糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果评价

张 爽

（辽宁省精神卫生中心，辽宁 开原 112300）

糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果评价

张 爽

（辽宁省精神卫生中心，辽宁 开原 112300）

目的本文主要探讨糖尿病肾病患者给予个性化康复护理的临床应用价值。方法在我院2014年3月至2015年11月所收治的糖尿病肾病患者中选取100例作为此次研究对象，并将这100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组，分别给予常规护理和个性化康复护理，观察比较两组患者护理前后的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白。结果护理后，观察组患者的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白明显低于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论本次研究结果表明，临床收治糖尿病肾病患者时，应在常规护理的基础上，给予患者个性化康复护理干预措施，有助于提高患者的治疗效果，降低24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平，值得大力推广应用。

糖尿病肾病；个性化康复护理；24 h尿蛋白定量；24 h尿微量白蛋白

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，近年来，个性化康复护理模式已经在临床得到广泛的应用[1]，为了探讨糖尿病肾病患者给予个性化康复护理的临床应用价值，本次研究选取100例糖尿病肾病患者作为研究对象，分为两组，分别给予不同的护理模式，观察比较两组患者护理前后的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平，结果较为满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：在我院2014年3月至2015年11月所收治的糖尿病肾病患者中选取100例作为此次研究对象，并将这100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组。对照组50例患者给予常规护理，其中，男性患者25例，女性患者25例；年龄45～85岁，平均年龄（57.49±9.48）岁；病程9个月～5年，平均病程（3.2±0.6）年。观察组50例患者在常规护理基础上给予个性化康复护理干预，其中，男性患者26例，女性患者24例；年龄45～85岁，平均年龄（58.63±8.59）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异不明显，P＞0.05，不具有统计学意义，可以进行下一步比较。

1.2 方法：对照组患者给予常规护理，主要包括健康教育、环境适应等方面。

观察组患者在常规护理基础上给予个性化康复护理干预，分别包括以下几个方面：①用药指导：根据患者的实际情况，给予阿卡波糖、格列喹酮等降糖药物口服治疗，或者注射胰岛素将血糖水平控制在合格范围内。定期检测患者的血糖水平，做好记录，根据患者的血糖变化调整用药剂量[2]。②血压控制：给予患者钙离子拮抗剂、利尿剂等药物口服，将血压控制在130/80 mm Hg以下，每天两次测量患者的血压，必要时，给予动态血压监测，将监测结果记录好。同时，还要密切监测药物治疗带来的不良反应，如：心率变化、水肿、干咳等，便于临床医师调整用药剂量。③饮食指导：患者在治疗过程中，要控制蛋白的摄入量，糖尿病肾病Ⅰ～Ⅲ期患者，每天蛋白摄入量0.8 g左右，以鱼肉、鸡肉等动物蛋白为主，脂肪摄入30%，热量摄入10%，让患者多吃新鲜的蔬菜和粗纤维食物。糖尿病肾病Ⅳ期患者要适当增加蛋白的摄入量[3]。

1.3 观察指标：观察比较两组患者护理前后的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平。

2 结 果

护理前，两组患者的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平没有明显的差异，P＞0.05，不具有统计学意义。护理后，两组患者的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平明显低于护理前，观察组患者的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平明显低于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者护理前后的观察指标比较

表1 两组患者护理前后的观察指标比较

指标观察组对照组护理前护理后护理前护理后24 h尿蛋白定量(g)3.82±1.171.28±0.963.95±1.03151.82±11.76 24 h尿微量白蛋白(mg)153.91±10.28119.25±9.452.18±1.12140.58±9.97

3 讨 论

糖尿病肾病患者如果不能得到及时有效的治疗，将会引发一系列并发症，威胁到患者的生命安全。在糖尿病肾病患者治疗过程中，给予患者科学有效的护理干预措施也具有非常重要的意义。个性化康复护理是根据患者在不断阶段的病情和身体情况，为患者制定针对性、全面的护理措施。糖尿病肾病的个性化康复护理措施就是在健康教育、环境适应等常规护理措施的基础上，对患者开展用药、血压、饮食等多方面的护理，帮助患者养成良好的饮食习惯和生活方式，促进患者早日康复[4]。本次研究结果表明，个性化康复护理的观察组患者在24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平方面明显低于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。说明糖尿病肾病患者给予个性化康复护理，有助于降低患者的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白，改善患者的治疗效果。所以临床收治糖尿病肾病患者时，应在常规护理的基础上，给予患者个性化康复护理干预措施，有助于提高患者的治疗效果，降低24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平，值得大力推广应用。

[1] 杨秀兰,张小燕.糖尿病肾病患者实行个性化康复护理的效果探析[J].大家健康(学术版),2014,5:236.

[2] 仲梅,杨伟光.对糖尿病肾病患者施行个性化康复护理的效果[J].中国康复,2007,22(1):63-64.

[3] 张晶.糖尿病肾病的中西医结合个性化康复护理体会[J].中国医药指南,2015,13(31):262.

[4] 伍仕英.内科病房实施个性化护理模式的效果分析[J].中国现代医生,2012,50(20):109-110.

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1671-8194（2017）12-0273-01