胃部分切除手术治疗早期胃癌的临床疗效分析

王建军，任国庆

（内蒙古巴彦淖尔市临河区妇幼保健医院外科，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

胃部分切除手术治疗早期胃癌的临床疗效分析

王建军，任国庆

（内蒙古巴彦淖尔市临河区妇幼保健医院外科，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

目的探究胃部分切除手术治疗早期胃癌的临床疗效。方法选取2013年8月～2016年8月我院收治的胃癌患者70例，随机将所有患者分为治疗组和对照组，各35例。对照组采用常规根治术，治疗组采用胃部分切除手术。对两组患者的术后并发症状发生率，术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间，术后排气时间。结果对比两组患者的术后并发症状发生率，治疗组患者的低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者的术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间，术后排气时间，治疗组患者的均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予早期胃癌患者采用胃部分切除手术治疗效果突出。

胃部分切除手术；早期胃癌；临床疗效

胃癌是一种发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率高，死亡率高，严重影响着人类的生命健康。其临床特征有，患者日渐消瘦、乏力、贫血、幽门梗阻、压痛、淋巴结肿大、腹水增多、食欲不振等[1]。现就胃部分切除手术治疗早期胃癌的临床疗效进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年8月～2016年8月我院收治的胃癌患者70例，随机将所有患者分为治疗组和对照组，各35例。对照组男20例，女15例，年龄范围45～88岁，平均（65.2±25.1）岁，病程范围3～6年，平均（2.3±4.8）年。观察组男24例，女11例，年龄范围52～89岁，平均（68.2±28.8）岁，病程范围3～5年，平均（2.9±4.5）年，对比两组患者的一般资料，差异不显著（P＞0.05），可进行对比。

1.2 手术方法

对照组采用常规根治术，将所有患者进行全身麻醉，取平卧位，在腹正中进行切口（15～20 cm），观察患者癌细胞转移情况，确定手术切除范围，分离大网膜，阻碍静脉血液循环，清除淋巴结，再进行消化道的重建后缝合伤口即可[2]。治疗组患者采用胃部分切除手术，给予患者硬脊膜外阻滞麻醉，取患者上腹部中线进行切口，确定患者的病灶的位置，在距离患者的病灶上缘5cm处到幽门3cm处，切除患者的部分胃体，手术中保留患者的迷走神经肝支、迷走神经幽门支、迷走神经腹腔支和迷走神经的前后干等，清除患者胃周围的相关淋巴结，实施胃胃端吻合即可[3]。

1.3 统计学方法

用统计学软件SP SS16.0对本次研究所统计数据进行分析，正态计量资料以平均数±标准差表示（两组患者的术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间，术后排气时间），采用t检验。正态计数资料平均数n，%表示（两组患者的术后并发症状发生率），用x2检验。用P＜0.05表示统计值有统计学差异的判定标准参照。

2 结 果

2.1 对两组患者的术后并发症状发生率进行分析，见表1

表1 两组患者的术后并发症状发生率 [n/%]

2.2 对两组患者的两组患者的术中出血量、手术时间、肠道功能恢复时间，术后排气时间进行分析

治疗组患者术中出血量（193.2±26.3）mL，手术时间（224.6±31.2）min，肠道功能恢复时间（3.56±0.33）d，术后排气时间（2.97±0.28）d；对照组患者患者术中出血（256.1±38.7）mL，手术时间（249.23±24）min，肠道功能恢复时间（5.11±0.78）d，术后排气时间（3.86±0.44）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

胃癌一般情况下采用的治疗方法是手术治疗，且手术方法的预后较好，在早期使用手术治疗的患者治愈较快，另外，胃部的血管相对于其他器官较为丰富，淋巴细胞分布广泛，器官转移的几率大，各种条件显示，采取手术是治疗胃癌患者的最佳方案[4]。

给予胃癌患者开展胃部分切除术术后生存率高、并发症少，对患者的生活质量影响较小，安全性高，可有效的减少了患者的痛苦，改善患者的生活质量。相对于常规根治术，在临床上应用时间长，相关理论和操作技术完善。在开展该项胃癌综合考虑患者病情和主刀医师的情况，选择合适患者的手术方法。另外，胃癌的发生和患者的日常生活及其饮食习惯具有较大的联系，为了提高患者的术后生活质量，帮助患者养成良好的生活和饮食习惯具有较大的意义[5]。

结合上述研究，给予早期胃癌患者采用胃部分切除手术治疗效果突出，可减少患者术中的出血量，缩短患者的手术时间、肠道功能恢复时间和术后排气时间，值的临床信赖。

[1] 张玉东,姜凤娣,顾 凯,等.胃部分切除手术治疗早期胃癌的疗效分析[J].中国当代医药,2013,20(20):59-60.

[2] 帅晓明,高金波,刘兴华,等.新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效分析[J].中华消化外科杂志,2016,15(3):241-246.

[3] 万 易.早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床疗效对比[J].中外医学研究,2016,14(3):133-134.

[4] 刘书纯.胃大部切除术治疗胃癌的临床疗效观察[J].中国卫生产业,2013,(12):143-144.

[5] 韩智军.顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用效果[J].世界临床医学,2016,10(16):45-46.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.009.1641.01