孕妇春季慎防病毒“偷袭”

吕荣华

冬去春来，万物复苏，孕妇们喜欢在阳光明媚的春日出去走走，讓身心呼吸新鲜的空气，感受春风拂面的惬意。孕妇春季户外运动十分有益，多晒太阳，有利钙的吸收，防止孕妇缺钙，促进胎儿生长。需要提醒的是，孕妇春季进行户外运动时要特别注意防止病毒侵扰。

妊娠期间母体呼吸系统发生显著的变化。孕妇的胸廓发生改变，主要表现为肋膈角增宽，肋骨向外扩展，胸廓横径及前后径加宽。孕妇在妊娠中期耗氧量会增加10%～20%，而肺通气量约增加40%，有利于供给孕妇本身及胎儿所需的氧气，通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳。在妊娠晚期，由于子宫增大，膈肌活动幅度减少，胸廓活动加大，以胸式呼吸为主，呼吸次数在妊娠期变化不大，每分钟不超过20次，但呼吸较深。再者，孕期由于上呼吸道黏膜充血、水肿，使局部抵抗力降低，因而更易受病原微生物侵袭而感染疾病。病毒感染容易对孕妇及胎儿产生影响，尤其是怀孕三个月内的孕妇。此时胚胎还未成形，各个器官正在发育，如有病毒感染容易造成胎儿畸形、智力低下、发育迟缓、先天性心脏病等等。孕晚期感染易导致早产、胎膜早破、新生儿感染等。因此，孕妇在春季要严加防范病毒的“偷袭”。

水痘怀孕四五个月时患水痘，水痘-带状疱疹病毒可通过胎盘使胎儿发生先天性水痘综合征，发生率约7%～9%。这会导致未来的宝宝出现体重减轻、肌肉和神经萎缩、指趾畸形、皮肤瘢痕变、白内障及弱智等问题。如果是在妊娠后期感染水痘-带状疱疹病毒，胎儿可能会发生水痘，虽然出生时已无明显症状，但有直接发生带状疱疹的危险。需要警惕的是，如果孕妇是在临产前四五天或产后2天内发生水痘-带状疱疹病毒感染，婴儿因得不到母体的保护性抗体，容易在产后5到10天发病，且易转变成播散型水痘，病死率高达25%～30%。因此，提醒孕妇应该注意预防水痘，要尽量避免与水痘患者接触。

预防水痘应注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，勤洗澡、勤换衣，保持室内空气流通，注意饮食卫生，防止病从口入。注意劳逸结合，保证足够的睡眠和休息，到空气新鲜的户外散步，保持稳定、乐观、良好的情绪，增强抵抗力。孕期必须节制性生活，以防止流产、早产及感染。

风疹风疹是由风疹病毒引起，通过空气传播的急性传染病，以春季发病为主。风疹病毒会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后，经过2～3周的潜伏期后开始出现症状。先是全身不适，继而出现发热，耳后及枕部淋巴结肿大，并有淡红色细点状丘疹，短期内扩展到全身，奇痒难忍，多在2～3天内消退，不留痕迹。由于风疹的症状较轻，因而不太引起人们的重视。但对于孕妇来说，风疹病毒侵入会导致胎儿畸形、早产或胎儿死亡，应引起重视。

预防风疹首先要管理好传染源。风疹病人应隔离至出疹后5天，与病人接触时应戴口罩。妊娠期（特别是怀孕12周内）女性在风疹流行期应尽量避免接触风疹病人。预防风疹病毒的最好方法是未孕前进行风疹疫苗预防接种，接种后产生的抗体可以维持7年以上，但孕期不宜进行接种。而且女性注射风疹活疫苗后至少3个月内不宜怀孕。注射过丙种球蛋白者，应间隔1个月以上接种风疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1个月，不能使用风疹疫苗。

流感春季是流感等疾病的高发季节，孕妇预防流感极为重要。孕妇预防流感的方法同一般人一样，只是因为腹中孕育着另一个生命，在预防上要更加彻底严密执行。

首先要避免前往人群聚集处，避免交叉感染。外出时可以戴口罩。为了确保孕妇健康，只要家中有人感冒，孕妇在家也要戴口罩。研究发现，更多的人是通过接触被传染上感冒的，而不是通过呼吸道。因此，预防感冒的重要手段是洗手，而且应该用流水和洗手液洗手。如果需要触摸鼻子或是眼睛，不要直接用手或是手帕，最好用一次性的纸巾。外出回到家的第一件事应该是洗手、漱口。最好使用淡盐水漱口，不仅可以保证口腔的湿润度，还有一定的杀菌作用。

另外，调适身心状态也尤为重要。孕妇身心负担大，平日要多休息，才能有健康的身体。但也不能睡过头，反而造成身体不适。压力过大、工作太累、熬夜、情绪悲伤等都是导致孕妇降低抵抗力的因素，感冒病毒也因此更加容易侵入。