康复护理干预在颈椎病患者护理中的应用

迟晓燕

【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05--01

颈椎病在中老年人群中是一种非常普遍的疾病，近年来，我国经济发展迅速，颈椎病的发病也呈上升趋势，并且越来越趋于年轻化[1]。颈椎发生肥厚增生和颈椎间盘的退行性病变是常见的颈椎病发病病因，而上肢麻木、颈肩疼痛、头晕是主要的临床症状，个别严重患者甚至会出现行走困难，甚至会出现瘫痪。临床中治疗颈椎病的方法很多，护理过程也比较繁琐，本文对本院的颈椎病患者所进行的康复护理及疗效进行了简要报告。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次试验选取的患者均为2015年11月～2016年11月在我院进行治疗的60例颈椎病患者，每组各30例。男40例，女20例。护理组，年龄32岁到68岁之间，平均年龄（49.23±5.02）岁。对照组，年龄34岁到69岁之间，平均年龄（45.24±5.04）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理方式，护理组采用康复护理干预方式，第一，心理干预。颈椎病的发病是非常缓慢的，伴随着患者病情的加重，疼痛逐渐变得持续和延长[2]，同时患者会并发神经、动脉压迫等症状，导致患者的精神状态和疾病的康复关系变得更加密切，因此加强对患者的护理服务管理，改善患者情绪状态，避免患者情绪的过分波动，降低不良刺激反应，对于提升护理疗效有着重要指导意义。

第二，日常护理管理。[3]。天气转寒时，需要叮嘱患者做好日常保暖，尤其是颈部的保暖工作需要做好，避免外感风寒加重患者病情，体位护理也是颈椎病康复的一个重要环节，需要正确指导患者自然端坐姿势，保持胸部直挺，颈椎移动幅度不可过大，同时在移动过程中需要动作轻缓，避免长时间的低头、仰头等，降低颈椎疲劳度。在睡觉时，需要保持正确的睡姿，头颈部以及腰腹部保持自然曲度，全身得到放松，同时需要对俯卧位、左侧卧位等体位进行适当的调整，避免颈部肌肉拉损，降低对患者心脏的负荷。

第三，饮食护理。患者体虚，因此饮食上需要结合治疗效果进行科学搭配和调整，避免食用一些生冷、寒凉的食物，需要尽可能多的食用一些易消化、富營养的食物，减少饮酒，多饮水，避免便秘[4]。

第四，牵引护理。在颈椎病医护工作开展时，牵引护理是一个非常关键的康复护理方式，患者保持良好的情绪状态，选取坐位或者是卧位姿势，逐渐增大牵引重量，颈部配合红外线照射，每次20～30分钟，每天完成一次牵引操作，牵引过后需要进行颈椎练习，伸缩运动，增加肌力。

1.3 疗效评价依据[5]

痊愈：临床症状消失，颈椎以及其他部位功能恢复正常；显效：临床症状明显减少，颈椎以及其他部位功能基本恢复正常；有效：临床症状稍有缓解，颈椎以及其他部位功能好转；无效：临床症状没有缓解，颈椎以及其他部位功能没有恢复正常迹象。

2.结果

护理组的护理总有效率和和后期疾病复发率分别为96.66%和3.33%，对照组的护理总有效率和和后期疾病复发率分别为86.66%和16.66%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

3.讨论

颈椎病在治疗过程中，主要是通过缓解和消除症状来达治疗目的，进一步延缓病情，加强患者日常颈椎功能锻炼，从而恢复患者的生理功能，消除病变和退变。在康复护理工作开展过程中，牵引是一种非常有效的护理措施，可以有效改善患者的肌肉痉挛情况，扩大椎间隙，使得气血更加流畅，有效缓解压迫和刺激作用，进一步促进患者的血液循环，使得粘连组织得到分离，提升了关节活动度，同时也可以使得治疗过程更加安全、有效，进一步提高了护理疗效，使得患者更加配合医护工作，促进其颈椎功能早日恢复正常。

参考文献：

[1]许惠莲，高梁斌，李健等.颈椎病前路减压植骨内固定术的康复护理[J].实用医学杂志，2005，21（4）：359-360.

[2]白娜.中药熥疗联合超短波配合康复护理对神经根型颈椎病患者的影响[J].河北中医，2015，（6）：929-931.

[3]董一谕，颜景芳，刘海燕等.神经根型颈椎病的康复护理研究[J].护士进修杂志，565，20（6）：553-554.

[4]张丽，夏清，叶亚玲等.综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2012，16（20）：67-69.

[5]赵晓萍，田春梅，宋玉萍等.康复护理在颈椎病患者中的应用[J].河北医药，2010，32（22）：3253-3254.