早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理研究

宋金玲

（辽宁省沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110000）

早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理研究

宋金玲

（辽宁省沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110000）

目的对早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理工作进行探讨研究。方法随机选择2014年8月至2015年8月时间段我院收治的80例急性脑梗死患者，随机将他们划分成研究组和对照组，各40例，对照组接受常规护理，研究组接受优质护理，对两个组别护理效果进行观察对比。结果研究组总有效率为97.5%，对照组总有效率为87.5%，研究组显著优于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理应用于早期动脉溶栓治疗急性脑梗死，能够明显改善临床疗效，具备临床广泛推广价值。

动脉溶栓；急性脑梗死；优质护理

受脑血栓形成、粥样硬化等影响，使得局灶性急性脑供血不足，从而引发急性脑梗死。临床治疗急性脑梗死，动脉溶栓属于一种十分有效的手段，利用动脉溶栓再通技术特征可很大程度减少脑组织缺血时间，尽可能降低脑组织所受梗死的损伤[1-2]。本次研究随机选取2014年8月至2015年8月时间段我院收治的80例急性脑梗死患者进行相关研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次被试对象为随机选择2014年8月至2015年8月时间范围我院收治的80例急性脑梗死患者，按照入院顺序不同划分成研究组和对照组，各40例。研究组中，男性22例，女性18例；年龄范围42～74岁，平均年龄（48.9±7.1）岁。对照组中，男性21例，女性19例；年龄范围43～73岁，平均年龄（49.1±7.3）岁。两组被试对象性别、年龄等常规临床数据通过统计学分析，数据相比较不存在统计学意义（P＞0.05），均衡性具备研究对比价值。

1.2 方法：对照组接受常规护理。研究组接受优质护理：①环境护理。确保病房整洁卫生，空气清新流通，对探访人员数量进行严格控制，避免交叉感染。每日对病房开展1～2次的紫外线循环消毒机消毒，室内温度调节至24～26 ℃。②治疗护理。于治疗期间，护理人员协助患者行科学平卧位，然后开展好一系列准备工作。即将接受治疗的患者通常会由于紧张而出现肢体发凉、冒冷汗等反应，护理人员应当对患者进行恰当的鼓励、安慰，使患者树立战胜病魔的信心，并积极配合动脉溶栓治疗。同时在治疗过程中，护理人员应当对患者各项生命体征展开密切观测，一旦出现异常情况，护理人要立即向主治医师反应，并实施针对性治疗对策。③心理护理。住院全面期间，护理人员应当结合患者在各个时期的心理特征开展针对的心理护理，对患者心理动态作出迅速反应，确保患者拥有一个健康的心理状态，从而实现最佳治疗效果，促进疾病治愈。④并发症护理。治疗结束后，护理人员应密切观测患者体征症状，定时巡视患者，观察患者是否出现头晕、恶心、呕吐等一系列脑出血症状，防止由于颅内出血或者颅内高压而引发一系列并发症，如肢体障碍、血压升高及意识障碍等。此外，护理人员还应当观察患者有无出现出血前兆，指导患者及其家属对患者肢体进行按摩，强化患肢肢体功能训练，有效促进机体血液循环，防止引发深静脉血栓。

1.3 观察指标与疗效判定：两组80例被试对象接受不同护理治疗后，依据医院患者急性脑梗死相关规范准则设计调查表，对两个组别被试对象护理效果进行观察比较，将研究所采集的各式各样临床指标统一纳入至调查表中，通过电子计算机进行统计学处理事项。结合NIHSS量表评分对患者护理效果进行判定，痊愈：评分降低在91.0%～100.0%；显效：评分降低在46.0%～90.0%；有效：评分降低在18.0%～45.0%；无效：评分降低不足18.0%或评分增加[3]。

2 结 果

研究组总有效率为97.5%，对照组总有效率为87.5%，研究组显著优于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 二者80例被试对象护理效果对比[n（%）]

3 讨 论

脑梗死以血管疾病一般症状、特殊临床症状为主要临床表现。脑梗死后患者局限神经功能缺损征象受诸多因素影响，诸如既往脑细胞损失、受损区侧支循环以及参与供血的动脉突变等等[4]。各式各样种类的脑梗死可遵循相同的预防、治疗原则。急性治疗方法应当结合疾病种类、疾病发生后治疗时间窗、机体基础病症等开展选取，实施针对性的治疗方案。临床治疗急性脑梗死，早期动脉溶栓治疗特别关键，在治疗期间不断评估、追踪可明显改善溶栓治疗效果，这同样是开展优质护理的进一步原因[5]。

本次研究结果显示，研究组总有效率为97.5%，对照组总有效率为87.5%，研究组显著优于对照组，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。开展优质护理，使传统护理服务观念得到更新，强化护理人员护理服务意识，实现对现代护理模式转变的有效顺应。开展优质护理能够确保护理的连续性、完整性和系统性，增进护患沟通，和谐护患关系，进一步促进全面护理服务水平的不断提升[6]。

总而言之，优质护理应用于早期动脉溶栓治疗急性脑梗死，能够明显改善临床疗效，具备临床广泛推广价值。

[1] 王红群.急性脑梗死患者早期溶栓治疗的临床观察及护理体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,21(9):149-150.

[2] 封晓燕,徐蕴芳,徐艳,等.浅谈经动脉溶栓治疗急性脑梗死围手术期的观察与护理[J].护理实践与研究 ,2010,7(21):64-65.

[3] Kowalska-Brozda O,Brozda M.A patient with acute aorticdissection presenting with bilateral stroke-A rare experience[J]. Neurol Neurochir Pol,2015,49(03):197-202.

[4] 郭松,田洪,减巧利,等.瑞替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察及护理[J].护士进修杂志,2013,28(18):1679-1680.

[5] 赵晓红.早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理研究[J].大家健康(学术版),2014,8(8):269-270.

[6] 易萍,吕美云.急性脑梗死早期动脉溶栓治疗术后的病情观察和护理[J].医药前沿,2013,3(32):162-163.

R473.74

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1671-8194（2017）12-0231-02