自拟降压饮治疗原发性高血压病55例

梁建

浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院 浙江 台州 318025

自拟降压饮治疗原发性高血压病55例

梁建

浙江省台州市黄岩区院桥中心卫生院 浙江 台州 318025

降压饮 原发性高血压病 临床观察

本文采用自拟降压饮对原发性高血压病患者进行治疗，取得了较好的效果，现报道如下。

1 一般资料

选取我院原发性高血压病患者110例，随机分为两组各55名。对照组中男性34名，女性21名；年龄41～74岁，平均年龄55.6±14.3岁；高血压1级17名，2级23名，3级15名。观察组中男性32名，女性23名；年龄42～75岁，平均年龄55.4±14.5岁；高血压1级19名，2级22名，3级14名。两组患者性别、年龄和高血压类型等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组:口服马来酸依那普利片5mg，每日2次；硝苯地平缓释片10mg，每日2次。共治疗8周。

2.2 观察组:在对照组治疗基础上予自拟降压饮:黄芪、丹参各20g，桑寄生、制何首乌、钩藤各15g，丹皮、泽泻各12g，杜仲、白芍、当归、地龙各10g，甘草、川芎、炒黄柏各5g。加味:手足肿胀、便稀、苔腻明显者，加白术、姜半夏；大便干燥者，加淫羊藿、生地黄；烦躁、失眠者，加夜交藤、炒枣仁；面热、口干、舌红、足冷等上热下寒者，加肉桂、黄连。每日1剂，水煎至300ml，分早中晚3次服用。共治疗8周。

3 治疗结果

3.1 疗效标准:显效:患者坐位的舒张压下降大于等于10mmHg且降到正常范围内，或虽没降至正常但下降幅度大于等于20mmHg；有效:患者的舒张压下降小于10mmHg且降到正常范围内，或虽没降至正常但下降幅度在10～20mmHg范围，或收缩压下降幅度大于等于30mmHg；无效:为未达到显效及有效的标准[1]。

3.2 两组疗效比较:见表1。

表1 两组疗效比较

3.3 两组患者治疗前后血压比较:见表2。

表2 两组患者治疗前后血压比较（±s,mmHg)

表2 两组患者治疗前后血压比较（±s,mmHg)

注:与治疗前比较，#P＜0.05；与对照组比较，*P＜0.05。

组别 例数对照组观察组55 55收缩压治疗前158.1±7.7 157.9±7.5治疗后88.3±5.8#79.4±6.0#*治疗后138.0±8.9#126.2±7.8#*舒张压治疗前108.1±6.9 107.9±6.7

3.4 两组患者治疗前后血脂比较:见表3。

表3 两组患者治疗前后血脂比较（±s，mmol/L)

表3 两组患者治疗前后血脂比较（±s，mmol/L)

注:与治疗前比较，#P＜0.05；与对照组比较，*P＜0.05。

组别 时间例数 甘油三酯 总胆固醇对照组55观察组低密度脂蛋白3.08±0.89 2.53±0.78#3.03±0.84 2.42±0.72#55治疗前治疗后治疗前治疗后1.92±0.53 1.76±0.44#1.87±0.51 1.25±0.37#*5.31±1.08 4.91±0.82#5.28±1.03 4.03±0.68#*高密度脂蛋白1.28±0.39 1.39±0.50 1.30±0.42 1.89±0.46#*

4 体会

高血压病可归属于中医学中“眩晕”“头痛”等范畴，临床上多见阴虚阳亢证。笔者在西医常规治疗措施基础上给予自拟降压饮治疗本病，方中桑寄生、制何首乌补肝肾、益血脉；钩藤、黄柏清热平肝降压；丹参、丹皮活血祛瘀、凉血除烦；黄芪、杜仲益气温阳、助养阴血；当归、白芍、川芎养血行血柔肝；地龙清热息风、通络利尿；泽泻利水渗湿，化浊降脂；甘草通经脉、利血气。诸药合用，能够使肾有所滋，肝有所平，脑有所养，最终发挥平肝滋阴、利尿降压等作用，同时结合患者的自身情况，辨证加减，更有针对性，相关疗效更加显著。综上所述，在西医常规治疗措施的基础之上加用自拟降压饮治疗原发性高血压病，患者血压水平得到较好的控制，且血脂情况显著改善，可兹临床借鉴。

[1]吴山永，李秋菊，何明．中药足浴联合耳穴压豆治疗1级高血压60例[J].浙江中医杂志，2016，51（3）:185.

2016-08-08