联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果观察

陈朝生

（广州市天河区中医医院急诊科，广东 广州 510000）

联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床效果观察

陈朝生

（广州市天河区中医医院急诊科，广东 广州 510000）

目的探讨硫酸镁与间苯三酚联合治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床疗效。方法本次入选患者为我院急诊内科2014年2月至2015年2月期间收治的200例胃肠炎痉挛性腹痛患者，观察组患者给予间苯三酚注射液联合硫酸镁针静脉滴注，对照组患者给予山莨菪碱静脉滴注，两组患者同时进行抗感染治疗。结果两组患者在治疗结束30 min后对临床效果进行评价，观察组总有效率97%，对照组总有效率45%，两组患者在治疗后均有效果，观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，且P<0.05统计学差异显著，对照组患者无效率明显高于观察组的无效率，且P<0.05统计学差异显著；观察组患者用药后的疼痛缓解时间小于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著；观察组患者治疗后的视觉模拟疼痛评分小于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著。结论硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛临床治疗效果显著，且用药较为安全，不良反应少，值得在临床中推广使用。

硫酸镁；间苯三酚；急性胃肠炎；痉挛性腹痛；临床疗效

急性胃肠炎是发病率较高的急腹症，其临床症状多表现为腹泻、呕吐、腹部剧痛等[1]。对于急性胃肠炎痉挛性腹痛传统治疗多给予山莨菪碱或阿托品，上述两种药品为抗胆碱药物，在临床效果较好的同时也会发生抗胆碱样不良反应，临床用药具有局限性[2]。本次研究为我院采用间苯三酚和硫酸镁联合用药治疗胃肠炎痉挛性腹痛取得较好的临床效果，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次入选患者为我院急诊内科2014年2月至2015年2月期间收治的200例胃肠炎痉挛性腹痛患者，其中男性患者112例，女性患者88例，患者年龄在23～67岁，患者平均年龄34.8岁，患者入院原因：急性肠炎114例，消化道溃疡45例，急性胃炎21例，其他类型胃肠炎腹痛患者20例，患者主诉症状为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，在来院前未经过任何治疗[3]。患者入组排除标准：患有严重心、脑、肝、肾等重要器官疾病的患者，哺乳期和孕产妇女，患有急性胰腺炎、阑尾炎、泌尿结石等外科急腹症的患者。根据随机数学法将患者分为对照组和观察组，每组患者100例，两组患者的年龄、性别、入院原因、临床症状等无统计学差异P>0.05具有组间可比性。

1.2 治疗方法：观察组患者给予间苯三酚注射液80 mg联合硫酸镁针2 g，加入250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，对照组患者给予山莨菪碱20 mg，加入250 mL 0.9%氯化钠注射液静脉滴注，两组患者同时进行抗感染治疗。

1.3 观察指标和疗效评价：在患者用药30 min后临床疗效、缓解时间、视觉模拟疼痛评分。0分代表无痛感，10分代表痛感强烈，嘱咐患者根据疼痛级别进行自行评分，观察患者不良反应情况。显效标准：患者在治疗30 min后腹痛症状消失，视觉模拟疼痛评分降低大于2分；有效标准：患者在治疗30 min后腹痛症状明显缓解，视觉模拟疼痛评分降低1分；无效标准：患者在治疗30 min后腹痛症状未见缓解，甚至更加严重[4]。

1.4 统计学分析：利用统计学软件对本次实验得到的相关数据进行分析，计量资料用标准差形式表示，计数资料用百分率的形式表示，分别进行t检验和卡方检验，当P<0.05证明两组数据间的差异具有统计学意义。

2 结 果

两组患者在治疗结束30 min后对临床效果进行评价，观察组总有效率97%，对照组总有效率45%，两组患者在治疗后均有效果，观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，且P<0.05统计学差异显著，对照组患者无效率明显高于观察组的无效率，且P<0.05统计学差异显著，见表1。

表1 两组患者在治疗后30min的疗效比较

观察组患者用药后的疼痛缓解时间小于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著；观察组患者治疗后的视觉模拟疼痛评分小于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著，见表2。

表2 两组患者疼痛缓解时间和视觉模拟疼痛评分比较

3 讨 论

急性胃肠炎痉挛性腹痛是夏秋季多发的急腹症，发病时患者极为痛苦，给患者的身心带来巨大伤害[5]。治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的传统治疗方法多采用抗胆碱能药物或吗啡类，这些药物的不良反应较多，并且会引发其他症状。间苯三酚是黄酮类物质的基本结构，具有较好的抗氧化性，其广泛存在于天然植物中[6]。间苯三酚具有松解平滑肌痉挛的药理作用，但无抗胆碱能作用，药物不良反应也别传统药物少，因此被广泛应用于消化道和胆管的痉挛性疼痛。硫酸镁中的镁离子可有效松弛平滑肌，使交感神经的冲动传递障碍解除，对平滑肌起到松弛的作用。相关研究表明[7]，硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛具有较好的作用，且大量毒性试验证明间苯三酚对脏器功能和血液相关实验室指标无不良影响，也无致畸或致癌反应，临床使用安全性较高。

本次入选患者为我院急诊内科2014年2月至2015年2月期间收治的200例胃肠炎痉挛性腹痛患者，观察组患者给予间苯三酚注射液联合硫酸镁针静脉滴注，对照组患者给予山莨菪碱静脉滴注，两组患者同时进行抗感染治疗。结果显示，两组患者在治疗结束30 min后对临床效果进行评价，观察组总有效率97%，对照组总有效率45%，两组患者在治疗后均有效果，观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，且P<0.05统计学差异显著，对照组患者无效率明显高于观察组的无效率，且P<0.05统计学差异显著；观察组患者用药后的疼痛缓解时间小于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著；观察组患者治疗后的视觉模拟疼痛评分小于对照组患者，且P<0.05统计学差异显著。

综上，硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛临床治疗效果显著，且用药较为安全，不良反应少，值得在临床中推广使用[8]。

[1] 范泽潮,余秋荔.联合使用硫酸镁与间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国医药导报,2012,9(12):49-50.

[2] 何红艳.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效[J].当代医学,2013,19(34):146-147.

[3] 应群贞.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛[J].中国急救医学,2011,31(1):87-88.

[4] 王英姿.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效[J].中国伤残医学,2014,22(18):140-141.

[5] 向汉林.间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床研究[J].中国医药指南,2011,9(17):86-87.

[6] 卢林森.间苯三酚联合依替米星治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床观察[J].中国药房,2013,24(36):3421-3424.

[7] 林凌,徐焕建.联合应用间苯三酚与硫酸镁治疗急性胆绞痛的临床研究[J].中国临床药理学与治疗学,2013,18(7):785-796.

[8] 张永军.香丹注射液治疗急性胃肠炎80例的疗效观察[J].航空航天医药,2013,11(9):1686-1687.

R573.3

B

1671-8194（2017）12-0142-02