浅析如何加强医院固定资产管理

李佳

摘要：医疗卫生事业的快速发展带动医院资产增幅不断提高，且固定资产所占的比重越来越大，因此加强医院固定资产的管理尤其重要，提高医院固定资产管理不仅可以确保医院各项业务活动的顺利进行，提高医院经济效益和社会效益，还对增强医院的综合竞争力具有重要意义。本文提出医院固定资产管理目前存在的一些问题，并针对存在的问题尝试性的提出了几点加强医院固定资产管理的看法，用以提高固定資产的使用效率，让医院能够快速、持续、健康发展。

关键词：医院；固定资产；资产管理

中图分类号：R197.322 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）010-0-02

一、前言

医院固定资产品种多，价值高，为医院开展科研、医疗、教学服务等各项工作提供了良好的物质保障，是医院生存、发展、壮大的重要依托。固定资产规模的大小和人员专业技术反映医院的经济实力、医疗水平高低以及医院规模大小。随着我国医疗卫生事业的飞速发展，医院规模不断的扩大，医院固定资产的数额也在不断上升，固定资产管理成为医院管理的重要组成部分。2012 年1月1日全面实施新的《医院财务会计制度》，对医院固定资产的管理有了更高标准和要求，在医院的实际工作中，医院对固定资产的管理仍然存在许多亟需解决的问题。因此，加强医院固定资产的管理，确保医院固定资产完整安全，对于医院的可持续发展和良好运营有着极其重要的意义。

二、医院固定资产管理存在的主要问题现状

（一）固定资产盲目投资，重复投资

医院会不断购买一些先进的专业设备来加强自身的竞争力，扩大发展规模。由于医院在购买设备时具有盲目投资的特点，对所需的固定资产没有进行必要的可行性论证，对国内外行业发展状况没有足够的认识，也没有深入市场调查，购买后固定资产使用效率不高，长期闲置，造成医院资金巨大的浪费。医院各部门、科室通常各自为政，科室负责人追求“小而全”的固定资产配置模式，甚至还出现了“人走资产也走”的现象，不顾医院长远发展，由此造成了固定资产的重复购置，导致固定资产的使用价值没有最大化。同时，还有一些效益低下和即将过期的的固定资产长期积压在仓库或科室，没有充分合理的利用，也没有依照医院财务管理制度及时有效地处理，未能发挥其应有的作用。

（二）固定资产的管理制度不够完善

医院固定资产种类繁多、更新快、价值高，并且性质各异，通常是财务部门负责管账，后勤保障部门负责管房屋、家具、车辆，设备部门负责管医疗设备。因为医院固定资产管理部门、使用部门、所有部门的不明确，在实际工作中一旦出现问题，往往不能权责对应，科室之间相互扯皮、推诿。医院对固定资产的日常疏于管理，用而不管，管而不当，管理人员未能及时掌握固定资产的使用情况、维修情况、闲置情况、减值情况、及报废情况。使用部门没有建立固定资产使用档案或档案资料明细不健全，敷衍了事，相互之间缺少沟通， 管理盲区和多头管理同时存在，全部依赖财务部门的会计核算，而财务部门的会计核算仅限于对固定资产账面管理，科室固定资产发生转移时不进行调入调出登记或不及时对资产办理变动交接手续，资产使用部门归纳较为混乱，很容易造成医院固定资产的流失，导致账账、账实不符。在固定资产使用过程中，因使用部门对固定资产的管理意识比较薄弱，造成对固定资产的不合理使用和保管的不当。固定资产的领用、转入、转出等不遵守医院固定资产管理制度及细则规定，也没按固定资产的报废标准执行固定资产的报废，有的部门还将没有达到报废标准的固定资产提前报废处理，在处置报废固定资产时没有走正规审批流程，甚至有的未经任何人批准就随意处置，更有甚者私自占有固定资产。由于固定资产处置的不规范造成大量资产提前报废而导致资源浪费。

（三）固定资产管理的信息化程度不足

随着现代科技的发展进步，目前绝大多数医院已经进行了信息化建设与管理，但是用于固定资产管理的信息系统还很落后，仍然采用传统模式对固定资产进行管理的医院不在少数，它们主要通过财务软件建立总账和明细账，未与其他信息系统整合共享数据。由于信息技术的缺乏，各个部门之间缺乏有效的沟通，甚至有的部门“老死不相往来”，导致无法对固定资产进行有效的核实，从而影响了医院的工作效率。在医院的快速发展过程中，每天产生的信息量也非常巨大，固定资产传统管理模式已经很难满足现代化医院的正常运营需求。

（四）人员素质欠缺、责任意识弱

在医院对固定资产的管理过程中，管理人员的素质关系到医院固定资产的管理效果。现有人员在学历、资质、观念方面与其岗位要求有较大的落差，他们对专业知识的掌握和政策了解上存在欠缺、层次参差不齐，人员素质欠缺、责任意识弱，学习以及创新能力不足，无法达到医院精细化管理的要求，进而影响固定资产管理效果。医院上至领导高层、下至普通员工依然普遍存在重钱轻物、重买轻管的观念，对固定资产全生命周期管理意识、责任意识不足，不能从事前、事中、事后等多个维度来合理有效的管理资产。

