成都市芳草社区健康小屋可用性分析调查研究

陈晓琴

摘 要：健康小屋是定位于需要经常测量身高、血压、心电等健康数据的人群，配备的健康一体机主要用于测量身高、体重、血压、心电等健康数据，并建立了PHR有效管理健康档案，促进了民众健康的自我管理，以及慢性病、亚健康和独居老人的健康监督；在检查前居民需办理健康卡，可用于电子健康档案补充。通过对健康小屋的网络资料收集、整理、分析，我们小组发现，健康小屋属于硬件设备、软件设备、使用环境和经营环境等相结合的一整套系统。我们此次的目的是为了探讨社区居民对健康小屋功能完善性与利用率，以此对社区健康的建设提出合理化的建议，健康小屋占地面积占15m2。我们初步得出结论是年轻人的使用频率低于老年人。

关键词：可用性；芳草社区；健康小屋；使用功能

1用户研究背景和调研方式

我们于2016年11月1日—12月5日采用便利抽样法，在成都市武侯区神仙树芳草社区卫生服务中心全科诊室随机抽取就诊居民100例，以及在中心辖区街道内随机拦截居民100例，进行社区健康小屋需求调查。结果共发放问卷100份，回收有效问卷98份。问卷内容包括从社区广告栏得到健康小屋宣传信息、平日来健康小屋频率、对服务流程满意否、能否毫无障碍地操作需要的检查设备、设备摆放用起来是否舒服、自己能否在检测结束后主动打印检测结果、是否会根据健康小屋的檢测结果和分析而调整自己的生活方式、在健康小屋建设环境中存在哪些缺陷、是否有健康顾问、需要时是否会联系健康小屋医护人员、是否向身边人推荐健康小屋等。

（1）人群分类：芳草街道社区位于成都高新区南部园北区，辖区总人口112834人，其中常住人口73827户，登记流动人口39007人，非重点人群占40%，育龄妇女30%，老年人20%，儿童27%，其他17%。

（2）病例分类：高血压、糖尿病、冠心病、慢性胃病、骨质增生、前列腺炎、腰椎间盘突出、高血脂、通风、慢性阻塞性肺病、脑卒中等等。

（3）方法：我们通过问卷调查的形式在特定区域对用户进行随机和拦截的方式，在预先编制的问题上进行选择后收集用户信息。其中，调查问卷是本课题基于对芳草社区健康小屋基本情况而编制，问卷具体内容包括：年龄、性别、用户来健康小屋的频率、是否对服务流程满意、使用设备是否存在障碍和误操作、设备体检项目是否满意有何期望等。

（4）除此而外，还与用户面对面沟通了解现在存在的问题以及他们所想获得的愿望；小组人员以及个体用户上机亲自测试系统，不断提出问题和疑惑、上机开始的步骤以及可能出现的误操作，模拟不断可能会出现的问题，通过小组讨论寻求解决办法和改进建议。

（5）通过测试的结果我们得出初步得出一体机项目使用的结论：按使用频率的由高到低排序分别为，血压仪、身高体重检测、报告打印终端、血糖仪、心电图。

2可用性分析调查

（1）设备的硬件和系统软件的要求（是否已充分满足可靠性，是否符合人体工学设计特征）；是否满足各年龄阶段的使用需求；工作环境的设计（是否考虑人体工学要求，是否符合人的视觉流程）

（2）设备的操作方法是否易懂，检测是否高效（是否符合可使用性和有效性的需要，误操作的次数）；操作效率受年龄的影响是否很严重；检测环境是否造成使用不便，造成效率不高等。

3 SPSS统计结果分析

为了使多项分析指标转化为少数几项综合指标，我们进行了快速聚类、聚类分析、因子分析。通过聚类分析，将原始健康小屋的变量数据分别聚成两类到三类。同时，比较使用健康小屋的原始变量得到聚类结果和使用因子得到数据的聚类结果，看哪一种方法能更好地解释数据。

主要分析指标包括：不喜欢喜欢、功能不好功能好、无吸引力有吸引力、丑陋美观、乏味新奇、柔软坚硬、粗糙细腻、感性理性、女性男性、危险安全、朴素华丽、零碎整体、大众个性、含蓄抢眼、冷漠亲切、冰冷温暖、混乱明确、突兀协调、简洁复杂、容易困难、严肃活泼、机械人性、尖锐圆润、轻巧笨重、单调多彩、人工智能、低端高端、传统现代、保守前卫、随性逻辑等等。

