不辱使命，从三方面促进我国心力衰竭学科的全面发展

凌寒

2017年3月10日至12日，由中国医师协会、中国医师协会心力衰竭专业委员会主办，国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院协办的“2017中国国际心力衰竭大会（CIHFC）暨中国医师协会心力衰竭专业委员会年会”在北京国际会议中心隆重召开，国内外众多专家学者就心力衰竭领域的热点问题进行了广泛和深入的讨论。

据记者了解，本届大会由国家心血管疾病临床医学研究中心副主任、中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任张健教授出任大会主席。会议围绕“学术、科技、实践”三个方向，延续以往的专业化、国际化特色，展开多层次、多角度、全方位的跨界探讨；旨在加强全国各级心血管医务工作者之间临床诊疗规范和科研能力的学术交流，探讨心力衰竭领域现代科学和技术的发展与应用，并加以系统的、规范的及高质量的实践操作培训，有效促进我国心力衰竭学科的发展和建设。

记者注意到有关本届会议主题的三个关键词——“学术、科技、实践”，这也是我国心力衰竭学科的三大发展方向。因此，在本次会议间隙，本刊记者围绕这三个话题，对张健教授做了深入采访……

学术：出版新图书，创办新杂志

采访一开始，张健教授首先介绍说：“中国国际心力衰竭大会是中国第一个以心力衰竭为主的国际性盛会，主要是为国内外同道提供一个高水平的平台，全方位地展示近年来心力衰竭领域的最新进展和成果，其目的在于深化我国医生关于心力衰竭领域的认识，拓展视野，从而助推我国心力衰竭学科的全面发展。”

张健教授接着介绍说，今年的这届会议上的两大亮点首先是会议同期举行的《心力衰竭合理用药指南》新书发布会和《中华心力衰竭和心肌病杂志》编委会成立大会。这昭示着本届会议在“学术”层面，至少有了两个实质性的收获。

关于《心力衰竭合理用药指南》系列图书，张健教授详细回顾说，去年，欧洲心脏病学会（ESC）发布了2016版的心力衰竭诊治指南（2016ESC指南）。与先前的指南对比，心力衰竭的评估、器械和药物治疗均有更新。在病情评估方面，2016版指南更倾向于对外周灌注情况的评价，即根据患者外周灌注情况和皮肤是否湿与冷，对心力衰竭患者的病情进行评估并采取相应的治疗措施。在心力衰竭治疗方面，2016ESC指南则有如下进展：在器械治疗方面，对于心力衰竭患者的心脏再同步化治疗（CRT）要求更加严格，对左室辅助装置、起搏治疗、远程监测等新科技的适应证和应用规范也进行了相关的阐述；在药物治疗上，对于血管扩张剂的使用指征放宽，新药LCZ696将于年内在国内上市，松弛素等治疗心力衰竭的新药也取得了相关研究进展，但仍需要进一步的临床研究。

“但是，心力衰竭的临床诊疗仍存在挑战。”张健教授继续说，心力衰竭的诊治不仅包括了诊治，还包括了心力衰竭的预防。对于心脏结构已有病理性改变，有高血压、冠心病等心力衰竭危险因素但仍未进展到心力衰竭阶段的患者，需要积极控制原发病，延缓心力衰竭的发生发展过程。对于已进展到心力衰竭阶段的患者，需要进一步推广和拓展心力衰竭的标准化的药物治疗。此外，对不同阶段病情的患者还应对其加强生活管理，降低患者再住院率及死亡率。

张健教授接着介绍说：在上述背景下，国家卫生计生委合理用药专家委员会和中国药师协会为积极倡导和推进国家心血管疾病合理用药理念，在心血管药物专业组组长、著名心血管病专家霍勇教授的带领下，于2015年6月在京启动了《心血管疾病合理用药系列指南丛书》全系列共6册图书的编写工作，经100多位心血管一线专家历时1年多的时间完成了编写工作，共计10万多字。在编写过程中，由张健教授和杨杰孚教授带领的编委团队本着立足于我国国情，坚持面向基层，内容翔实，权威实用的编写原则，高效率地完成了系列图书的编写任务。

张健教授表示，《心血管疾病合理用药系列指南丛书》是国家卫生计生委合理用药专家委员会和人民卫生出版社为全方位推进分级诊疗制度的贯彻和落实，全面提升基层医生综合能力而启动的一项惠民工程。该书具有较强的可操作性，对于提高我国心血管疾病的防治能力和水平，必将发挥积极的作用。

关于《中华心力衰竭和心肌病杂志》，张健教授介绍说：随着科学技术的进步，心力衰竭的各项研究虽然在当前取得了巨大的进展，但我国在这一领域的专业学术交流期刊尚是空白，因此，经国家新闻出版广电总局批准，由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的《中华心力衰竭和心肌病杂志》就应运而生了。“为了办好这本期刊，杂志编辑委员会聘请了100余位国内著名的心血管病专家组成，由我担任总编辑，黄峻教授担任名誉总编辑。这本杂志拟开设的主要栏目有：述评、指南与共识、专题评论、临床研究、基础研究、流行学与人群防治、国内外学术动态、临床病例讨论、病例报告、讲座和综述等。”