三、加强固定资产管理的建议意见

（一）加强固定资产采购管理

为确保购入的固定资产科学合理，医院应在购置前充分了解国内外先进医疗技术，进行深入细致的市场调查，进行科学、合理的论证，采购部门、使用部门及归口管理部门要根据医院的实际情况，以医院临床医技和病人需求为目标，然后实行公开招标，使采购过程公开化、透明化，确保购置设备的安全性、先进性、合理性和实用性。

（二）优化固定资产管理流程，健全和完善固定资产管理制度

健全和完善固定资产管理制度，根据医院财务制度建立健全账务总账和明细一级分类账、固定资产管理部门二级明细分类账、使用部门负责建卡（台账）的“三账一卡”制度，明确各个部门的岗位职责、权限，确保办理固定资产业务的不相容岗位相分离、制约和监督，做到权责分明。制定固定资产清查盘点制度，定期对固定资产进行盘点、清查，也可以利用二维码技术等现代先进技术，降低清查盘点的工作量，提高清查盘点的效率；针对盘盈、盘亏、毁损的固定资产，应及时查明资产盘盈、盈亏、毁损原因，并写出书面分析报告及处理办法，根据规定的管理权限报经批准后及时调整相关会计账目，摸清实际情况和使用状态，充分利用现有的资源，发挥其有效价值。固定资产使用部门、管理部门与财务部门要加强沟通，做到互通有无，定期核对，做到账账、账卡、账实相符。为规范对固定资产的处置行为，合理制定固定资产处置的管理原则、处置范围、处置权限等流程，完善固定资产处置管理制度，确保固定资产的处置程序化、流程化、合理化。制定固定资产维护保养计划，建立切实可行的设备保养维修制度，定期对固定资产的安全使用情况进行检查，提高使用效率及使用寿命，保证固定资产能够正常使用。为进一步加强各使用部门对固定资产的保管意识，可以将固定资产的保管、使用、维修等情况列入对各使用部门的考核内容当中，并实行相应的奖惩制度，还可以将固定资产的折旧纳入科室成本核算，计入直接成本。通过考核奖惩，强化各部门固定资产的保值增值意识，降低人为原因导致的毁损可能。医院内部审计部门要建立健全对固定资产管理的各项内控制度，加强对固定资产的内部审计管理，对医院各项资产的购置实行采购比价审计并进行效益审计，杜绝盲目采购，从而提升医院固定资产的管理，优化资源配置。

（三）加强固定资产管理信息化建设

采用一套适合本医院实际工作需求的先进的医院管理软件，从医院固定资产的购入到处置一系列环节完整地纳入固定资产信息化管理系统，全过程规范固定资产的管理。通过使用信息化管理系统来加强医院固定资产的动态管理，能更有利于做固定资产的效益评价分析以及大型医疗设备的效益分析，能更快地找出使用中存在的问题以及提出相应的行之有效的解决方案，有效发挥固定资产的使用效益。同时尽可能的整合其他系统的信息资源，将固定资产管理系统并入医院综合管理网络系统，做到各个系统资源共享、信息互通互用，比如，与医院HIS、LIS、OA、電子病历等系统对接，在系统中提取大型医疗设备的收入、支出和运营明细数据，做出效益分析。还可以为医院的全面预算管理、全成本核算和绩效考核等提供详细可靠的数据。

（四）提高管理人员素质

提高固定资产管理人员的综合素质。首先，医院应提高招聘资产管理人员的门槛，根据医院发展的需求，引进高素质人才，可以提升固定资产的管理水平。其次，医院要定期对在职的固定资产管理人员进行培训，开展知识讲座，与其他在固定资产管理管理方面做的比较优秀的公立医院交流经验，增长见识，通过参加上级部门组织的培训班和在网络培训等方式来不断提高管理人员的专业素质，确保他们能够熟炼运用相关理论知识，结合本医院经营特点，积极投入到管理工作中。最后，在强化专业技能的同时，医院要不断提升管理人员的职业道德操守，加强管理人员法治道德教育，树立良好的思想道德情操和爱岗敬业精神，遏制不正之风。

四、结语

总之，医院完善与提高固定资产管理不能一蹴而就，它将是一项长期而艰巨的任务，管理人员要从思想上树立固定资产效益意识、节约意识，通过采用科学、有效、合理的方法管理固定资产，发挥固定资产应有的作用，进而提高医院整体管理水平，实现固定资产的保值和增值，以最少投入实现最高效益，在扩大医院规模的同时增强医院自身的竞争实力，为医院稳定、持续、健康的发展奠定良好的物质基础。

参考文献：

[1]寿纪霞.论完善医院固定资产管理的对策[J].中国市场，2016（5）：43-45.

[2]李蔚.浅析医院固定资产管理存在的问题及完善措施[J].财经界（学术版），2014（3）：79.

作者简介：李 佳（1985-），女，工作单位：梧州市工人医院，职称：会计师，学位：学士，主要从事医院财务管理研究。