优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响观察

陈洁

【中圖分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

白血病会危及患者的生命安全，致死率较高，当前对白血病的治疗仍然停留在使用化疗等方式延缓患者疼痛的阶段，依然无法对白血病进行根治，长期的化疗治疗使患者面临着严重的经济压力和精神压力[1]。患者会出现焦虑抑郁等情绪，不重视医师的基本要求，病情也就难以控制，因此要做到对白血病患者病情的有效控制治疗，就要改善患者面对化疗治疗的态度，更好的接受治疗。

1.一般资料与方法

1.1 一般资料

从我院近三年收治的白血病患者中选取100例，盲选其中50例为对照组，剩余的50例患者则作为观察组，对照组患者存在男性患者27例，女性患者23例，年龄在31-74岁之间，中值为（53.36±1.52），观察组存在男性、女性患者各25例，年龄于31-75岁，中值为（51.02±1.96）。上述资料对比，P>0.05无统计学意义。

1.2 方法

100例患者盲选其中50例作为对照组，采用传统方法进行护理，护理人员负责观察患者的病情并照顾患者的日常生活，注意控制患者休息室的温度湿度，营造更好的休息环境，剩余的50例患者的为观察组，采用优质护理，护理内容如下：

（1）化疗前：患者面对化疗治疗方法会产生抗拒心理，产生大量的不良情绪甚至拒绝接受治疗，护理人员通过给患者讲述白血病的相关知识以及化疗治疗的重要作用，帮助患者了解自身病情，能够配合治疗工作的开展，护理人员通过给患者放积极向上的励志音乐，以及让患者阅读相关杂志等方法，帮助患者转移注意力，缓解其面对白血病化疗治疗的不良情绪，适时的带患者参加患者联谊会，患者之间进行交流，一些病情得到有效控制的患者分享自己的治疗经验，所有患者一起学习进步，有了成功化疗控制病情患者的指导，减少其面对化疗治疗时焦虑抑郁等情绪，产生成功对自己病情进行控制的信心，对患者的病情控制具有一定作用[2-3]。

（2）化疗中：患者对于化疗治疗的恐惧心理主要来源于化疗过程中的穿刺环节，护理人员要结合患者的意愿，在于患者的交涉中要有足够的耐心，穿刺中要尽量减少患者的疼痛感，药物使用时，对患者讲述对应药物的作用，帮助患者减轻压力，还要进行合理的药物顺序搭配，能够减轻患者的疼痛。

（3）化疗后：化疗结束后患者可能出现感染现象，因此化疗结束后及时对相关部位进行清洁，患者如果有不良的生活习惯，还要督促其进行改正，减少化疗后感染情况的出现。护理人员还要通过与患者的沟通，了解患者的饮食喜好，在不影响患者病情的情况下给患者提供其喜欢的食物，满足患者的营养需求[4]。

1.3 观察指标。对观察组和对照组两组患者入院前后的焦虑抑郁评分进行统计记录，观察两组患者治疗依从性情况，主要包括医师对患者的饮食要求、作息要求、药物服用等方面规定。

1.4 统计学方法。本研究数据均用SPSS22.0统计软件处理，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验：计量资料用例数（n）表示，技术资料组间率（%）的比较采用检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的焦虑抑郁改善情况

入院时观察组患者焦虑评分（66.98±9.26），对照组焦虑评分（67.19±9.57），观察组入院时的抑郁评分（62.17±10.23），对照组抑郁评分（61.30±9.98），两组评分不存在有显著差异，P>0.05无统计学意义。采用护理后，观察组患者焦虑评分（52.19±8.94）明显低于对照组患者焦虑评分（65.27±9.78），观察组患者抑郁评分（54.19±11.03）明显低于对照组患者抑郁评分（60.86±9.46），P<0.05差异具有统计学意义，统计学检测值对应为6.980，3.245

2.2 临床治疗依从性

观察组患者治疗依从性76.00%（38/50）明显高于对照组患者34.00%（17/50），P<0.05差异具有统计学意义。

3.讨论

白血病目前难以治愈，只能通过化疗的方法进行病情延缓，大部分患者在面对这一病症时，长期的化疗治疗使患者面临着严重的经济压力和精神压力，患者会出现焦虑抑郁等情绪.采用优质护理，在患者的化疗治疗开始前，对患者进行一定的白血病病情讲述，患者能够有效的了解自己的病情以及化疗治疗的重要作用。通过组织患者进行经验交流，由成功控制病情的患者分享治疗经验，患者吸取其成功经验，消除面对化疗治疗产生的负面情绪，产生有效控制自身病情的信心，配合治疗工作开展。化疗过程中以减少患者疼痛为目标，药物使用时要向患者讲述该药物的作用，减轻患者压力，合理搭配药物的使用顺序，同时还能减轻化疗给患者带来的疼痛，化疗结束后要给结合患者情况给患者搭配适合理的饮食，有助于患者的身体机能恢复，还要对病情感染等情况进行预防，患者在接受优质护理后，面对化疗时的焦虑抑郁情绪明显减少，开始配合治疗工作，而且护患关系较好，护患纠纷发生次数减少。

总之，优质护理可有效改善该部分患者治疗中心理状态等情况，值得在实际治疗中进行推广使用。

参考文献：

[1]谢丽丽.优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（10）：247-248.

[2]刘丽娜，魏玲玲.优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响体会[J].中外女性健康研究，2016，（21）：101-102.

[3]薛晓芬.优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪与治疗依从性的相关影响[J].大家健康（上旬版），2016，10（3）：255-256.

[4]容娟，陈琳.优质护理对白血病化疗患者焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（31）：154-155.