儿童手足口病803例疫情分析及预防措施探讨

吕 顺

（广西玉林市福绵区成均镇卫生院， 广西 玉林 537024）

儿童手足口病803例疫情分析及预防措施探讨

吕 顺

（广西玉林市福绵区成均镇卫生院， 广西 玉林 537024）

目的观察儿童手足口病疫情分析及预防措施。方法取2014年1月—2015年12月(市一)医院(及市红会医院)收治的(成均镇的)手足口病患儿803例，对患儿的发病年龄、性别、人群及季节分布情况进行分析，根据发病特点采取积极有效的预防措施进行干预。结果803例患儿2014年-2015年不同季节均有发病，但发病高峰期主要集中在4～6月及7～9月；803例患儿2014年459例发病，2015年344例发病，且患儿发病主要集中在1～3岁，分别有:275例、242例及136例；803例患儿2014年—2015年多发生在散居儿童中，发病人数为726例，幼托儿童及学生发生率较低；803例患儿中493例男性，310例女性，发生率与年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论手足口病患儿发病具有一定的规律性，应该在4～9月份，针对1～3岁散居儿童采取有效的措施进行干预，降低手足口病发生率。

手足口病；疫情分析；规律性；预防措施

手足口病是临床上常见的疾病，主要是由于患儿肠道病毒感染引起，且多好发于学龄前儿童[1]。该疾病具有突发性、传染性，发病后临床表现为患儿手掌、足底、口腔黏膜等水疱样皮疹，且发病早期如果得不到及时有效的治疗，将会进一步损害神经系统，导致脑炎、肺水肿、心肌炎等，影响患儿健康[2]。因此，加强儿童手足口病疫情分析并根据疾病发病特点采取有效的措施进行干预具有重要的意义。为了探讨儿童手足口病疫情分析及预防措施。取2014年1月—2015年12月医院收治的手足口病患儿803例，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

取2014年1月—2015年12月(市一)医院(及市红会医院)收治的(成均镇的)手足口病患儿803例，男493例，女310例，年龄(0～9)岁，平均(4.2±1.2)岁。入选患儿均符合原卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》中关于手足口病临床诊断标准，且患儿均经过生化指标、影像学检查得到确诊。

1.2 方法

患儿入院后均进行常规检查，根据我国疾病预防控制信息系统中《(传染病疫情和)突发公共卫生事件报告管理信息系统》[3]中对患儿的疫情资料进行统计。调查内容包括：患儿发病年龄、性别、发病的人群以及发病时的季节，并根据发病特点及时制定有效的措施进行干预。

1.3 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n (%)表示，计量资料行t检验，采用(s)表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 803例患儿2014年-2015年发病季节情况

803例患儿2014年—2015年不同季节均有发病，但发病高峰期主要集中在4～6月及7～9月，见表1。

表1 803例患儿2014年-2015年发病季节情况

2.2 803例患儿2014年—2015年发病年龄分布情况

803例患儿2014年459例发病，2015年344例发病，且患儿发病主要集中在1-3岁，分别有：275例、242例及136例，见表2。

表2 803例患儿2014年—2015年发病年龄分布情况

2.3 803例患儿2014年—2015年发病人群分布

803例患儿2014年—2015年多发生在散居儿童中，发病人数为726例，幼托儿童及学生发生率较低，见表3。

表3 803例患儿2014年—2015年发病人群分布

2.4 803例患儿2014年—2015年发病性别比较

803例患儿中493例男性，310例女性，发生率与年龄比较差异无统计学意义(P＞0.05)，见表4。

表4 803例患儿2014年—2015年发病性别比较

3 讨论

手足口病是临床上常见的疾病，且发病具有一定的规律性，呈年龄、季节性分布，从本课题可以看出：本地区手足口病患儿多发生在4～9月份、以1～3岁及散居儿童为主。为了降低手足口病发生率，相关部门应该根据本地区手足口病发病特点采取有效的措施进行干预：(1)加强患儿个人卫生。通过开展健康教育活动，使家长掌握手足口病预防知识，家长指导患儿在饭前、便后洗手，勤洗澡、勤更换衣物，养成良好的个人习惯。同时，叮嘱儿童不要吃生冷的食物，避免饮用生水，与患儿保持一定的距离，避免受到传染。(2)经常对婴幼儿使用物品，如：奶嘴、奶瓶等进行清洗、消毒；(3)疾病流行期间避免带儿童区空气流通差、人群聚集的场所，注意家庭内毒额清洁卫生，定期进行消毒。(4)健康教育。医院应该加强手足口病疾病宣传教育、防控等，让家长、教师、医务人员对疾病的防控知识有一个全面的了解，对于疑似病例应该做到早发现、早报告、早诊治，避免疫情的进一步蔓延。(5)其他。对于确诊的手足口病患儿，应该立即进行有效的隔离，并且加强病原菌监测，合理使用敏感抗生素治疗，促进患儿早期恢复[4]。

综上所述，手足口病患儿发病具有一定的规律性，应该在4～9月份，针对1～3岁散居儿童采取有效的措施进行干预，降低手足口病发生率。

[1] 张 进，史永林，吴家兵，等.安徽省2008—2012年手足口病流行病学及病原学特征分析S[J].中华疾病控制杂志，2014，18 (6)：497-500.

[2] 杨 芳，于石成，张菊英，等.2008—2011年我国大陆地区重症手足口病流行特征分析[J].疾病监测，2013，28(11)：888-893.

[3] 徐红梅，邱 洁，李文先.上海市浦东新区2011年手足口病聚集性疫情流行特征分析[J].中华疾病控制杂志，2013，17(2)：150-152.

[4] 邢 娜，杨东平，谢 娟.天津市河西区学龄前儿童手足口病发病相关因素的调查[J].现代预防医学，2014，41(6)：1015-1017，1020.

本文编辑:罗 兰

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ISSN.2095-8242.2017.01.0778.02