心理干预及健康教育对未婚先孕流产患者的应用探讨

李慧

新疆沙湾县妇幼保健院，新疆沙湾 832100

心理干预及健康教育对未婚先孕流产患者的应用探讨

李慧

新疆沙湾县妇幼保健院，新疆沙湾 832100

目的探讨心理干预及健康教育对未婚先孕流产患者的应用情况及效果。方法该文调查了100例未婚先孕患者分组应用基础护理和心理干预及健康教育的效果。结果经心理干预及健康教育护理后，应用组患者的焦虑状态评分、抑郁程度评分均低于正常组；而且应用组患者的流产成功情况也明显好于正常组，产后综合征及宫颈粘连发生几率低于正常组。结论健康教育可提高患者对相关医学知识的了解，同时通过心理护理可以降低未婚先孕患者的焦虑及焦虑方面的心理压力，提高流产成功几率，并可减少产后不良综合征的发生，能够尽早恢复健康。

心理干预；健康教育；未婚先孕；流产

药物流产和无痛人流都是选择性适时终止早期妊娠的临床重要应用方法，用药方法和手术操作都相对比较简单，而且在临床上的应用广泛较广，但对妇女的身心健康都会造成一定的消极影响，尤其是给低龄未婚先孕者的健康带来更大的伤害及过大的精神压力，致使其产生自卑心理；而且一旦子宫出现严重损伤，可会导致其今后出现继发性的不孕症状。因此，对未婚先孕流产患者积极给予心理上的干预护理，可以使其减轻负性心理压力，利于提高流产效果并可减低不良应激反应的发生；同时，注重对其进行健康教育可以大大提高其对自身的爱惜程度，重视产后的休养作用，并有意识采取有效的避孕措施，尽可能预防意外怀孕及流产事件的再次发生。该文对100例未婚先孕患者分组应用基础护理、心理干预及健康教育，观察应用的效果及作用，现报道如下。

1 资料与应用

1.1 一般资料

未婚先孕患者均符合早期妊娠标准，尿HCG呈阳性[1]，彩超检查显示宫内有胎囊形成，均有流产意愿；身体状态为健康、主要器官功能均正常；具有药物流产指征，也无无痛人流禁忌证；无高血压、无心脑血管病、无精神方面疾病及无心理疾病等。排除标准：急性生殖道炎症、有既往宫颈及子宫手术史、多次妊娠、严重躯体疾病及传染病[2]、严重内科疾病、心理疾病、认知障碍者，以及非自愿流产者。

1.2 应用情况

50例正常组患者均采用基础护理；而50例应用组患者在基础护理上应用心理护理干预和加强健康教育，具体如下。

1.2.1 流产前健康教育与心理干预护理未婚先孕者往往低龄且怀孕后自卑感较严重，对相关医学健康知识缺乏。因此，要有耐心、有爱心地保护未婚先孕者的个人隐私，以增加其对流产治疗的信任感和安全感。流产前给予其健康教育，通过发放宣传手册及结合易懂语言进行相关知识的讲解，包括流产方法、流产过程、注意要点、配合事项及安全性等[3]，增加其对流产原理与过程的准确认知，让其充分了解流产效果及流产可能造成的后果，让其做到心中有数；同时，应询问其对流产方式的选择及看法，通过启发、诱导模式让其自主讲出积压的焦虑抑郁心理[4]，以有效疏解其心理压力，消除其对今后正常生育的过分忧虑。

1.2.2 流产过程中健康教育与心理干预护理对于药物流产患者的健康教育可包括为：嘱患者按时服用流产药物，并观察其妊娠物流出情况，待其无异常流血情况后需指导其服用抗感染药物及促宫缩药物，以利于减少产后不良情况的出现；给予心理支持护理，通过聊天、播放音乐等方式分散注意力，让其不必过分担心及在意疼痛，使其尽量保持轻松心情，利于其恢复。而对于无痛人流术的患者，可以指导其按时进入手术室，协助摆好体位，给予心理安慰和精神鼓励[5]，舒缓心理压力，并细心观察术中患者的疼痛敏感度和应激反应，及时通过语言进行安慰，在不反感的前提下，可以握住其手或触摸头部，给予其亲切感，消除不安情绪，以确保手术安全、顺利完成。

