优质护理干预在急性乳腺炎患者中的价值

徐维

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

目前各大医院护理活动中常常忽视与患者之间的有效沟通，只注重过程化的服务，忽视患者心理上的安抚[1]。急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的妇女，不仅给女性生理上造成伤害，还对女性带来心理负担。2010年我国卫生部要求开展“优质护理工程”活动，目的是构筑和谐医患关系，提高患者满意度。因此本文拟收集2013年4月～2017年7月我院急性乳腺炎患者，分析优质护理的价值。

1.资料与方法

1.1 病例选择 将我院急性乳腺炎的患者分为：研究组和对照组。研究组和对照组平均年龄为32.4±5.2岁、33.1±4.1岁，两组年龄无差异。

1.2 常规护理根据医嘱给予患者乳房按摩、推拿，进行输液、健康教育等常规护理，同时定期观察乳腺炎症状，记录患者乳房红肿热痛改善程度。

1.3 优质护理

1.3.1 病情评估 （1）患者入院后，护士立刻记录患者生命体征，通过询问病史掌握患者乳腺炎的发病原因及临床症状。（2）告知患者放松心理，稳定患者情绪，要营造良好氛围，在与患者沟通中，予患者医生技艺高超的心理暗示。

1.3.2 疾病教育护士在患者病情稳定后，每日对患者讲解乳腺炎相关知识。对于记忆力差，文化程度低的患者，护士采取丰富多样的宣教手段，如电视、MP3、手机微信、报纸、小册子等，通过多途径反复教育，让患者掌握乳腺炎的发病特点、发病诱因、预防措施、发病后的自我用药等。

1.3.3 对症护理

1.3.3.1 排乳护理 （1）揉抓排乳手法：五指指腹揉、推、挤、抓的手法按摩患乳，从乳房底部向乳晕方向揉抓。（2）拍打抖动法：用力拍打胸大肌肌腱，振动胸大肌肌束，以振动乳腺管，使堵塞的乳腺管疏通。护士在操作中，指导患者家属学会操作，利用产妇卧床休息时间，进行操作。

1.3.3.2 推拿按摩 法以揉法、散法，先在患乳外周以揉法按摩，拇指在肿块上抹推，做圆圈运动。拇指和食指捏拿肿块，患者适应护士手法力度后，增强捏拿的力量，促使乳管开放。按摩时要注意动作要轻柔，疼痛以产妇能够适应为度，每日推拿按摩3～5次。促进乳汁排出，通畅乳腺管。

1.3.4 药物护理 （1）急性乳腺炎患病期间需要服用多种药物，种类繁多，每种药物药理学机制不一样，因此护士要告诉患者如何正确服用药物。

1.3.5 远红外线治疗仪 局部远红外线治疗仪照射，远红外线治疗仪与乳腺保持25cm～35cm，促进炎症的吸收。

1.4 观察指标 对比（1）两组乳腺炎疼痛、红肿消失时间。（2）两组护理前后白细胞及中性粒细胞水平。

1.5 统计学用SPSS17.0软件，P<0.05为差异有意义。

2.结果

2.1 两组乳腺炎疼痛、红肿消失时间 两组乳腺炎疼痛、红肿消失时间比较有差异（P<0.05）

2.2 两组护理前后白细胞及中性粒细胞水平 研究组和对照组护理前白细胞及中性粒细胞水平分别为（11.31±0.24×109/L、6.35±0.28×109/L）、（11.12±0.27×109/L、6.28±0.31×109/L）比较无差异（P>0.05）；研究组和对照组护理前白细胞及中性粒细胞水平分别为（5.36±0.18×109/L、2.35±0.11×109/L）、（7.15±0.19×109/L、2.36±0.15×109/L）比较有差异（P<0.05）。

3.讨论

2013年我国卫生部部长指出加强优质护理可以实践科学发展观，惠及病人，实现医药卫生体制改革。急性乳腺炎发生后患者若不引起重视，不积极接受规范的医疗和护理，会影响婴儿的喂养，甚至需要手术切开引流[2]。

本次研究中我们将优质护理运用于乳腺炎患者中，结果发现研究组接受优质护理后，在乳腺炎疼痛、红肿消失时间、白细胞及中性粒细胞水平上明显优于对照组，这与众多研究报道一致[3]。在优质护理中让患者与护士有充足的交流，通过乳房推拿、中医外敷避免乳汁淤积，帮助患者树立信心[4]。科学的健康宣教可以让患者掌握乳房保健知识，放置乳腺炎复发。此外优质护理中护士还努力提高自身专业技能，系统的学习如何和患者进行术前教育、疾病知识的普及，同时告知患者手术后可能存在的并发症及注意事项[5]。让患者对突发应激事件有心理准备。

因此本文认为将优质护理用于急性乳腺炎患者后，可以促进乳腺炎症状的好转，减轻体内炎症程度。

参考文献

[1]宋建琴 . 产后乳腺炎的干预和护理[J]. 中国医药指南，2015，13（12）：227.

[2]郭田英，谢起凤，李晓英，等 . 早期急性乳腺炎综合护理干预的疗效观察[J]. 基层医学论坛，2015，19（23）：3270-3271.

[3] 胡庆芳 . 综合护理干预在早期急性乳腺炎护理中的应用分析[J]. 大家健康，2014，8（23）：192-193.

[4] 彭向莉，陈琮英，郑爱秋，等 . 综合护理干预在早期急性乳腺炎患者中的疗效观察[J]. 吉林醫学，2013， 34（19）： 3900-3901

[5] 林敏，张思义，盛伟 . 临床护理路径在急性乳腺炎患者中应用的效果评价[J]. 湖北理工学院学报，2012， 28（5）： 51-52