CA125、CEA、HE4在卵巢上皮性癌诊断中的应用研究赖慧超

【摘要】目的 探讨CA125、CEA、HE4三项指标检测在卵巢上皮性癌疾病诊断中的应用临床价值。方法 选择我院收治的术后病理学证实为卵巢上皮性癌和卵巢良性肿瘤疾病患者各51例，再抽取同期接受健康体检的同年龄段健康女性51例，分别定义为研究组、观察组、对照组。分别采用电光化学法、酶联免疫吸附法测定两组CA125、CEA、HE4指标水平，对比检测结果。结果 研究组研究对象三项指标水平均高于观察组和对照组，差异显著（P<0.05）；观察组和对照组组间比较无显著性差异（P>0.05）。结论 卵巢上皮性癌患者的CA125、CEA、HE4三项指标水平会呈现异常升高状态，可作为客观参考指标应用。

【关键词】CA125；CEA；HE4；卵巢上皮性癌；诊断

【中图分类号】R737.31 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31..01

卵巢上皮癌属于目前在临床上较常见的一种女性恶性肿瘤类疾病，发病率水平高、预后情况不理想属于该疾病的两大基本特征，是目前公认的一种对广大女性健康和生命安全造成严重的三大肿瘤类疾病之一。明确诊断、及时治疗，是使该疾病患者死亡率水平降低的一个关键，因此寻找早期诊断参考指标和方法具有非常重大的意义[1]。本文主要探讨CA125、CEA、HE4三项指标检测在卵巢上皮性癌疾病诊断中应用的临床价值。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2014年1月我院收治的术后病理学证实为卵巢上皮性癌疾病和卵巢良性肿瘤疾病患者各51例，再抽取同期接受健康体检的同年龄段健康女性51例，分别定义为研究组、观察组、对照组。研究組研究对象年龄29～56岁，平均（46.5±1.2）岁；已婚31例，未婚20例；已产22例，未产29例；TNM分期Ⅰ期9例，Ⅱ期16例，Ⅲ22例，Ⅳ期4例；患病时间1～13个月，平均（4.9±1.4）个月。观察组研究对象年龄25～59岁，平均（46.1±1.5）岁；已婚34例，未婚17例；已产20例，未产31例；患病时间1～17个月，平均（4.5±1.2）个月。对照组研究对象年龄25～61岁，平均（47.2±1.4）岁；已婚29例，未婚22例；已产23例，未产28例。对照组、观察组、研究组研究对象一般指标组间比较无显著性差异（P>0.05），研究数据具有可比性。

1.2 方法

清晨空腹采集3 mL的静脉血，在每分钟3000转的离心速度下实施离心处理10分钟左右，取血浆放置在零下80℃的冰箱中保存，待测。采用电光化学法检测CA125、CEA水平（全自动酶免疫分析仪 AIA-1800），采用酶联免疫吸附法检测 HE4水平（瑞士 Fujirebio-HE4测定试剂盒96T、德国罗氏Cobas e601电化学发光分析仪和配套原装试剂盒）。

1.3 观察指标

CA125、CEA、HE4指标水平的测定结果。

1.4 正常值参考范围

CA125：0～35 U/ml；CEA：l0～5 ng/ml；HE4：0～150 pmol/L[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x±s）表示计量资料，并实施t检验，P<0.05时，差异有显著统计学意义。

2 结 果

研究组研究对象三项指标水平均高于观察组和对照组，差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

CA125属于类似黏蛋白的大分子糖蛋白抗原类物质，在胚胎发育的过程中由体控上皮细胞进行表达，在胚胎出生之后就会完全小时，属于临床应用价值最高的一种卵巢肿瘤标志物，是对卵巢上皮性癌进行诊断可靠度最高的一种肿瘤标志物[3]。CEA属于结构较为复杂的可溶性蛋白类物质的一种，在胚胎期阶段主要在胎儿胃肠道、胰腺和肝脏中广泛存在，属于肠癌诊断的一种常用标记物，妇科生殖系统肿瘤的诊断过程中应用也具有一定的参考价值，CEA水平在部分卵巢上皮性癌患者中也会表现出异常升高的状态。HE4首次被发现是在，人附睾上皮细胞内，属于 Whey 酸性蛋白家族分泌蛋白类物质的一种[4]。本次研究显示HE4、CEA、CA125三项指标联合检测对卵巢上皮性癌进行诊断的效果良好，因此，在充分结合患者临床表现的同时，应用上述肿瘤标志物检测方式对卵巢上皮性癌进行诊断，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 彭文清，孙 琳.3项肿瘤标志物联合检测在卵巢上皮癌诊断中的价值[J].检验医学与临床，2012，9（20）：2613-2614.

[2] 邢延芳，闫杜娟，阮彩莲.血浆CEA、CA72-4和CA125联合检测在卵巢上皮癌诊断中应用价值[J].中国美容医学，2012，18（3）：56-57.

[3] 姜 靖，邓晓阳，胡晓蕙. CA125、HE4和CEA联合检测在卵巢上皮癌诊断中的临床意义[J].中国实验诊断学，2014，07（7）：1145-1148.

本文编辑：王 琦