黄连温胆汤加减治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察

罗璟

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

引起慢性肾功能衰竭病因很复杂，病情呈进行性加重趋势，严重危害人类的生命及健康，我们采用黄连温胆汤加减治疗慢性肾功能衰竭患者40例，现将结果总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

把2011年2月至2016年11月在滁州中西结合医院门诊和住院确诊的慢性肾衰竭患者为研究对象共40例，随机分为治疗组与对照组各20例，两组患者一般资料比较，无统计学差异（P>0.05）。

1.2 诊断标准

1.2.1 诊断标准：参照陈灏珠、林果为、王吉耀主编的《实用内科学》慢性肾脏病的诊断标准[1]。

1.2.2 中医辨证标准：[2]参照郑筱萸主编的《中药新药临床研究指导原则（试行）慢性肾功能衰竭临床分型标准》，表现为：恶心、呕吐，口干不欲饮，肢体困重，纳呆，腹胀等，均辩证为湿热内阻证。

1.3 治疗方法两组均给予①纠正贫血、调节血压等常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上应用黄连温胆汤加减，如下：黄连10g、大黄5g、百花蛇舌草30g、炒白术12g、陈皮15g、猪苓10g、茯苓12g、姜竹茹10g、丹参20g、半夏15g，随症加减，上述药物每日一剂，随症加减，水煎服，分早晚2次口服，连续治疗1月。

1.4 统计学方法运用统计软件SPSS17.0分析，计数资料以率表示，采用检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05有差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 治療后，对照组疗效明显低于治疗组，有统计学意义（P<0.05），如下。

3.讨论

慢性肾功能衰竭是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。祖国医学认为慢性肾衰竭属虚劳、水肿、关格等范畴，病位在肾，而与脾胃等相关，其基本病机为脾肾衰惫，气化不利，湿浊毒邪内盛、蕴结三焦所致，而中医药在治疗慢性肾功能衰竭可以改善患者症状，提高患者的生活质量。

[3]黄连温胆汤来自清.陆延珍《六因条辨》，其由《三因极一病证方论》之温胆汤加黄连而来，我们运用黄连温胆汤加减治疗湿热内阻证的患者，方中黄连、蛇舌草具有清热解毒作用，猪苓、白术、茯苓健脾渗湿，大黄具有清热泄浊的作用，纵观全方，具有清热化湿，解毒泄浊之功效。本次研究中我们将黄连温胆汤加减用于慢性肾衰竭的治疗，可改善患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1]陈灏珠，林果为，王吉耀.实用内科学[M]14版.北京：人民卫生出版社，2015：2098.

[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：163-168。

[3]清.陆延珍《六因条辨》[M].北京：人民卫生出版社，2008：103-105.