身为杂志总编辑，张健教授还表示：“本刊目前为季刊，采用纸质出版联合在线预出版和开放获取等多种模式，以期提高杂志的影响力。办刊团队将努力贯彻党和国家的卫生工作方针政策，努力贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针，以反映我国心力衰竭和心肌病学临床、科研工作的重大进展，促进国内外心力衰竭和心肌病学科的学术交流为己任；以从事心力衰竭和心肌病预防、医疗、科研工作者为骨干读者对象，主要报道心力衰竭和心肌病学领域领先的科研成果，临床心力衰竭和心肌病诊疗经验以及密切结合临床、有临床指导作用的基础理论研究。”

张健教授欣慰地说：“杂志创刊的消息在本次大会上发布后，很多专家认为，本刊填补了国内相关期刊领域的空白，实现了我国心力衰竭和心肌病杂志办刊领域与国际接轨，为心力衰竭和心肌病先进的临床管理经验及科研成果提供了重点推广和展示的平台。”

科技：结合新元素，探索新临床

谈及本届大会的另一个关键词——“科技”，张健教授首先表示：“当前，随着科学技术的进步，心力衰竭在诊断、治疗等方面都取得了巨大的进展，但由于心力衰竭的发病率、致死率和致残率高，仍然是威胁人类健康的公共和社会重大问题，也是当前心血管领域的热点问题和亟待解决的难题。那么，这一切问题如何解决？我认为，很大程度上取决于医学科技的不断发展。为了达到这一目的，本届大会在‘科技层面上着重于新的医疗器械科技进展的介绍，如左心辅助装置及远程监测系统的应用等。我们立足于将新的科技元素与临床紧密结合的宗旨，竭力為与会同道和组织提供这方面的最新信息，供大家参考。”

从本届大会谈开去，张健教授还系统介绍了他担任主任的阜外医院心力衰竭中心在科研和临床相结合方面所取得的各项成就：“以我们的心力衰竭中心为例，我们中心是阜外心血管病医院的特色专业之一，自成立以来，在科研和临床方面均取得了诸多令同行瞩目的成就。近年来，我们的科室建设一直朝着世界先进的心力衰竭中心的方向不断努力。我们首先加强了硬件和软件方面的建设，目前科室已经能够开展心力衰竭诊疗领域的各项先进技术，在心力衰竭疑难病方面的诊治积累了丰富的经验，在重症心力衰竭领域形成了鲜明特色；同时我们科室还特别重视医学科学研究工作，在心力衰竭流行病研究、心力衰竭生物标志物、能量代谢、心肌病临床研究、新药临床试验等方面，均取得了良好的成绩。我们所做的努力获得了国内和国外同行的高度评价。近年来科室培养了多名硕士、博士，也和国外著名的心力衰竭中心建立了良好的联系，定期的交流与学者访问计划，为中心培养了高水平的医生。此外，近年来我们通过培养科室进修医生和举办的多期心力衰竭骨干培训班，还为全国培养了大量心力衰竭方面的专业人才。”

实践：研讨新问题，共筑“心长城”

在采访中张健教授强调说：“2017中国国际心力衰竭大会主要围绕‘学术、科技、实践三个大方向来交流国内外心力衰竭防治研究的最新进展，探讨心力衰竭医学领域的热点问题。实际上，自首届中国国际心力衰竭大会于2016年3月成功举办、吸引了来自全国各级医师以及业界代表共计3000余人齐聚首都、共襄盛会之后，这个会议就成为了国内外心力衰竭领域最重要的‘实践项目之一。”他表示，“中国国际心力衰竭大会为国内外学界提供了一个国际化的平台，让中国医生可以近距离地聆听国际心力衰竭领域的最新声音，也给世界一个了解中国心力衰竭领域进展的机会。我们一直在不遗余力地朝着做成中国心力衰竭领域精品会议的目标而努力！”

据记者了解，3月10日，出席本次会议开幕式的有：全国人大常委、中国预防医学会会长、中国工程院院士王陇德，中国医师协会会长张雁灵，国家心血管病中心主任、中国医学科学院阜外医院院长、中国工程院院士胡盛寿，国家心血管病中心党委书记、中国医学科学院阜外医院党委书记李惠君，国家卫生计生委疾病预防控制局卫生计生监察专员常继乐，中国协和医科大学副校长、北京协和医院副院长张抒扬，中国高血压联盟主席刘力生，中国医师协会心力衰竭专业委员会名誉主任委员、中国高血压联盟副主席黄峻，中国医师协会秘书长袁亚明，国家卫生计生委合理用药专家委员会主任张耀华，人民卫生出版社总编辑杜贤，美国克里夫兰医院Dr.Tang WaiHong Wilsom，宾夕法尼亚大学医学院Dr.Margulies Kenneth Ber，伦敦大学国王学院医院Dr.Mcdonagh Thereas Anne，宾夕法尼亚大学医学院Dr.Ky Bonnie等专家学者。张健、王陇德、胡盛寿、常继乐、张雁灵分别致辞；中国医学科学院阜外医院张宇辉教授主持了开幕式。

