医院财务管理工作创新管理策略探究

袁媛+杨柳

【摘 要】随着我国经济的快速发展，我国的医疗水平也在迅速提高。医院财务管理是医院管理工作的重要组成部分，财务管理工作创新管理也越来越普遍。在促进医院可持续发展中具有重要的作用。当前医院的财务管理工作中还存在很多问题，本文主要对这些问题进行了具体分析，在此基础上提出了医院财务管理的创新策略。

【关键词】新医疗体制；财务管理；创新

一、引言

新医疗体制改革的不断深化，对现代医院财务管理工作提出了更高的要求，财务管理是医院运行过程中不可或缺的重要环节，同时也是医院经济活动中的关键。基于此，分析新医疗体制下医院财务管理发展中存在的问题，提出医院财务管理改进与创新的具体措施，以期使医院能够更好地适应我国医疗体制的改革发展。

二、新医疗体制下的财务管理新要求

自国度提出要深化医药卫生体制革新以来，医院的展开方向与管理重点方向发作了变化。我国财政部门针对医院特性在2011年制定的《医院财务制度》和《医院会计制度》明白了医院财务管理的改进要求。在这两项制度中，新的财务制度对医院的财务管理提出了更为严厉的要求，要求医院完成财务预算管理，要求医院在成本节约的基础上，保证医疗效劳水平的稳定。同时强调了医院在财务管理中的控制造用，要求医院完成本钱核算，完成以成本核算为基础的绩效考核制度。这些都要求医院在财务管理上发挥更高的作用，做好成本节约和成本控制。要求医院进步医疗资金的运用率，强化医院的风险控制水平，强化医院财务风险的控制目的。

三、医院财务管理中存在的问题

1.医院的设备投资和账务管理中存在的问题

由于医院为病人垫付的各种医疗保险、新农村合作医疗报销款，资金量占用较大，返还不及时，应收医疗款长期挂账导致医院的往来账目不能进行及时处理。作为非常重要的医疗器材设备，需要很大数目的投资金额，在进行采购之前，医院没有进行充分的论证和分析，经常出现盲目采购的现象，甚至出现重复采购，造成医疗设备资源的严重浪费，不利于医院效益的提高，阻碍着医院财务管理水平的提高。

2.医院财务收入和支出管理存在的问题

一方面，医院的财务收入管理工作相对落后，没有根据各个医院的具体实际情况进行改革，也没有充分利用和引进高新技术，导致医院的很多医疗收入没有及时弥补支出。另外，在医院的财务核算中，对收入过于重视而对管理相对轻视，导致财务管理人员只注重业务收入，而对收入本身没有进行全面分析，出现了收入不合理等问题；另一方面，医院的支出管理由于对成本控制不到位，成本意识不强，在开展各项工作中经常将支出放到总成本中，导致医院医疗活动中的物化价值无法正确衡量和分析，也不能正确反映医院的盈亏情况。

3.医院财务预算管理存在的问题

随着医疗体制改革的不断深入，在医院的财务管理工作中，预算管理发挥着越来越重要的作用。根据规定，医院主要采取核算收支、节余留用以及定额补助的預算原则，该原则有利于医院各项业务的健康有序发展，有利于财务管理工作的顺利进行，但是由于预算考核制度不够完善，导致医院的预算管理工作流于形式，而且随意性比较强，不利于医院财务管理水平的不断提高。

四、医院财务管理的创新路径

为了促进医院的快速发展，应当针对医院财务管理中存在的问题找出具体的解决对策，并且对新医疗体制下医院的财务管理进行改进和创新，具体如下：

1.增强成本控制意识，提高医院成本管理水平

医院进行财务管理的一大重要目标就是进行成本控制，因此为了更好地实现财务管理目标，今后医院财务管理人员应当增强成本控制意识，提高医院成本管理水平，从而提高资金的使用效率。具体来说，一方面，在收入上，应当制定有针对性的规定，根据医院的具体实际情况以及医疗服务体系制定合理的收费规定，从而使收费工作向着正规化的方向发展；对于收入应当及时全部入账，加强监督和管理，有利于减少坏账和死账现象的发生，同时坚决杜绝医生私自收红包等不良现象的发生；另一方面，对于支出，应当加大监管力度，减少资金的浪费，对于医院的支出报销等问题要严格审核，不仅要符合国家的规章制度，还要遵循医院的具体规定，不能损公济私，对于不合格的报销坚决不予批准，从而有效控制医院的成本费用，提高医院的整体效益。

2.不断健全医院内部控制体系

为了更好地实现医院的经济管理和控制，应当健全医院的内部控制体系，根据医院的具体情况以及相应的会计准则来制定有效的内部控制制度，认真做好资金运用、核算、审批以及投资等各项环节的工作，并通过政府和外部审计加强医院的财务管理工作，从而有效地降低财务风险。

3.重视预算，强化预算的管理和约束

作为医院财务管理工作中最重要的一个环节，预算管理发挥着不容小觑的作用，因此今后应当重视预算工作，强化预算的管理和约束，这样才能保障医院各项活动的顺利开展，能够切实将医院的财务管理工作落实到实处。具体来说，今后应当规范医院的各项支出费用等的手续，如果超出预算的费用，应当申请上级，经批准以后向管理部门提出书面申请，再认真分析进行决策。对于预算的执行，预算一旦制定，就要认真执行，并且要建立健全医院的考核制度，在进行绩效考核奖惩时要综合考虑预算的执行情况，从而调动广大职工执行预算的积极性。

4.完善财务绩效考核评估制度

根据新医疗体质要求，医院财务管理改进与创新一方面应加强对各种风险的规避与控制，一方面应完善财务绩效考核评价制度。就财务管理绩效考核评价制度的树立而言，其有利于增加医院经济效益，加强各种风险防范，控制运营现状；另一方面医院应遵照科学准绳制定有针对性的财务管理绩效考核评价制度，定期对财物管理人员的业务才能、职业技艺、道德素养、效劳水平、工作绩效等中止考核评价，促进员工效能充分发挥。另外，根据考核结果，对人力资源分配中止优化调整，对各科室岗位中止合理设定，进一步促进医院财务管理的改进与创新。

五、结语

为了更好地适应我国医疗体制改革发展，医院应当高度重视医院的财务管理工作，针对当前财务管理工作存在的不完善之处，提出具体的改进与创新措施。

参考文献：

宛玲.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].中国管理信息化，2013，（2）：22-23.