现代康复训练与传统中医按摩相结合对脑卒中偏瘫（痉挛状态）的治疗作用分析

张于刚

（北京甘家口社区卫生服务中心，北京 100037）

现代康复训练与传统中医按摩相结合对脑卒中偏瘫（痉挛状态）的治疗作用分析

张于刚

（北京甘家口社区卫生服务中心，北京 100037）

目的 对现代康复训练与传统中医按摩相结合对脑卒中偏瘫（痉挛状态）临床疗效进行分析探讨。方法 选取我院2014年5月至2015年7月所收治的30例脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者，将其分为对照组15例（采取现代康复训练治疗）和观察组15例（采取现代康复训练与传统中医按摩治疗），观察比较两组患者的临床疗效。结果 两组患者经治疗后痉挛状况均得到一定改善，但观察组患者的治疗总有效率为14例（93.33%），对照组为10例（66.66%），观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，两组之间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论 现代康复训练与传统中医按摩治疗脑卒中偏瘫（痉挛状态）具有较高的临床应用价值，能够明显的帮助患者减轻症状，能够有效的帮助患者改善预后。

脑卒中偏瘫；临床效果；早期康复治疗

脑卒中是一种较为常见的急性脑血管病，由于有着较高的并发率以及致残率，会严重影响到患者的生理以及心理健康，为寻找较好的脑卒中有效防治方法，从而帮助患者减轻痛苦，提升治疗总有效率以及生活质量[1]。此次研究选取我院2014年5月至2015年7月所收治的30例脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者，将其分为两组分别以不同的方式进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效，研究分析现代康复训练与传统中医按摩相结合对治疗脑卒中偏瘫（痉挛状态）的临床应用效果，现将结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2014年5月至2015年7月所收治的30例脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者，将其分为两组，对照组与观察组，其中对照组15例，男性患者为8例，男性患者的占比为53.33%，女性患者7例，女性患者的占比为46.67%，年龄在37～79岁，平均年龄为（57.28± 7.76）岁；观察组15例，男性患者为7例，男性患者的占比为46.67%，女性患者8例，女性患者的占比为53.33%，年龄在38～81岁，平均年龄为（58.92±8.13）岁。经比较发现，两组患者的一般资料之间无明显性差异（P＞0.05）。

1.2 方法：为对照组采取现代康复训练治疗，具体方法为：①体位康复训练：应在平时多为患者进行翻身，2～3 h一次，以防止患者的关节僵硬及肢体挛缩畸形；②功能锻炼与功能重建：功能锻炼：为患者制定长期的身体功能训练，根据患者自身体能状况进行适度的呼吸功能、起坐、翻身、步行、肢体的被动等康复练习；为观察组患者在对照组的治疗基础上采用中医按摩治疗，具体方法为：现代康复训练与对照组相同，中医按摩治疗为：多为患者做按摩，根据患者的自身症状把握好按摩力度以促进患者的血液循环，先施按法，胆腧、天宗、膈腧、肝腧、肾腧为重点穴位，自上而下进行2～3次，再施滚法，向下至臀、股及小腿后部、委中及跟腱部，1天3次，时间为1个疗程，1个疗程为15 d。

1.3 观察指标[2]：观察两组患者的治疗总有效率。无效：经治疗症状无改善迹象；显效：经治疗后较治疗前症状得到明显改善；痊愈：经治疗症状消失，各项功能水平达到正常范围。

1.4 统计学分析：以SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料以t和χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

研究结果显示，两组患者经治疗后痉挛状况均得到一定改善，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组，且无严重的不良反应发生，两组之间差异显著具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床治疗总有效率比较[n（%）]

3 讨 论

近年来脑卒中的发病率不断的呈现上升发展趋势，已对患者的身体健康及生活方面产生了一定影响，如果不能够进行及时有效的防治会进一步引发并发症状出现，对患者的生命安全构成严重威胁，故此寻求较好的脑卒中偏瘫治疗方式，帮助患者减轻痛苦，改善症状，使得患者的身体得到快速恢复，从而提升治疗效果及生活质量就显得极为重要[3]。

经此次研究选取我院所收治的30例脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者，将其分为两组，分别以不同的方式进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效，研究分析现代康复训练与传统中医按摩相结合在脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者的临床应用价值，为日后脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者的临床预后提供更多依据[4]。研究结果显示，两组患者经治疗后痉挛状况均得到一定改善，但观察组患者的治疗效果明显优于对照组，且无严重的不良反应发生，两组之间差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。以此研究显示结果可进一步说明，两种方式对于治疗脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者均具有一定的临床作用，但现代康复训练与传统中医按摩相结合对于治疗脑卒中偏瘫（痉挛状态）的临床效果更为突出。在体位康复训练和功能锻炼与功能重建的现代康复训练基础上联合中医按摩，体位康复训练和功能锻炼与功能重建在一定程度上加强了患者的体能锻炼，加快了身体的有效恢复[5]；脑卒中偏瘫在中医中被解释为气虚血滞、风痰阻络所致，治疗当以攻补兼施为法，本虚则补[6]。而此次研究中以中医按摩的方式帮助脑卒中偏瘫患者进行改善预后，根据患者的自身状况采取先施按法在施滚法，把握好按摩力度以促进患者的血液循环，能够和气血，诸药温经通络之功效；使肢体筋脉得到濡养，达到松解关节粘连和萎缩、灵活关节运动、缓解肢体痉挛状态的目的，有效的避免及减少并发症的发生，利于脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者的身体恢复，是一种较为安全有效的脑卒中改善预后方式[7]。

综上所述，现代康复训练与传统中医按摩治疗脑卒中偏瘫（痉挛状态）具有较高的临床应用价值，能够明显的帮助患者减轻症状，能够有效的帮助患者改善预后，提高患者的治疗效果和生活质量，值得进一步在日后脑卒中偏瘫（痉挛状态）患者的临床治疗中普及运用。

[1] 万学文,赵树华,薛钧来,等.早期针刺结合现代康复治疗急性脑卒中患者肢体偏瘫的疗效[J].中国老年学,2013,33(9):2175-2176.

[2] 林红霞,廖辉雄,王文靖,等.现代康复训练结合中医按摩治疗脑卒中偏瘫痉挛状态疗效观察[J].吉林中医药,2013,33(4):414-415.

[3] 王维,马跃文,杨巍.中医按摩配合作业疗法对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响[J].辽宁中医药大学学报,2013,15(7):217-218.

[4] 彭红燕.中医按摩辅助治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(3):110-111.

[5] 张永福.中医按摩联合神经促通技术治疗脑卒中偏瘫肢体痉挛40例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,23(6):55-56.

[6] 陕大艳,陈启明,涂昭昊,等.中医综合康复疗法结合现代康复训练改善中风偏瘫痉挛状态的临床研究[J].中医学报,2014,29(8): 1230-1232.

[7] 陈新,陈越峰,茅敏,等.针刺结合现代康复技术治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究[J].成都中医药大学学报,2010,33(1):27-29.

R743.33

B

1671-8194（2017）10-0146-02