氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨

杨方权

(阳江市人民医院， 广东 阳江 529500 )

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果探讨

杨方权

(阳江市人民医院， 广东 阳江 529500 )

目的 分析治疗高血压合并冠心病时使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果。方法 针对40例高血压合并冠心病患者采用常规方法治疗，并归为对照组，针对另外40例患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，并归为观察组，两组患者均为我院2014年7月到2015年12月间接收。结果 比较两组有效率可见，观察组患者相对较高，而两组患者在无差异的基础上分组治疗后，观察组的血压改善较佳，不良反应发生率则为观察组较低，组间比较P<0.05，差异具有统计学意义。结论 高血压合并冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果较好，临床可以借鉴使用。

高血压合并冠心病；氨氯地平阿托伐他汀钙片；效果

高血压合并冠心病在临床中较为常见，类属于心脑血管疾病，该病的发生往往在老年人中出现较多，但随着近年来多种原因的综合作用，导致高血压合并冠心病患者的年龄越来越趋于年轻化，成为危害人们健康的一项主要疾病，因此探究有效的治疗方法就成为我们共同关注的问题。本次我们对80例高血压合并冠心病患者进行分组治疗，目的在于使得临床相关工作在开展过程中有所借鉴，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 对80例高血压合并冠心病患者分组进行治疗，采用我国高血压防治指南的相关标准将患者均确诊为高血压合并冠心病，本次80例患者入选时间为我院2014年7月到2015年12月间接收；研究开始前我们已经将可能合并有精神疾病和意识障碍的患者剔除。对照组中女17例，男23例，年龄53.5～68.5岁，平均年龄(58.35±2.43)岁；观察组中女18例，男22例，年龄54.5～67.5岁，平均年龄(59.54±2.65)岁。对比两组一般资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规方法治疗，即选用硝苯地平缓释片令患者进行服用，剂量为20～30 mg，每天1次，方法为温水冲服；观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，所选的氨氯地平阿托伐他汀钙片包括氨氯地平片5 mg/片，阿托伐他汀10/片，1天1片[1]。两组均持续用药6个月，用药期间密切观察患者情况，同时主要对患者的血压进行记录，便于对比分析；此外需要对患者进行饮食指导，尽可能保持低盐低脂饮食。

1.3 观察指标 观察并评价患者治疗效果，治疗后患者的血压出现良好改善，临床症状均得到较好恢复，定为显效；有效的标准则为：患者经过治疗后血压有所降低和改善，但是临床症状仅有缓解而并无明显恢复；如果患者无法满足有效和显效中的标准即为无效；显效和有效两项例数之和除以总例数，同时在组间计算其所占比例，最后对两组比例分别归纳。此外观察其血压和不良反应情况。

2 结 果

2.1 两组有效率比较 两组有效率为观察组患者相对较高，P<0.05，差异明显。详见表1。

表1 两组有效率比较

2.2 两组血压改善情况比较 两组患者在无差异的基础上分组治疗后，观察组的血压改善较佳，组间比较P<0.05，为差异明显。详见表2。

表2 两组血压改善情况比较

2.3 两组不良反应比较 观察组不良反应发生率为2.5%，其中1例出现呕吐；对照组出现3例不良反应，其中1例呕吐，2例心慌，不良反应发生率为7.5%；观察组不良反应发生率相对较低，为10.23%，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

分析高血压冠心病可见，该病属于临床常见疾病，患者病发后其血压水平明显升高，同时患者可能伴随胸闷、胸痛等不适症状，影响患者正常生活，因此及时进行有效的治疗是关键所在，而良好的治疗方法则能够促进患者较好的恢复。

本次研究主要分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果，即选择80例高血压合并冠心病患者，40例患者使用本药物，另外40例患者使用常规治疗，观察两组有效率可见，观察组患者相对较高，而两组患者在无差异的基础上分组治疗后，观察组的血压改善较佳，不良反应发生率则为观察组较低，组间比较P<0.05，差异具有统计学意义。因为高血压合并冠心病患者的血压会出现明显升高，此时异常的血压可作为多种心脑血管疾病的独立危险因素，此时针对患者治疗过程中，降低血压是十分重要的干预措施。如果能够扩张外周血动脉和冠状动脉，降低外周血管阻力，增加冠状动脉的血流量，就能够降低血压，使得患者的心绞疼痛症状得到缓解，最终起到治疗的目的[2]。本次治疗所用的氨氯地平阿托伐他汀钙片，其对于患者的血管具有较强的选择性，使得患者的外周血管动脉均得到扩张，此后患者的心肌供血不足和心肌供氧不足现象则得到一定改善，同时其中包括两种主要成分，即氨氯地平和阿托伐他汀钙，两种药物同时发挥作用，则能够发挥良好的治疗效果。氨氯地平阿托伐他汀钙片作为复合制剂，能够有效调节患者血脂，起效较快，同时作用较为平稳，对于患者不会产生严重的不良反应，反之能够从一定程度上起到保护血管内皮细胞的作用[3]；此外如果患者的内皮功能因为疾病出现一定损伤，其能够起到一定的抗氧化作用，使得一氧化氮的释放得到改善，最终针对高血压合并冠心病患者，能够有效帮助其得到恢复，且用药相对安全，利于患者预后的改善。

综上所述，高血压合并冠心病使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果较好，临床可以借鉴使用。

[1] 侯旭红,王新武.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效观察[J].当代医药论丛,2014，12(1)：154-155.

[2] 杜杰堂.复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析[J].航空航天医学杂志,2014，25(1)：82-83.

[3] 李瑞.评价氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].中国医学创新,2013，10(3)：23-24.

杨方权(1982—)，男，广东阳江人，本科，主要从事临床心血管内科工作。

R541.3

B

1004-7115(2017)04-439-02

10.3969/j.issn.1004-7115.2017.04.035

2017-02-17)