综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果分析

付晓丽

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

本研究主要分析综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果，在我院2015年1月到2016年1月行小儿疝气手术的患儿中随机选择60例，其中30例患儿在疝气围术期给予综合护理干预，另外30例给予常规护理，比较两种护理方法的应用效果以及并发症发生情况。

1.临床资料及方法

1.1 临床资料

在我院2015年1月到2016年1月行小儿疝气手术的患儿中随机选择60例，将其随机分为观察组30例，对照组30例，观察组中男13例，女117例，年龄4.5岁～12岁，平均（6.22±1.73）岁；对照组中男14例，女16例，年龄4.6岁～12.2岁，平均（6.25±1.71）岁。60例患儿均行小儿疝气手术治疗，患儿监护人均对本研究知情同意。两组研究患儿的患病时间、性别等一般资料无明显区别，据可比性。

1.2 方法

对照组患儿给予生命体征监测以及基础的心理护理等常规护理，观察组在小儿疝气围术期实施综合护理干预，具体护理方法：术前：积极与患儿监护人沟通，给患儿监护人讲解小儿疝气手术的基础知识以及可能发生的并发症，使患儿监护人有充分的心理准备。患儿由于年龄较小，可能害怕治疗，抗拒手术，甚至哭闹不止，护理人员需联合患儿监护人一起安抚患儿情绪，轻声细语鼓励患儿，千万不可过激的强迫患儿进行治疗，需慢慢引导患儿，使其心理放松，从而保证手术顺利进行[1]。术中：术中麻醉时，患儿可能紧张恐惧，突然哭闹挣扎，护理人员必须从旁安抚，引导患儿，麻醉前可轻言细语告知患儿麻醉时和麻醉后会出现的症状，使患儿对接下来要做的事情提前有心理准备[2]。术中，主治医师需尽量缩短手术时间，护理人员需随时关注患儿生命体征。术后：小儿疝气术后，患儿均有伤口疼痛的情况，护理人员需联合患儿监护人从旁安慰，提高患儿耐痛能力，可播放患儿喜欢的视频转移患儿注意力，对于疼痛程度较高，难以承受的患儿可采取镇痛药物帮助缓解。另外术后需防止压疮以及傷口感染等常见并发症，及时对皮肤进行清洁，保持伤口干净，告知患儿排尿时，避开患侧，定时帮助患儿翻动身体，防止长期卧床造成压疮[3]。

1.3 效果评价。显效：无疼痛，离床时间在两天以内，住院时间五天以内；有效：疼痛程度轻，离床时间在两天～三天，住院时间五天～七天；无效：疼痛强烈，离床时间在三天以上，住院时间七天以上。

1.4 观察指标。观察记录60例患儿疼痛程度、离床时间、住院时间以及并发症情况

1.5 统计学方法。采用SPSS19.0统计软件分析所得数据，计数资料比较采用比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2.结果

采取综合护理的30例患儿，显效7例（23.33%），有效21例（70%），无效2例（6.67%），总效果28例（93.33%），采取常规护理的对照组患儿显效（3.33%），有效（50%），无效14例（46.67%），总效果（53.33%），=40.9058，p=0.0000，综合护理的效果明显优于常规护理。

综合护理的并发症1例，伤口感染，观察组并发症发生率（3.33%）明显低于常规护理7例（23.33%），其中3例伤口感染，2例压疮，1例便秘。=17.3114，p=0.0000，综合护理并发症发生率明显低于常规护理。

3.讨论

小儿疝气是临床常见的小儿外科疾病，此病主要分为先天性腹股沟疝和脐疝两种，一般一岁以上的小儿腹股沟疝难以自愈，临床主要以手术方式对其进行治疗，其效果明显，但手术毕竟属于创伤性治疗方法，常规基础的护理难以达到降低并发症的效果，必须在围术期配合全面的综合护理，方可降低术后常见并发症的发生率[4]。本研究在行小儿疝气手术的患儿中随机选择60例，其中30例患儿给予常规护理干预，另外30例患儿在疝气围术期给予综合护理干预，分别在术前、术中、术后进行全方位护理，术前给予患儿以及患儿监护人健康教育以及心理护理，使其配合手术治疗；术中给予患儿心理护理以及生命体征监测护理，以保证手术顺利进行；术后给予患儿并发症护理，以达到降低并发症发生率，减轻患儿疼痛的目的。根据两种不同护理方法所得结果数据可以看出：综合护理不仅可以减轻患儿术后疼痛，减少并发症发生率，还可以缩短患儿离床时间和住院时间，提高最终治疗效果。

参考文献

[1]李树铁，汪业铭，李媛莉等.丹参多酚酸盐治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察[J].中国药房，2016，27（17）：2402-2404.

[1]刘新庆.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果评价[J].当代医学，2016，22（10）：104-105.

[2]王芳.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（15）：3069-3069，3072.

[3]许杰.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].医药前沿，2016，6（28）：46-47.

[4]吴芸，宋银.综合护理干预在小儿腹腔镜疝气手术护理中的应用效果[J].中外医学研究，2016，14（32）：91-92.