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中西医结合治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿临床分析

2017-05-17尚冬梅

中外医疗 2017年7期
关键词:子宫肌瘤中医卵巢囊肿

尚冬梅

DOI:10.16662/j.cnki.1674-0742.2017.07.163

[摘要] 目的 探究中西医结合治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿的临床效果。方法 方便选取该院2014年6月—2015年6月间接收的60例子宫肌瘤及卵巢囊肿患者,30例采用常规西医治疗,并纳入对照组,另外30例采用中西医结合治疗,并纳入观察组,观察两组效果并进行比较。结果 观察组治疗有效率93.3%较高(对照组为76.7%),观察组复发率6.7%较低(对照组为36.7%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。 结论 子宫肌瘤及卵巢囊肿采用中西医结合治疗效果良好,且不良反应少,减少患者复发率,因而值得在临床中借鉴使用。

[关键词] 中医;西医;子宫肌瘤;卵巢囊肿;临床效果

[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2017)03(a)-0163-03

Clinical Analysis of Combined Treatment of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine for Ovarian cyst and Ovarian Dropsy

SHANG Dong-mei

Department of Gynecology and Obstetrics, Xinjiang production and Construction Corps Second Division Korla Hospital, Korla, Xinjiang, 841000 China

[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine for fibroids and ovarian dropsy. Methods Convenient selection 60 cases of patients with fibroids and ovarian dropsy treated in our hospital from June 2014 to June 2015 were selected and divided into two groups with 30 cases in each, the control group adopted the routine western medicine, while the observation group adopted the combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine, and the effect was observed and compared between the two groups. Results The treatment effective rate in the observation group was higher and the recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group, and the difference had statistical significance(93.3%, 6.7% vs 76.7%, 36.7%),(P<0.05), both groups had no obvious adverse reactions. Conclusion The effect of combined treatment of traditional Chinese medicine and western medicine for fibroids and ovarian dropsy is good with few adverse reactions, and it can reduce the recurrence rate of patients, therefore, it is worth promotion and application in clinic.

[Key words] Traditional Chinese medicine; Western medicine; Ovarian dropsy; Ovarian cyst; Clinical effecte

子宫肌瘤是妇科临床常见的一类疾病,患者在出现该病后常常会在较长时间内无明显症状,随着病情不断发展会伴随出现月经不调,经血量大等症状,该病属于良性肿瘤[1]。卵巢囊肿也是妇科临床常见的一类疾病,但该病却存在一定的恶性可能,这两者均属于女性生殖疾病,且关乎到患者生育问题,所以在临床治疗的过程中经常会采用手术进行,手术一般成功率较高,但对于患者的生育问题往往会造成较大影响,因此如何对患者进行积极有效的治疗,就成为关键[2],该次研究中针对60例子宫肌瘤及卵巢囊肿患者(该院2014年6月—2015年6月间接收分组治疗),目的在于帮助患者及时恢复,同时为临床用药提供参考,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取60例子宫肌瘤及卵巢囊肿患者,均为该院2014年6月—2015年6月间接收;60例患者均为自愿接受该次治疗,60例中排除可能患有精神疾病或意識障碍者,防止影响该次研究的客观评价,随机分组并纳入对照和观察两组,每组各30例,对照组中年龄28.5~48.5岁,平均年龄(35.25±4.25)岁,病程2.5~3.9年,平均病程(3.25±1.12)年,观察组中年龄28~48岁,平均年龄(35.42±4.34)岁,病程2.4~3.8年,平均病程(3.21±1.03)年,60例均同意参加该次研究并均已签署知情同意书,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),故可比。

1.2 方法

對照组患者进行常规西医治疗,采用甲基睾丸酮(国药准字H46020445)2次/d,5 mg/次,从月经结束前1 d开始服用,连续用药3周;三苯氧胺(国药准字H37022925)2次/d,10 mg/次,连续用药3个月;同时加上米非司酮(国药准字H20010633)1次/d,10 mg/次,从月经开始第1天开始服用,连续用药3个月。观察组采用中西医结合治疗,以对照组治疗作为基础,采用莪术、当归、牛膝、茯苓各15 g,香附、赤芍、丹皮各12 g,黄芪30 g,穿山甲、水蛭、桃仁、桂枝各10 g,中药材剂量可以根据患者症状进行酌量加减,所有药材均混合煎熬,1剂/d,连续用药2周。观察两组情况。

