弥可保治疗神经内科患者面神经炎的临床观察

高晨红

【中图分类号】R745.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

面神经炎也被称作为面瘫、面神经麻痹、贝尔氏麻痹等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病，不受年龄和性别限制。面部神经炎发病典型的症状表现为口眼歪斜、鼓嘴漏气等，据相关文献记载受寒、受风和劳累都是引发面神经炎疾病的主要原因。针对面神经炎的治疗，现今医疗系统治疗方法越来越广泛，本文针对弥可保治疗神经内科患者面神经炎的临床观察做出以下分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取从2016年5月至2016年12月神经内科面神经炎患者80例，随机分为观察组和常规组，40例/组。观察组组患者男25例，女15例，年龄17～63岁，平均年龄（57.32±5.72）岁，病程1～5月，平均病程（3.56±1.33）月。常规组患者男19例，女21例，年龄14～59岁，平均年龄（49.32±5.72）岁，病程2～7月，平均病程（4.56±1.1.59）月。所有患者均确诊为患有面神经炎疾病，患者均排除同时患有其他重大疾病。两组患者年龄、性别等基线资料均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组患者采取中医针灸治疗面神经炎，取合谷、太冲、牵正、颊车透地仓、风池、下关、迎香、承浆，每次选三个至四个穴位。具体实施如下：对患者的合谷、太冲、风池穴位采用泻法，下关、牵正、迎香、平刺，采用平补平泻法；阳白向下平刺透鱼腰，地仓向颊车平刺，颊车向地仓斜刺，并采用抽针法，使面肌向患侧抽动，留针20分钟，其余穴位均用平补平泻法，在针刺的同时可加用电针，频率为60次/min，时间一般在15分钟，每日一次，10天为一个疗程。此外，可根据患者临床症状的具体表现进行加减穴位针灸治疗，如果患者眼睑不能闭合，露眼流泪加攒竹、鱼腰、丝竹空、阳白透鱼腰；耳后痛者加翳风；味觉减退者加濂泉。观察者患者在针灸治疗基础上再予以弥可保药物配合治疗，具体操作如下：弥可保采用注射液治疗，由卫材（中国）药业有限公司生产，国药准字H20030812，用量为0.6mg/次，每隔一日注射一次，15天为一疗程，以上用药均符合国家药品规定。

1.3 疗效判定。分为痊愈、显效和无效。痊愈：患者在治疗后临床症状消失，面部活动恢复，无任何异样；显效：患者临床症状有所缓解，面部活动逐渐好转，在治疗期间也未出现任何异常；无效：患者临床症状无任何改善，且症状加重，总有效率=显效+有效/总例数*100%。对比两组不良反应发生情况。

1.4 统计学分析。采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

常规组采用针灸方法治疗后患者治疗有效率为65%，观察组患者在常规组治疗方法基础上再予以弥可保综合性治疗有效率为92.5%，两组治疗后效果比较，差异明显具有统计学意义（P<0.05）

3.讨论

面神经炎在神经内科疾患中最为常见，这与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄。相关文献中记载，有人根据其早期病理变化主要为神经水肿，髓稍及轴空有不同程度的变性，推测可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血，缺氧所致，也有的认为与病毒感染有关，但尚未查明是何种病毒。其主要常见症状为乏力、疲勞、注意力不集中、抽风、面部肌肉痉挛等，如不及时治疗则会加重病情，引发一系列并发症，例如，智能障碍、面肌痉挛以及面肌抽搐。因而一旦发现异常应及时治疗，多数患者愿采用中医针灸治疗，针灸可活血化瘀，舒经通络，因此，针灸治疗面神经炎已成为普遍的治疗方法，也起到了有效效果。但单纯的依靠针灸，效果缓慢，延长了患者恢复时间，影响患者正常生活。

临床上针对神经内科面神经炎治疗方法有弥可保药物治疗，弥可保主要成分为甲钴胺，也被称为甲钴胺片。它主要是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸和恒蛋氨酸的转甲基反应的过程中起着重要作用。弥可保在神经内科主要治疗三叉神经痛、多发性神经炎以及血管硬化引起的神经障碍，进而弥可保在治疗面神经炎时能够快速改善神经传导速度，使神经传导速度增快，改善肌电图。将针灸与弥可保两者相互结合予以治疗，不仅提高了治疗效果，并保证治疗安全、有效的实施，降低了患者治疗后发病率，减轻了患者患病痛苦。

对本文所选的80例患者进行对比分析可以看出，观察组患者采用针灸与弥可保联合治疗，治疗有效率为92.5%，而常规组治疗有效率为65%。由此可见，观察组患者的弥可保综合治疗效果更为显著，且患者病情复发率较低，更为安全可靠。

综上所述，弥可保对治疗面神经炎有效果显著，联合针灸治疗，大大提高了患者痊愈率，降低了患者复发几率，此外也避免其他并发症发生，值得临床推广应用。

参考文献：

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