干扰素治疗小儿心肌炎的临床效果观察

贾洪梅

【摘要】目的 分析和研究心肌炎患儿采用干扰素治疗的效果。方法 在我院收治的心肌炎患儿中选取68例作为研究对象，并将其分为A组和B组，两组患儿均采取基础治疗，A组患儿加用干扰素进行治疗。比较两组患儿的临床治疗有效率。结果 A组患儿临床治疗总有效率显著高于B组患儿，组间对比，P<0.05，差异统计学意义十分显著。结论 在小儿心肌炎临床治疗中应用干扰素具有十分显著的临床效果，能够从根本上提高临床治疗总有效率，是一种行之有效的方法。

【关键词】心肌炎；抗生素；干扰素；临床效果

【中图分类号】R725.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31.0.01

在儿科治疗中，心肌炎是非常常见的心脏病。心肌炎属于弥漫性炎症病变或心肌局灶性炎症病变，炎症会累积到患儿的血管成分、心肌肌细胞、间质组织等。心肌炎的致病原因为感染，心肌炎具有反复发作、发展变化快、起病急等特点，若不及时治疗，会严重威胁到患儿的生命[1]。由于儿童的免疫系统没有发育完全，儿童的抵抗力很低，因此，在患儿心肌炎发作时，十分容易发生危及生命的情况。有研究认为，在小儿心肌炎的临床治疗过程中应用干扰素效果显著[2]。干扰素是十分常见的病毒感染药物，干扰素安全性比较高，疗效十分显著。本研究目的在于明确干扰素治疗心肌炎的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2015年1月至2016年6月收治的所有心肌炎患儿中选取68例患儿进行研究，采取随机分组的方法，将68例患儿分为A组和B组，每组患儿34例。A组患儿中，男患儿19例，女患儿15例，患儿病程为4天至28天，平均（13.33±2.18）天。年龄为1岁至12岁，平均（5.99±2.08）岁。B组患儿中，20例男患儿，14例女患儿，患儿病程为5天至29天，平均（15.43±2.11）天。年龄为2岁至11岁，平均（5.32±2.15）岁。对两组患儿的基本资料进行对比，包括患儿的性别、年龄、病程等在内，P>0.05，差异不具有统计学意义，可以进行比较。

1.2 治疗方法

两组患儿均采取基础治疗，包括免疫治疗、维生素C治疗、抗生素治疗、控制心衰治疗等，具体方法为：为患儿静脉滴注青霉素，每天分2次至4次滴注50000至200000 U/Kg。每天为患儿滴注一次维生素C，将100至200 mg/（kg·d）维生素C与葡萄糖注射液50ml混合，通过静脉滴注为患者进行治疗，同时为患者口服维生素E进行治疗。患儿口服果糖二磷酸钠溶液，每日10 mL至20 mL，每天分2次服用。为患儿静脉注射丙种球蛋白，每天400 mg，分为2次进行注射，同时口服肾上腺皮质激素，口服泼尼松，初始剂量为2 mg/（kg·d），每天3次，1周至2周为一个疗程。在第3周至第8周时，逐渐减少剂量为0.5 mg/（kg·d），直至24周以后停止服用。开展控制心衰治疗，为患儿采用洋地黄类药物，病情较轻患儿口服地高辛，1岁至2岁患儿每日用量为0.05 mg/kg至0.06 mg/kg，2岁至5岁患儿每日用量为0.03 mg/kg至0.04 mg/kg，5岁以上的患儿0.02 mg/kg至0.035 mg/kg，以上剂量分为每日3次给予患儿。严重患儿实施静脉滴注治疗。

为A组患儿加用干扰素进行治疗，采用肌肉注射的方式，1岁至4歲患儿每日注射30万U，4岁以上患儿每日注射50万U，10天为一个疗程。

1.3 医疗平价

患儿临床症状与体征完全消失，心电图检测结果正常，则为治愈；患儿临床症状、体征和心电图检测显著好转，则为显效；患儿临床症状、体征、心电图检测有所好转，则为有效；患儿临床症状、体征、心电图检测结果均无改善，则治疗无效。

1.4 统计学方法

通过SPSS 19.0统计学来统计和分析本研究数据，通过百分比来表示计数资料，运用x2检验计数资料，P<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结 果

A组11例患儿治愈，14例患儿显效，8例患儿有效，1例患儿为无效，临床治疗总有效率为97.1%；B组治愈8例，显效7例，有效10例，无效9例，临床治疗总有效率为73.5%。两组数据比较，x2=7.50，P=0.00，差异统计学意义显著。

3 讨 论

心肌炎虽属于儿科临床中的常见病，但严重情况下心肌炎会导致患儿猝死，对患儿生命产生严重威胁。因此，必须要为心肌炎患儿开展及时、准确、有效的治疗。所以，在选择药物过程中，必须要保证临床效果。有研究表明，干扰素在治疗小儿心肌炎的过程中具有良好的效果[3]。本研究中A在患儿在基础治疗的基础上加用干扰素进行治疗，能够在短时间之内缓解患儿的身体症状，将患儿身体舒适度提升。结果表明，仅仅采用基础治疗的B组患儿临床治疗总有效率（73.5%）显著低于A组（97.1%）。P<0.05，两组患儿临床治疗总有效率的差异具有显著的统计学意义。总之，在小儿心肌炎临床治疗中应用干扰素所获得的临床效果十分显著，值得推广和运用。

参考文献

[1] 丁国玉，韩 波，朱 梅，等.小干扰 RNA 沉默 CD40基因对自身免疫性心肌炎大鼠 Th1/Th2与 Th17/Treg 平衡的影响[J].中华实用儿科临床杂志，2015，（13）：1011-1015.

[2] 付 强.注射用重组人干扰素α2b联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效研究[J].国际病毒学杂志，2015，22（1）：41-45.

[3] 覃杏子.干扰素联合黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，（9）：42-43.

本文编辑：王 琦