（1）在不同的分类目标中在相似性的基础上收集数据来分类，来作为描述健康小屋的数据，衡量不同数据间的相似性，以及把数据源分类到不同的簇中来进行有效性分析。

（2）聚类案例处理汇总结果结果，运用因子分析方法：

因子分析的基本目的就是我们用以上所列出来几个因子去详细地描述许多指标或其他可变和不可变因素之间的联系，也就是将相关比较密切的几个变量归在同一类中，每一类变量就成为一个因子，以较少的几个因子反映原资料的大部分信息。运用这种研究技术，我们可以方便地找出影响使用者使用以及满意度的主要因素是哪些，以及它们的影响力。运用这种研究技术，我们还可以做细致的前期分析，分别对其中每个项目进行因子分析并且提取其中有效成分进行矩阵分析。

最终从所有的变量的因子中我们对每个因子进行成分提取出来的信息分析结果表明健康一体机更倾向于冷漠、朴素、协调、新奇的趋势，这也是居民对它最直接的认识。

（3）满意度分析结果：

我们分别为一体机的检测项目进行满意度调查，调查显示身高体重测量、血压检测仪的满意程度最高，也体现了它的便利操作性。其次，对一体机的舒适度、操作便利性、引导文字、图标等指示项目满意度也是最高的。

得到结论如下：对于身高、体重、血压等项目的测量相对其他简单很多，误操作比较少，并且有详细的操作步骤，医生指导的频率比较少，但是对于血糖、血氧、血脂、心电检测仪没有写明详细的操作步骤，如果没有医护人员指导，很难自己动手操作，因此误操作频率也增加。

4现状问题探讨

（1）在对健康小屋的各类使用人群进行观察、访问、分析总结。发现大部分人可以比较准确、完整地达到测试的目的，但年轻人的使用效率明显低于老年人，有一定的动作记忆。

（2）血压测试仪是健康小屋中使用率最高的单项设备；这种一体机相比整个健康小屋来说，体积大，不可折叠，占用空间大，可能很容易发生刮蹭、磕碰。一体机的使用者大都是非专业的使用者，容错率较高，且配备了相关说明，大都能在提示下正确使用。对于从没使用过的用户也有一定的可指导能力。

（3）芳草社区卫生服务中心配备护士定点坐班，但未配备医生。芳草社区健康小屋虽然是以居民主动参与作为其特点，但其中一体机的使用和维护大部分都需要医务人员指导比如测量血糖、血压、肺功能以及心电图等项目；更重要的是，居民检测后的结果打印出来后需要医务人员解释和指导，这样不仅可以及时普及健康知识，指导居民养成健康生活方式，也可避免居民因对结果错误理解造成的恐慌和压力，然而实际统计情况却不尽如此。

（4）无详细操作流程而使自助性低于预期。部分单项操作较为复杂，需要医生的指导，因缺乏有效的操作提示而导致误操作；设备性能欠佳，常出现数据无法正常读释、无法链接服务器问题，导致设备无法使用；检测设备各小项之间利用不均衡检测数据利用率低，投入較大，发挥的作用有限，整体使用率低于预期值。

（5）在时间的安排上也极不合理，健康小屋只在工作日开放，周末不开放，这可能与健康小屋的设置地点和工作人员的上班时间有关系。但是，大部分居民尤其是上班族只有周末有时间。

5用户期望目标

能达到定期健康体检、健康咨询、慢性病筛查和随访指导服务等。日常第一需要的体检检查设备为血压仪，期望有数据参考范围，期望的健康小屋功能有医疗咨询、健康指标监测、慢性病防治等。社区居民接受的健康小屋服务模式为进行必要的体检项目和健康宣教内容，功能不应仅限于体检；增加开放时间，特别是周末也能增加开放时间。居民也希望能增加医护人员的数量，配备医生人数在2-3人左右最佳。

除此而外，大部分人认为小屋的存在是很有必要，对测试的结果比较满意。有力促进了人们对健康的监控，有体检及宣传指导作用；与体检机构相比，健康小屋的优势有交通便利、费用便宜；疾病情况可被社区内医生及时掌握等，以便就诊时了解患者信息；小屋可纳入一些免费项目以获得信息；硬件和软件配备需进一步提升。

健康小屋在对社区居民健康行为指导和形成良好的生活方式上起着重要的作用，本次的调查研究旨在分析和调查芳草社区健康小屋用户对自助健康一体检测仪的可用性调查分析，对健康小屋的发展方向和不足提出建设性意见。

参考文献：

[1]张佩文，陈静雅.自助式健康检测小屋在社区慢性病防治中的作用[J].中国当代医药，2012，19（08）：141-142.

[2]张小平，王宏亮.医疗器械设计中心的心理学因素[J].包装工程，2009，30（09）：135-137.