美多巴与泰舒达联用治疗帕金森患者的效果分析

张贵丰

【摘要】目的 研究美多巴与泰舒达联用治疗帕金森患者的临床效果。方法 本次研究时间选为2014年3月～2015年4月，研究资料为我院收治的帕金森患者40例，随机均分为研究组和对照组（n=20），40例患者均采取常规治疗的基础上，对照组采用多美巴给药治疗，研究组采用美多巴与泰舒达联合给药治疗，通过帕金森病状评分量表（UPDRS）对比两组的临床治疗效果和不良反应。结果 研究组治疗后的UPDRS分值和不良反应均显著低于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05。结论 采用泰舒达联合美多巴治疗帕金森病临床效果良好，可有效减轻患者病痛，为其改善不良情绪，且安全性高，值得临床推广实践。

【关键词】美多巴；泰舒达；帕金森；UPDRS

【中图分类号】R742.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.32.0.01

帕金森病常发病于60岁以上的中老年人群，属神经系统变性疾病，且呈现发病年龄逐渐年轻化的趋势。帕金森病可使患者平衡、行动能力受阻，导致晚期遭受焦虑、抑郁等不良情绪干扰，影响其生活质量[1]。临床治疗中采用美多巴与泰舒达联合治疗帕金森病取得了良好效果，本研究采用此治疗方法进行对比研究，结果证明采用美多巴与泰舒达联合治疗研究组UPDRS评分显著低于对照组，现做以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间选为2014年3月～2015年4月，研究资料为我院收治的帕金森患者40例，随机均分为研究组和对照组（n=20），研究组男女比例为13/7，平均年龄（60.51±5.92）岁，平均病程（4.26±1.24）年；对照组男女比例11/9，平均年龄（64.33±4.15）岁，平均病程（3.41±1.82）年。经诊断，40例全部为帕金森患者，其中排除药物禁忌、肺心肾病、严重精神障碍患者。两组患者上述指标数据接近，P>0.05，可进行以下研究。

1.2 方法

对照组在给予本组患者西比灵、阿司匹林等药物为主的常规治疗基础上，采用泰舒达口服给药治疗，其服用剂量为50 mg/次，2次/d，3个月为1疗程。

研究组患者在对照组的治疗基础上加用美多巴口服治疗，美多巴初始服用剂量为62.5 mg/次，3次/d，后根据临床反应逐渐调整剂量至125 mg/次，3次/d[2]；泰舒达服用剂量同对照组，3个月为1疗程。治疗期间，医护人员要对两组患者用药临床反应进行严密观察，药物剂量需根据患者情况酌情调整。

1.3 观察指标

观察用药1疗程以后两组患者的临床疗效，临床疗效采用DPDRS评分进行比较，其中含智力损害，思维障碍、言语功能、情绪抑郁、吞咽震颤、强直等多个项目，每个项目分值区间为0～5分，分值越高，表明症状越严重。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，用（x±s）表示计量资料，n，%表示计数资料，组间对比分别采用t和x2检验，以P<0.05代表两组数据差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 UPDRS评分比较

用药治疗前，两组患者的UPDRS评分无显著差异，P>0.05；用药治疗1疗程后，两组临床症状均获得不同程度改善，其中研究组改善效果更明显，并且，研究组治疗后的UPDRS分值显著低于对照组，组间数据对比差异显著，P<0.05，结果见表1。

2.2 不良反应比较

用药后，研究组20例患者中出现2例轻微恶心症状，1例呕吐症状；对照组分别有3例、2例出现以上症状，且两组患者在服药剂量调整后以上症状均消失，研究组不良反应发生率为15.0%（3/20），对照组为16.7%（5/20），两组数据无显著差异，P>0.05。

3 讨 论

帕金森病又称震颤麻痹，其致病原因目前尚无科学的解释，一般认为由家族遗传、环境、年龄老化等各种因素共同导致。该病患者表现为言语功能障碍、行动障碍、情绪抑郁、吞咽震颤等症状，可造成患者生活质量严重下降，因此对该病采取安全、科学、有效的治疗方法极有必要。

泰舒达属非麦角碱药物的一种，可通过对患者大脑漏斗结节、新边缘叶、新皮质等的作用，有效减轻患者静颤程度，但对患者行动障碍的改善效果却不明显，所以提出泰舒达与美多巴联用治疗帕金森病。美多巴为一种复方药物，是由一定量的苄丝肼及左旋多巴混合而成，对改善患者言语、行动障碍效果显著。因左旋多巴进入患者大脑内部的量极少，很大一部分都会被患者体内的脱羧酶产生化学反应而耗尽，而苄丝肼是一种脱羧酶抑制剂，与左旋多巴联合可有效发挥左旋多巴的功效，促进患者康复[3]。本研究中对40例帕金森患者分别采用泰舒达和美多巴与泰舒达联合治疗，根据研究结果，采用美多巴与泰舒达联合治疗的研究组治疗后的UPDRS分值显著低于对照组，说明该治疗方法临床效果良好，对缓解患者病情极其有利。

综上所述，采用泰舒达联合美多巴治疗帕金森病，可有效減轻患者病痛，改善其不良情绪，且安全性高，值得临床推广实践。

参考文献

[1] 叶建文.美多巴合用泰舒达治疗帕金森患者临床疗效研究[J].中国医药导刊，2012，14（10）：1787-1788.

[2] 朝 浩.美多巴合用泰舒达治疗帕金森患者临床疗效研究[J].现代诊断与治疗，2016，11（05）：845-846.

本文编辑：王 琦