奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患者的疗效及对GOT、GPT的影响分析

王 鸿

（宁夏回族自治区第三人民医院药剂科，宁夏 银川 750011）

奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患者的疗效及对GOT、GPT的影响分析

王 鸿

（宁夏回族自治区第三人民医院药剂科，宁夏 银川 750011）

目的探讨奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患者疗效以及对GOT（天冬氨酸转氨酶）、GPT（丙氨酸转氨酶）的影响。方法选择我院2014年3月至2016年3月收治的86例反流性疾病患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组两组，每组43例。其中对照组患者给予奥美拉唑肠溶片治疗，观察组患者则在对照组基础上联合多潘立酮治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为97.67%显著高于对照组的83.72%（P＜0.05）；观察组患者唾液蛋白酶1周后转阴率为81.40%，2周后转阴率为97.67%，显著高于对照组的48.84%、81.40%（P＜0.05）；此外观察组患者不良反应的发生率为20.93%，对照组患者不良反应的发生率为16.28%，两组差异不大（P＞0.05）；且两组患者的GOT、GPT值均有所提高，但差异不大（P＞0.05）。结论奥美拉唑与多潘立酮联合治疗对于反流性食管炎患者的效果更好，可有效促进唾液蛋白酶的转阴，促进临床症状的改善。

奥美拉唑；多潘立酮；反流性食管炎；GOT；GPT

已有研究表明，多潘立酮可与奥美拉唑联用治疗反流性食管炎，不仅效果良好，且不良反应少[1]。鉴于此，我院特做了一次研究，旨在探究奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患者疗效，得到了一些结论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选择我院2014年3月至2016年3月收治的86例反流性疾病患者作为研究对象，所有患者均经电子内镜检查确诊为反流性食管炎，排除入院前已存在肝、肾功能不全，心血管疾病的患者，以及正处于妊娠期、哺乳期妇女以及对拟用药物过敏的患者。将满足上述条件的患者随机分为对照组和观察组两组，每组43例。其中对照组患者男21例，女22例，平均年龄为（41.33±2.39）岁，平均病程为（3.21±1.67）年；观察组患者男20例，女23例，平均年龄为（42.09 ±2.36）岁，平均病程为（3.19±1.55）年。两组患者均自愿参与此次研究，且各方面差异不大，具有可比性。

1.2 研究方法：两组患者均进行常规治疗，在此基础上，对照组患者进行奥美拉唑肠溶片（浙江华立南湖制药有限公司，国药准字H19990160）治疗，1天3次，1次10 mg；观察组患者则在对照组的基础上联合多潘立酮（上海信谊天平药业有限公司，国药准字H20031280）治疗，1天3次，1次10 mg。两组患者均治疗14 d，14 d后对治疗效果进行评价。

1.3 观察指标：①比较两组患者的治疗效果[2]，显效：治疗后，患者的各项临床症状和体征明显改善，且无其他严重并发症；有效：治疗后，患者的病状虽然有所改善，但是其主要临床症状和体征仍然存在；无效：患者各项临床体征均未有所改善，甚至有恶化迹象；②比较两组患者治疗后的唾液蛋白酶的转阴率；③比较两组患者不良反应的发生率以及GOT、GPT值。

1.4 统计学方法：通过SPSS19.0统计软件分析，定量资料以表示，组间比较采用t检验，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果对比：观察组患者治疗有效率为97.67%显著高于对照组的83.72%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比 [n（%）]

2.2 两组患者治疗后的唾液蛋白酶的转阴率对比：观察组患者唾液蛋白酶1周后转阴率为81.40%，2周后转阴率为97.67%，显著高于对照组的48.84%、83.72%（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗后的唾液蛋白酶的转阴率对比 [n（%）]

2.3 两组患者不良反应的发生率以及GOT、GPT值对比：两组不良反应的发生率相比，差异不大，虽然两组患者的GOT、GPT值均有所提高，但两组差异不大（P＞0.05），见表3。

表3 两组患者不良反应的发生率以及GOT、GPT值对比 [n（%）]

3 讨 论

本次研究的结果发现，观察组患者治疗有效率更高，且患者唾液蛋白酶1周、2周后转阴率显著高于对照组。提示奥美拉唑与多潘立酮联合治疗对于反流性食管炎患者的效果更好，可有效促进唾液蛋白酶的转阴。究其原因，作为质子泵抑制剂的奥美拉唑虽然可有效抑制胃酸和消除幽门螺杆菌，但是单药治疗毕竟效果有限[3]。多潘立酮则是一种促胃肠动力药，对上腹部闷感、恶心以及咽喉反流性疾病有一定的治疗效果，且可对患者的胃肠壁产生直接作用，提高括约肌的张力，增强胃蠕动能力。两种药物联用可使药效发挥到最好，显著改善患者的临床症状。与此同时，两组患者不良反应的发生率以及GOT、GPT值差异不大，提示两种药物联用并不会增加患者的不良反应和对肝功能的损害，安全性较好。综上所述，奥美拉唑与多潘立酮联合治疗对于反流性食管炎患者的效果更好，可有效促进唾液蛋白酶的转阴，促进临床症状的改善，值得推荐。

[1] 孙阿燕.反流性食管炎70例临床治疗分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(15):50-51.

[2] 林晓云.慢性浅表性胃炎采用多潘立酮和奥美拉唑治疗的疗效观察[J].中医临床研究,2016,8(18): 76-77.

[3] 黄海兵.奥美拉唑联合莫沙必利用于治疗反流性食管炎的效果观察[J].北方药学,2016,13(9): 72-73.

R573

B

1671-8194（2017）11-0152-02