1.3 观察指标

对患者临床情况进行观察,并评价其疗效;显效:患者经过治疗后,临床症状基本消失,子宫肌瘤及卵巢囊肿减小超过1/2,患者临床恢复良好;有效:经过治疗患者临床症状明显改善,子宫肌瘤及卵巢囊肿减小超过1/4,患者临床恢复较好;无效:经过治疗后患者的临床症状和体征均未得到相应改善和恢复。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数100%。另对所有患者进行为期6个月的跟踪访问,观察患者不良反应和复发率,并将所得结果进行分析统计。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理实验数据,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料用[n(%)]表示,用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率比较

观察组治疗有效率93.3%较高(对照组为76.7%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组复发率比较

观察组复发率6.7%较低(对照组为36.7%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。复发率详见表2。

2.3 两组不良反应比较

两组共60例患者均完成为期6个月的跟踪访问,两组在访问期间,均未发现明显不良反应,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

子宫肌瘤及卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病,病发后严重影响患者正常生活[3],目前在临床对于患者进行治疗的过程中,手术治疗较为常用,手术往往能起到较好的治疗效果,但是对患者的恢复极其不利,因而选用药物治疗开始备受关注。

该次研究中,针对60例子宫肌瘤及卵巢囊肿患者分组治疗,结果中观察组治疗有效率93.3%较高(对照组为76.7%),观察组复发率6.7%较低(对照组为36.7%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在孙丽[4]的研究中指出,对照组和治疗组患者的治疗有效率分别为82.1%和92.3%;而治疗组5.1%的复发率则明显低于对照组33.3%,这均和该研究存在一致性。两组均无明显不良反应。这说明西医治疗功能产生一定治疗效果,但效果一般,且对患者病情并非根治,因而在治疗后复发率高,不利于患者预后,而进行中西医结合治疗,则可以明显提高治疗效果,以西医为治疗基础,采用中医对症用药[5],因中医认为该病属于崩漏范畴,多是由于气血受阻,阻而不通引起病发,因而在治疗的过程中应该以行气化瘀为主,养气益血为辅进行对症治疗,方中所含赤芍、牡丹皮等可以活血化瘀,桂枝可以温通血脉,加之当归、牛膝等混合煎熬,另患者服用后可以有效缓解其症状,同时可以直达患者病灶,起到良好的治疗效果,在加上中西医相互用药,可以互相发挥其长处和优点,对于患者具有十分积极的作用,同时根除后使患者复发的情况大大减少,对于患者预后有着较好的作用[6-9]。

综上所述,采用中西医结合治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿效果良好,且不良反应少,减少患者复发率,因而值得在临床中借鉴使用。

[参考文献]

[1] 于光. 彩超在中西医结合双重硬化法介入治疗卵巢囊肿中的价值[J]. 中国医药指南,2014,12(29):296-297.

[2] 杨丽媛,张琳. 中西医药物联合方法治疗子宫肌瘤临床疗效评价[J]. 辽宁中医药大学学报,2015(8):183-184.

[3] 金筱筱,郑灵芝. 中西医结合治疗子宫肌瘤疗效和安全性分析[J]. 中华全科医学,2013,11(12): 1887-1889.

[4] 孙丽. 中西医结合治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿临床观察[J]. 湖北中医药大学学报,2014(5):77-78.

[5] 杨丽媛,张琳.中西医结合辨证疗法治疗单纯性卵巢囊肿临床效果分析[J].辽宁中医药大学学报,2015(11):178-179.

[6] 杜辉,张艳萍,张薇,等.APTIMA HPV E6/ E7 mRNA和MALDI-TOF-MS HPV基因分型检测宫颈高度病变效果评价[J]. 现代妇产科进展,2014(12):937-941.

[7] 李爱平,林亚萍,徐建阳. 有关子宫肌瘤的中西医治疗方法探索[J]. 中国卫生产业,2014(29):190-191.

[8] Malgorzata Kimsa, Barbara Strzalka-Mrozik, Magdalena Kimsa-Dudek,et al. Transforming growth factor β-related genes in human retinal pigment epithelial cells after tacrolimus treatment[J]. Pharmacological Reports, 2016,68(5):969.

[9] Alexander J. Kaplan, Keyvan Koushan, Jim Martin. Novel optical coherence tomography description of acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathy[J]. Canadian Journal of Ophthalmology/Journal canadien d'ophtalmologie, 2013, 48(3):53-55.

(收稿日期:2016-12-05)

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