冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义

【摘 要】 目的：分析冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义。方法：选取本院2015年1月--2016年1月收治的冠心病患者63例作为观察组，同时选取同时期来院健康检查人员63例作为对照组。所有样本早8点空腹采集静脉血3--5ml并送检。采用全自动生化分析仪，对患者相关指标进行检验。观察两组样本CRP、CysC等生化检验指标测定值，观察冠心病不同类型患者CRP、CysC生化检验指标对比情况。结果：两组患者在CRP、CysC两项指标方面对比具有统计学差异，观察组CRP（15.10±0.17）mg/L、CysC（1.47±0.02）mg/L，与对照组相比，数值更高（p<0.05）。不同类型冠心病患者，CRP、CysC生化检验指标对比统计学差异显著。急性心肌梗死CRP水平最高、不稳定型心绞痛CysC指标水平最高，三组数据对比，统计学差异显著（p<0.05）。结论：应将CRP、CysC等生化检验指标检测作为冠心病的主要診断依据，早发现、早治疗，及早确定冠心病类型，以制定针对性的治疗方案，使患者疾病能够得到更好的治疗。

【关键词】 冠心病患者 CRP CysC 生化检验指标测定 临床意义

冠心病又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要包括5种类型：无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭、猝死[1]。冠心病多发于老年人，损伤早期，临床症状不明显，很容易延误治疗，对患者预后不利[2]。临床研究表明，CRP、CysC等生化检验指标的测定，对患者疾病的诊断以及治疗能够起到较大的参考价值[3]。本文选取本院2015年1月--2016年1月收治的冠心病患者63例作为观察组，对CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义进行了观察：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年1月--2016年1月收治的冠心病患者63例作为观察组，临床资料如下：性别：男性30例、女性33例。年龄：43--66岁，平均年龄（59.20±0.37）岁。病情：急性心肌梗死（类型1）29例、不稳定型心绞痛（类型2）20例、稳定型心绞痛（类型3）14例。

同时选取同时期来院健康检查人员63例作为对照组，资料如下：性别：男性32例，女性31例。年龄：42--67岁，平均年龄（59.17±0.41）岁。

两组样本在性别、年龄方面对比无统计学差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有样本早8点空腹采集静脉血3--5ml并送检。采用全自动生化分析仪，对患者相关指标进行检验。

1.3 观察指标

观察两组样本CRP、CysC等生化检验指标测定值，包括CRP（血清C反应蛋白）、CysC（胱抑素C）、GLU（血糖）、TP（总蛋白）、Cr（肌酐）5项指标。

观察冠心病不同类型患者CRP、CysC生化检验指标对比情况。

1.4 统计学方法

以统计学软件 SPSS 20.0作为主要数据处理软件，以p<0.05为准，认为数据对比具体统计学差异。

2 结果

2.1 两组样本CRP、CysC等生化检验指标测定值

两组样本CRP、CysC等生化检验指标测定值如表1：

通过表1可以看出，两组患者在CRP、CysC两项指标方面对比具有统计学差异，观察组CRP（15.10±0.17）mg/L、CysC（1.47±0.02）mg/L，与对照组相比，数值更高（p<0.05）。两组患者GLU、TP、Cr指标检验数值对比无统计学差异（p>0.05）。

2.2 冠心病不同类型患者CRP、CysC生化检验指标对比情况

冠心病不同类型患者CRP、CysC生化检验指标对比情况如表2：

通过表2可以看出，不同类型冠心病患者，CRP、CysC生化检验指标对比统计学差异显著。急性心肌梗死CRP水平最高、不稳定型心绞痛CysC指标水平最高，三组数据对比，统计学差异显著（p<0.05）。

3 讨论

CRP即血清C反应蛋白，是机体炎症的急性期反应物，健康人群，CRP指标数值较小，如机体产生炎症，该指标迅速上升[4]。CysC即胱抑素C，参与炎性反应，与心脑血管疾病发病存在显著联系。机体内源性CysC表达失衡，是导致冠心病发病的主要原因。血清C反应蛋白及胱抑素C指标的上升，表明机体炎性反应较严重。根据冠心病类型的不同，患者CRP及CysC指标存在一定差异，考虑该特点，可将两项指标的检验数值，作为判定患者冠心病类型的主要参考标准加以应用。

本文研究发现，关心病患者与健康人群，在CRP、CysC两项指标方面对比具有统计学差异，冠心病患者CRP（15.10±0.17）mg/L、CysC（1.47±0.02）mg/L，与健康人群相比，数值更高（p<0.05）。不同类型冠心病患者，CRP、CysC生化检验指标对比统计学差异显著。急性心肌梗死CRP水平最高、不稳定型心绞痛CysC指标水平最高，三组数据对比，统计学差异显著（p<0.05）。

结论

应将CRP、CysC等生化检验指标检测作为冠心病的主要诊断依据，早发现、早治疗，及早确定冠心病类型，以制定针对性的治疗方案，使患者疾病能够得到更好的治疗。

参考文献

[1]谭晓彬，张铨玫. 冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义[J]. 上海医药，2014，15：46-48.

[2]王旭敏，吴宇红，郑颖颖. Cys-C、Hs-CRP在冠心病介入术后造影剂肾病中的应用[J]. 新疆医科大学学报，2015，07：879-883.

[3]刘旻，孙烨. 冠心病患者CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义探讨[J]. 中国实用医药，2015，32：121-122.

[4]罗厚龙，刘行超，谭秋培，农妍，曾桂芬，胡松林. 急性冠状动脉综合征患者CysC、hs-CRP及Mb水平及相关性研究[J]. 检验医学与临床，2016，09：1156-1157+1160.

作者简介：张德鹏（生于1990年9月）男，汉族，安徽省六安市，2012年毕业于安徽理工大学 医学检验专业，现供职于六安市人民医院，初级检验师，理学学士学位，方向：临床生化检验。