1.2.3 流产后健康教育与心理干预护理产后患者恢复一定的定向力后，可与其进行语言交流，鼓励其勇敢面对现实，正确对待今后的恋爱、婚姻及家庭，勇于承担责任，以良好的身心状态重新回归生活、学习及工作当中。对于低龄的未婚先孕者，除了给予更多的安慰外，还应积极指导其学习生殖保健常识[6]，教授其做好正确的婚前避孕措施，可采取发放印有产后注意事项及避孕知识的教育宣传手册，帮助其重视自身的健康。

1.3 统计方法

所有数据结果均采用SPSS 20.0统计学软件进行对比分析，计数资料以[n（%）]表示，并行χ2检验，记录计量资料以（±s）表示，并行t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后的心理状态

两组患者护理干预前的焦虑状态评分、焦虑程度评分均值基本相同，差异无统计学意义（P＞0.05）；而应用后，应用组患者的焦虑状态评分、抑郁程度评分均低于正常组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体评分情况可见表1。

表1 两组患者前后的心理状态评分比较[(x±s)，分]

2.2 应用效果

应用心理干预及健康教育的应用组患者对药物流产的服药依从性为96%（48/50）和无痛人流手术的配合度100%（50/50）均高于正常组的78%（39/50）与84%（42/50），流产成功情况100%也明显好于正常组的84%，且产后综合征（1例）及宫颈粘连（0例）发生情况均显著低于正常组的3例及4例，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

孕早期药物流产和无痛人流都是适时终止早期妊娠的重要手段，适用指征和应用范围都很广泛，但对无论哪种方式都会对女性的身心健康造成一定的影响，也会给未婚先孕患者的造成较大的心理压力。流产往往会导致部分女性发生继发性不孕不育。由于很多未婚先孕患者的年龄偏小，对相关健康知识并不十分了解，很容易忽略流产对身体造成的伤害，再加上其内心可能没有做好流产准备，出现焦虑抑郁等心理压力，这些都会影响流产效果，也易增加产后并发症的发生危险。因此，对未婚先孕患者应用心理护理及健康教育的意义就显得十分重要。

综上所述，健康教育可提高患者对相关医学知识的了解，同时通过心理干预可以降低未婚先孕患者的焦虑及焦虑方面的心理压力，提高流产成功几率，并可减少产后不良综合征的发生，能够尽早恢复健康。

[1]董春丽.探讨未婚先孕患者人流的心理护理效果[J].家庭心理医生，2015(1):253.

[2]赵玉红.心理护理干预对未婚先孕人工流产患者效果的观察分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16 (49):318-319.

[3]孟玮.未婚先孕及人工流产术后的心理护理干预[J].中外女性健康研究，2016(14):114.

[4]和倩倩.人文关怀护理在未婚先孕流产患者中的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8(2):211-212.

[5]李霞.心理护理对未婚先孕低龄无痛人流孕者心理压力的影响[J].山西职工医学院学报，2016，26(3):67-69.

[6]刘莉.心理护理在未婚先孕人工流产病人中的应用效果[J].全科护理，2014(21):1971-1972.

Study on App lication of M ental Intervention and Health Education on Patientsw ith Unmarried Abortion

LIHui
Shawan Maternity and Child Health Care Hospital,Shawan,Xinjiang,832100 China

Objective To study the application of mental intervention and health education on patients with unmarried abortion.M ethods The application effect of basic nursing and mental intervention and health education of 100 cases of patientswith unmarried abortion was surveyed.Results After themental intervention and health education nursing,the anxiety state score and depression degree score in the application group were lower than those in the normal group,and the abortion success situation in the application group was obviously better than that in the normal group,and the occurrence probability of postpartum syndrome and cervical adhesion was lower than that in the normal group.Conclusion The health education can improve the understanding of related medical knowledge,reduce the anxiety and mental pressure of patients with unmarried abortion,improve the success rate of abortion,reduce and occurrence of adverse postpartum syndrome and promote the patients to recover as soon as possible.

Mental intervention;Health education;Premarital pregnancy;Abortion

R473

A

1672-5654（2017）05（b）-0050-02

2017-02-16）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.14.050

李慧（1977-），女，山东济宁人，大专，主管护师，研究方向：护理学。