复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的治疗效果分析

韦庆瑶

【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病的简称，具有不完全可逆的气流受阻的特征，其病因尚未明确，但研究表明发生原因可能与环境及个体易感因素有关[1]。慢阻肺临床症状主要表现为咳嗽、多痰、喘息、胸闷、气短、呼吸困难、食欲不振及体重下降等，且老年患者多项机体功能均处于下降状态，加之疾病带来的影响严重威胁了老年慢阻肺患者的生活质量及身体健康。我卫生院为了分析复方丹参滴丸治疗老年慢阻肺的临床疗效，针对卫生院收治的两组老年慢阻肺患者采用了不同的治疗方式进行了分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择我卫生院收治的69例老年慢阻肺患者作为本次观察对象，收治时间为2015年1月至2016年12月，将收治的69例老年慢阻肺患者采用电脑随机方式分成对照组及实验组，对照组35例老年慢阻肺患者中男女比例为23：12例，年龄均处于62至78岁之间，患者年龄均值为（71.20±1.36）岁；实验组34例老年慢阻肺患者中男女比例为24：10例，年龄均处于60至79岁之间，患者年龄均值为（70.26±1.89）岁。对照组老年慢阻肺患者与实验组老年慢阻肺患者的临床资料相比（P>0.05），统计学无意义，可进行对比。

排除标准：年龄在60岁以下及80岁以上的患者；存在其他严重器质损伤或呼吸道疾病的患者；存在严重药物过敏史的患者；不同意此次观察的患者。

纳入标准：根据支气管扩张实验、最大呼气流量昼夜变异率、支气管激发试验等确诊为慢阻肺患者；同意此次观察的患者；不存在严重精神障碍的患者[2]。

1.2 治疗方法

对对照组老年慢阻肺患者实施头孢氨苄治疗，采用口服的方式进行给药，一次口服头孢氨苄1克（湖北健源化工有限公司生产），一天三次，连续治疗半个月；对实验组老年慢阻肺患者实施复方丹参滴丸治疗，一天服用复方丹参滴丸（天津天力士集团生产）三次，一次服用五粒，连续治疗半个月。

1.3 疗效判定标准

观察对照组老年慢阻肺患者与实验组老年慢阻肺患者治疗前后生活质量评分、不良反应发生率、总有效率及呼吸功能改善时间。临床效果的总有效率主要可以分为显效、有效及无效三种，显效标准：老年慢阻肺患者用药治疗半个月后临床症状气喘、呼吸困难、咳嗽、肺功能下降及多痰等完全消失，患者恢复正常生活；有效标准：老年慢阻肺患者用药治疗半个月后临床症状气喘、呼吸困难、咳嗽、肺功能下降及多痰等基本改善，患者恢复正常生活；无效标准：老年慢阻肺患者用药治疗半个月后临床症状气喘、呼吸困难、咳嗽、肺功能下降及多痰等无显著变化，甚至出现加重现象[3]。总有效率=（显效+有效）/例数·100%。生活质量评分采用生活质量评分量表进行评定，总分100分，分数越高代表患者的生活质量越好。两种药物服用后可能出现的不良反应主要包括头晕、头痛、恶心、呕吐、胃部不适等。

1.4 统计学分析

采用spss17.0软件对对照组老年慢阻肺患者及实验组老年慢阻肺患者治疗后的生活质量评分、不良反应发生率、总有效率及呼吸功能改善时间等指标进行处理，生活质量评分及呼吸功能改善时间为计量资料，采用均数标准差（±s）表示，不良反应发生率及总有效率为计数资料，采用表示；当P小于0.05表示对照组老年慢阻肺患者及实验组老年慢阻肺患者治疗后的生活质量评分、不良反应发生率、总有效率及呼吸功能改善时间等指标差异有统计学意义，当P大于0.05表示对照组老年慢阻肺患者及实验组老年慢阻肺患者治疗后的生活质量评分、不良反应发生率、总有效率及呼吸功能改善时间等指标不存在显著差异，差异无统计学意义。

2.结果

2.1 治疗后的总有效率及呼吸功能改善时间

对照组老年慢阻肺患者与实验组老年慢阻肺患者在采用不同药物进行治疗后的临床疗效总有效率及呼吸功能改善时间相比（P<0.05），统计学有意义

2.2 治疗前后的生活质量评分及不良反应发生率

对照组老年慢阻肺患者与实验组老年慢阻肺患者在采用不同药物进行治疗后的不良反应发生率及生活质量评分相比（P<0.05），统计学有意义

3.讨论

慢性阻塞性肺疾病的多发人群主要集中于老年人，且随着人们生活习惯及环境的变化，疾病越来越趋向于年轻化。慢性阻塞性肺疾病主要受到环境因素及个体因素的影响，患者患病后均不同程度的表现为咳嗽、气喘及呼吸困难等。慢性阻塞性肺疾病若不及时进行有效治疗，将会导致病情恶化及严重的并发症出现，严重危害患者的生命安全及身体健康。

临床中治疗慢性阻塞性肺疾病主要采用的是药物治疗，头孢氨苄是一种头孢菌素类抗生素药物，能有效抑制细胞壁的合成现象，使得细胞内容物发生膨胀并破裂溶解，最终产生杀死细菌的效果[4]。但头孢氨苄对于治疗慢阻肺的临床效果并不显著，且服用后容易出现胃肠道反应、过敏反应、血液反应、中枢神经系统反应及其他不良反应，不利于患者预后，具有一定的局限性；复方丹参滴丸属于新型中药制剂类药物之一，通过口服的方式进入人体体内后，会以分子或者液体颗粒的形式活动在基质中，生物利用水平较高，起效时间较短[5]，复方丹参滴丸主要由三七、丹参及冰片等药物组成，具有理气止痛及活血化瘀的功效。患者用药后冠状动脉显著扩张，血液流量明显增加，有效控制了心肌耗氧量，降低了血小板聚集及血液粘稠度，减少了血栓现象的出现，改善了患者冠状动脉痉挛的现象，提高了患者体内抗凝及纤溶活性的水平，有效调节了微循环能力，阻碍了脂质过氧化反应，减轻患者的临床症状[6]。本次观察的结果数据显示，采用复方丹参滴丸治疗的实验组老年慢阻肺患者治疗后生活质量评分、呼吸功能改善时间、不良反应发生率及总有效率等观察指标均明显优于采用头孢氨苄治疗的对照组老年慢阻肺患者，两组老年慢阻肺患者治疗后的各项指标差异均具有统计学意义。

综上，针对老年慢阻肺患者实施复方丹参滴丸治疗的临床效果显著，安全可靠，值得推广。

参考文献

[1]熊秀芳.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2010，08（6）：80-80.

[2]劉萍.复方丹参滴丸治疗老年慢阻肺疗效研究[J].亚太传统医药，2014，10（22）：115-116.

[3]江清文.复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用分析[J].亚太传统医药，2013，9（9）：178-179.

[4]路万虹，张晓田，成少利等.复方丹参滴丸对大鼠糖尿病肾病早期的肾脏保护及作用机制[J].西安交通大学学报（医学版），2016，37（1）：128-133.

[5]何雪梅.复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽治疗肺心病心衰并急性肝损害的疗效观察[J].中国医药导报，2010，07（33）：32-33.

[6]王超，孙明娟.复方丹参滴丸治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察[J].中国初级卫生保健，2012，26（12）：96-97.