整体护理模式在肛肠手术患者中的应用效果

杨银凤

（辽宁省抚顺矿务局总医院，辽宁 抚顺 113008）

整体护理模式在肛肠手术患者中的应用效果

杨银凤

（辽宁省抚顺矿务局总医院，辽宁 抚顺 113008）

目的分析整体

整体护理模式；肛肠手术；应用；效果

肛肠疾病，实质上就是临床上经常发生的一种内科疾病，其主要包括混合痔、内痔、外痔、直肠癌、肛周脓肿以及肛裂等，临床上对于肛肠疾病患者的治疗主要选取手术方式，而手术治疗会对患者的身体造成一定的刺激与创伤，容易走啊成患者出现恐惧、焦虑、紧张等一系列心理应激反应，因此需要充分重视肛肠手术患者的合理护理[1-2]。本文主要通过收集我院2014年2月至2015年12月期间收治的90例肛肠手术患者的临床资料，分析整体护理模式应用于肛肠手术患者护理中的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析我院2014年2月至2015年12月期间收治的90例肛肠手术患者的临床资料，按照入院顺序（单号、双号）将所有肛肠手术患者分为两组，单号为观察组（45例），双号为对照组（45例）。观察组45例肛肠手术患者中，26例男性患者，19例女性患者；年龄在18～71岁，平均年龄为（45.2±6.4）岁；病程在3个月～24年，平均病程为（13.5±6.2）年；6例肛裂，5例外痔，10例内痔，9例混合痔，8例肛周脓肿，7例直肠癌。对照组45例肛肠手术患者中，28例男性患者，17例女性患者；年龄在20～70岁，平均年龄为（44.8 ±6.1）岁；病程在4个月～24年，平均病程为（13.7±6.3）年；5例肛裂，6例外痔，9例内痔，10例混合痔，7例肛周脓肿，8例直肠癌。所有患者均排除慢性代谢性、血液、肺脏、肾、肝、心等严重疾病的影响，均能够耐受手术治疗。观察组与对照组的一般资料（疾病类型、病程、性别以及年龄等）无显著差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：对照组45例肛肠手术患者给予常规护理，即：护理人员在肛肠手术开始之前做好手术准备工作，如灌肠、备皮等，手术过程中对患者的疾病状况、生命体征进行密切监测，然后根据患者的实际病情给予相应的基础护理。

1.2.2 观察组：观察组45例肛肠手术患者给予整体护理模式，即：①心理护理。肛肠手术患者在治疗过程中，由于经常发生疼痛难忍、便血等一系列不良症状，情绪十分不稳定，容易出现烦躁、焦虑、恐惧等一系列不良心理；所以，手术治疗之前，护理人员应当向患者及其家属认真、耐心的讲解与肛肠手术相关的知识内容与需要注意的一些事项，告知患者手术之后可能发生的并发症状况，使患者及家属对肛肠手术有一个清晰的认知，做好术前心理准备。同时，护理人员还可以向患者介绍肛肠手术治疗成功的病例，增强患者的手术治疗信心，消除患者对肛肠手术的担忧、惧怕心理，进一步提高患者的依从性，使患者以一个最佳的心理状态接受肛肠手术治疗。②饮食护理。肛肠手术完成之后，通常可以给予肛肠手术患者普食，但是对于直肠癌等一系列手术规模较大的患者而言，手术完成之后应当严禁患者进食、饮水，排气之后可以给予流食，随着患者病情的进一步改善，可以逐渐将患者的饮食转变为半流食、普食。同时，患者在进食过程中，护理人员应当嘱咐患者缓慢进食，按照“少食多餐”原则进食，进食过程中若是患者发生不排气、腹胀等一系列不良状况，护理人员应当立即告知主治医师，采取相应的处理措施。③术后并发症护理。肛肠疾病患者在肛肠手术之后，经常出现肛门感染发炎、肛门局部循环障碍、大便梗死以及肛门局部水肿等并发症；因此，护理人员应当嘱咐患者在手术之后选取高锰酸钾稀释液或者洁尔阴进行坐浴，每天2次，避免手术之后发生排便困难状况，若是患者出现排便困难状况，护理人员应当对相关穴位进行按摩，以促进患者的排便。④术后指导。手术治疗之后，对于尚未完全恢复的患者，护理人员应当嘱咐患者进行温水坐浴，每日2次，在此基础上进一步促进手术创面的愈合；手术人员还应当指导患者进行提肛锻炼运动，进一步提升患者的抗病能力，嘱咐患者保证休息的充分性，加强营养摄入，多进食蔬菜、水果，多喝水，严禁辛辣食物、吸烟以及喝酒，保持自身情绪的稳定，防止过度劳累等导致肛肠疾病复发。