在开幕式上，担任着中国医师协会心力衰竭专业委员会主任委员的张健教授首先回顾了专委会成立以来的工作。他将专委會成立之后所取得的成就总结为“7个第一”：举办了第一个心力衰竭领域的国际性学术会议；打造了第一个心力衰竭领域的教育平台——心力衰竭国际学院；打造了第一个心力衰竭领域的专业学术平台——心力衰竭网；搭建了第一个心力衰竭领域的公益活动日；创建了第一个心力衰竭领域的患者随访平台；创办了第一个心力衰竭领域的专业期刊——《中华心力衰竭和心肌病杂志》；建起了第一个心力衰竭领域的专业数据库。在取得如此卓越成绩的基础上，张教授还对2017年的工作做了相应的部署：一是要推动中国心力衰竭大数据平台建设；二是要推动中国心力衰竭诊疗评估体系建设；三是要推动中国心力衰竭规范化诊疗示范中心建设；四是要开展大规模心力衰竭临床试验；五是将发布心力衰竭诊疗细化指导原则；六是将促进心力衰竭诊疗规范的全国普及工作；七是要促进心力衰竭领域国内外广泛交流；八是大力开展宣传教育活动，普及公众对心力衰竭的认知。

王陇德院士在开幕式上提到，心力衰竭是心血管领域尚未攻克的“堡垒”之一，而中国已经成为世界上心力衰竭患者群最大的国家。他期望加强国际合作，促进国际交流，努力提高中国心力衰竭防治水平及国际地位，办成国内第一、国际一流的心力衰竭品牌会议；进一步整合国内心力衰竭防治力量，建设中国心力衰竭防治和交流平台；进一步建设和完善心力衰竭数据管理平台，形成成熟的心力衰竭数据收集和管理体系，为中国心力衰竭防控提供科学数据；加强对基层医生的继续教育和培训，推动成熟知识和技术的推广使用，从整体上推动中国心力衰竭的防治进程。

胡盛寿院士提到，心力衰竭是最具挑战性的问题。目前国内心力衰竭患者数量持续增长，又因中国人口基数大，所以现状堪忧。中国医师协会心力衰竭专业委员会的成立，有助于先进技术的交流和人才的培养。为了做好心力衰竭防治工作，未来不仅要进行流行病调查，在基层进行干预，还需寻找针对中国人的药物靶点。

常继乐教授提到，今年国务院办公厅印发的《中国防治慢性病中长期规划》第一次提出，把降低重大慢性病早死率作为核心指标，同时首次提出提高“健康期望寿命”理念，既要提高人均寿命，又要提高健康期望寿命。我们要以人民健康为中心，让人民群众不得病，少得病，晚得病，不得大病；因此不仅要关注心力衰竭的治疗，更应关注心力衰竭的预防。

张雁灵会长则指出，中国国际心力衰竭大会的成立具有非常重要的意义。此次会议的召开，是落实“健康中国2030”规划纲要的具体行动，但仍面临一些问题，比如心力衰竭防治知识的宣传与普及的力度不够；防控理念不足等。为此，我们要加强平台建设，线上和线下并进，充分利用互联网的传输作用，加强国际交流，加强基地建设和培训，增强先进技术的辐射范围。

在采访中张健教授还指出：“在‘实践层面上，中国国际心力衰竭大会一直强调用学术的理论和科技的手段推动高水平的诊治，使患者更好地从心力衰竭规范化治疗中获益。中国国际心力衰竭大会的与会同道将‘学术、科技、实践这三者有机结合起来，必定能够更好地诊治患者，改善患者预后，降低患者死亡率，减轻国家及患者的医疗负担。”

采访到最后，张健教授感慨地说：“中国国际心力衰竭大会承载着中国心力衰竭领域的学术精华，联结着中外心力衰竭领域的核心力量。我们将不辱使命、不遗余力，努力使这个会议继续推动中国心力衰竭领域的临床和科研不断走向规范化、系统化、国际化，真正成为立足中国、连接世界的心力衰竭防治学术交流平台，努力成就每个心力衰竭医务工作者，共筑我国心力衰竭防治的‘心长城！”

专家简介

张健，主任医师，教授，博士生导师，FACC和FESC，享受政府特殊津贴。现任国家心血管疾病临床医学研究中心副主任、中国医学科学院阜外医院心力衰竭中心主任，中国医师协会心力衰竭专业委员会主任委员，中国医师协会心血管病分会常委，中华医学会心力衰竭学组副组长，北京心脏学会副会长，北京市医学会急诊医学分会常委。担任《中国循环杂志》《中华心血管病杂志》等十余家专业期刊的常务编委、编委，《中华心力衰竭和心肌病杂志》总编辑。