上诊治154例,痊愈29例,基本痊愈50例,显效57例,无效18例。经检验,发病后诊治时间越早,恢复越好,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 年龄与疗效的关系
治疗组共治疗50岁以下患者102例,(包括痊愈、基本痊愈和显效)有效102例;50~60岁122例,有效121例,无效1例;60~70歲168例,有效164例,无效4例;70以上109例,有效104例,无效5例。从表3中可以看出:年龄越大,疗效越差,年龄越小,疗效越好,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
脑血栓主要是由于人们平时生活过偏、吸烟嗜酒,不知自重,或思虑烦劳过度,致使气血亏耗,阴阳失调,正不能内守,偶尔再受外来因素的影响,诱发本病。主症为口眼歪斜,语言不利、流涎、小便频数、半身不遂,重则昏迷不醒。其病因主要表现在虚、风、火、气、痰、淤等,尤以痰淤交结为关键。所以治疗必以急则治标、缓则治本或标本兼治为原则[3],祛痰、醒脑、通络、改善血液循环为主。笔者自制中药汤剂消活通1-4号方其主要功效就是补气、活血、化瘀、祛痰、通经络。经过大量临床实践,采用中西医结合疗法,疗效显著,有效率达98%。
参考文献
[1] 魏清松脑.血栓患者中医治疗的疗效分析《临床医药文献电子杂志》,2015,2(36):7437-7438
[2] 程志波.中西医结合治疗48例脑梗塞临床效果分析《中国保健营养》,2013,23(4):2118-2119
[3] 马 利.中西药联合治疗脑血栓临床疗效分析《内蒙古中医药》,2014,33(3):64-64.
本文编辑:刘欣悦