1.3 观察指标：观察两组肛肠手术患者的临床护理满意度。

1.4 效果评价：观察组肛肠手术患者与对照组肛肠手术患者的临床护理满意度，主要选取护理服务满意度调查表进行调查，100分为满分，分值越高代表护理满意度越高。①90～100分代表非常满意；②81～90分代表满意；③60～80分代表基本满意；④低于60分代表不满意。（非常满意+满意）/总例数×100%=满意率。

1.5 统计学方法：选取SPSS19.0软件处理数据，计数资料经χ2检验，经率（%）表示，P＜0.05时表示差异有统计学意义。

2 结 果

见表1所示，观察组45例肛肠手术患者的临床护理满意度显著高于对照组45例肛肠手术患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 观察组患者与对照组患者的临床护理满意度对比分析 [n（%）]

3 讨 论

肛肠疾病患者在手术治疗完成之后，肛门处需要进行换药，而且排便、行走都会对肛门造成刺激，增大患者的疼痛感，对于患者的身心有着较大创伤，肛门手术之前与手术之后的护理工作是否合理，对于肛门手术患者的临床治疗效果与术后恢复有着直接影响，因此需要充分重视肛门手术患者的护理[3-4]。

整体护理模式作为临床上一种新兴的护理方法，在临床护理上的应用范围呈现逐渐扩展的趋势，主要在于其遵循“以人为本”理念，给予患者尊重，具有全面性、综合性强等优点[5]。

本研究中，观察组45例患者的临床护理满意度为95.6%，对照组45例患者的临床护理满意度为64.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与王小芳[6]的研究结果类似。

综上所述，整体护理模式应用于肛肠手术患者护理中的临床效果十分显著，能够在很大程度上提升患者的生活质量，促进患者的进一步康复，改善患者的预后，值得在临床护理工作中推广应用。

[1] 王小芳.整体护理在肛肠手术患者中的应用及体会[J].当代医学, 2013,19(3):133-134.

[2] 吴德莉,周艳俊.整体护理在肛肠手术患者中的应用体会探讨[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(8):1087-1088.

[3] 马婧,张若.整体护理在肛肠手术患者中的应用[J].中国现代医生, 2011,49(29):111-113.

[4] 赵正芬.对进行肛肠手术的患者实施整体护理干预的效果观察[J].当代医药论丛,2015,13(5):111-112.

[5] 刘海燕,肖平,贾文君,等.中医整体护理对肛肠手术患者情绪术后疼痛及护理配合度的影响[J].四川中医,2015,33(6):175-177.

[6] 徐瑞萍.肛肠手术患者围手术期整体护理对其疗效的影响[J].内蒙古中医药,2014,33(19):143-144.

R473.6

B

1671-8194（2017）12-0262-02

护理模式应用于肛肠手术患者护理中的临床效果。方法回顾性分析我院2014年2月至2015年12月期间收治的90例肛肠手术患者的临床资料，按照入院顺序（单号、双号）将所有肛肠手术患者分为两组，单号为观察组（45例），双号为对照组（45例）。对照组45例肛肠手术患者在临床护理中采取常规护理方法，观察组45例肛肠手术患者在临床护理中采取整体护理方法；对比观察组与对照组肛肠手术患者的临床护理满意度。结果观察组肛肠手术患者的临床护理满意度显著高于对照组45例肛肠手术患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论整体护理模式应用于肛肠手术患者护理中的临床效果十分显著，值得在临床护理工作中推广应用。