产后康复治疗在产科的临床应用效果观察

吕艳梅

【中图分类号】R44 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）05-0-01

引言：产后康复治疗借助低频脉冲刺激人体特定部位，有效调节人体内环境与局部物理作用，提高产妇临床治疗效果。本研究中引入产后康复综合治疗仪，观察与对比产后护理配合产后康复综合治疗仪的作用，现将研究结果汇报如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料：我院2014年6月-2016年6月产科收治的286患者为对象，患者签署知情同意书，其中有115例自然分娩，其余均为剖宫产，同时以我院随机选择108例分娩产妇为对照组，观察其自然恢复过程。患者纳入标准为：年龄处于21-38岁间；均为初产且为单胎，产程正常且不存在严重产科并发症；并无全身性疾病。

1.2 治疗方法：对照组患者采用产后常规护理方法，实验组以此为基础配合产后康复综合治疗仪。对比患者治疗前后差异。

使用治疗仪时，将电极片置于人体特定部位开展低频脉冲刺激，每次治疗0.5h，强度（120-248）间，根据患者体制选择合适的治疗强度，2次/d，连续治疗6次上，促进产后排尿每次治疗40min时间。

1.3 观察指标：催乳常规治疗、乳汁分泌少、乳腺管不同等。

1.4 统计学方法：本研究所有数据处理均采用SPSS17.0統计学软件，（±s）表示，组间比较采用t检验，百分率（%）表示计数资料，组间比较x?检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者催乳效果对比实验组与对照组患者催乳效果如表1所示。两组催乳效果差异显著对比具有统计学意义，且P<0.05。

2.2 乳汁分泌问题实验组产妇治疗前有41例存在乳汁分泌不足的问题，经过治疗后乳汁量均达到正常水平。其中38例以此治疗有效，区域3例二次治疗后达到正常水平；实验组62例，治疗前乳房淤块不易吸出，治疗后减少淤块，所有患者三次治疗后均有效，治疗总有效率为100%。

2.3 子宫复旧效果对比产后1d内治疗2次，两组患者对比差异显著具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

2.4 产后恢复治疗效果对比具体如表3所示。

3.结论

现阶段我国经济快速发展，民众生活水平迅速提高，传统的膳食结构与营养状况已经发生根本性的变化。实际中部分孕妇孕期摄入过量的动物性组织，加上身体活动频率降低、活动强度不断减弱，这就造成孕期营养过剩造成体重增长过快，影响胎儿健康。产妇分娩中会剖宫产手术频率不断提高，有必要做好相关研究工作。

影响产妇乳汁分泌的因素有很多，比如产妇精神状态、睡眠状态及营养程度。产程及分娩过程大量消耗体能，加上患者手术创伤，早期是否充分母乳喂养等都会造成功能性失调，直接影响产妇术后恢复，进而影响分泌乳汁。护理人员应该做好相关指导：（1）心理护理要点。向产妇与家属讲解剖宫产手术、用药及护理要点，解决产妇不安情绪；（2）母乳喂养宣教。借助宣传片、宣传视频等方式，或者医护人员直接向产妇讲解，了解母乳喂养的好处；（3）引导正确授乳姿势。术后1d产妇即可采取怀抱式授乳姿势，减少压迫切口产生的疼痛，加快切口恢复；如果切口疼痛难忍，可以服用适量镇痛药物；（4）调整饮食。产后第1餐选择易消化、营养的流质类事物，常见的有藕粉、蛋花汤等。产后2-7d内不能摄入过多油腻事物，主食选择面条、蛋汤及米粥等。一周后逐渐摄入猪肉、鸡肉等保证充足乳量。少食多餐。（5）指导产妇及时排空乳汁，避免腺体细胞被乳汁压迫影响分泌。此外配合低频脉冲电刺激法可以使得产妇乳房产生旋转作用，相当于婴儿吸允作用，促进分泌泌乳素与催产素，实现改善微循环、通畅乳腺管，强化乳汁分泌，降低奶胀发生概率，治疗结果差异性显著。

母乳中蕴含着丰富营养成分与免疫物质，不但可以提供婴儿机体所需能量，还可以提高新生儿免疫力，降低患病几率。同时母乳喂养可以引起子宫收缩，降低术后出血量，避免引发并发症。产后产妇子宫收缩变小、宫底下降称为子宫复旧。子宫复旧不良很容易引导产后出血，利用治疗仪后有效消除盆腔淤血，促进子宫收缩，排除恶露，缩短子宫复旧所需时间。

本研究中有机结合治疗与物理康复，对产妇进行床边无创、无副作用的早期物理治疗，可以加快产妇产后康复效果，增加产妇乳汁分泌量，促进母乳喂养，进一步巩固治疗效果，具有临床推广价值。

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