护理专家名片在恶性肿瘤患者延伸护理服务中的应用研究

2017-05-16杨丰华祖翠兰孙艳华贺瑞蕊王春燕刘东英

肿瘤基础与临床 2017年2期

关键词：名片内科优质

杨丰华，祖翠兰，郭君，孙艳华，贺瑞蕊，王春燕，刘东英

(郑州大学附属肿瘤医院内科综合病区，河南郑州 450008)

护理专家名片在恶性肿瘤患者延伸护理服务中的应用研究

杨丰华，祖翠兰，郭君，孙艳华，贺瑞蕊，王春燕，刘东英

(郑州大学附属肿瘤医院内科综合病区，河南郑州 450008)

目的探讨护理专家名片在肿瘤患者延伸护理服务中的临床作用及其价值。方法 220例恶性肿瘤患者随机分为2组，每组110例。对照组110例患者接受肿瘤内科常规护理；研究组110例患者除接受常规护理外，责任护士还向其发放护理专家名片，采用临床督导、问卷调查和出院随访的形式对2组患者的护理质量和满意度进行比较分析。结果研究组在护理质量、基础护理、病房管理、护理文书等临床护理质量检查结果方面均较对照组有显著改善(P均<0.05)。研究组患者满意度在入院介绍、病区环境、健康教育、护患沟通、服务态度、工作效率、技术水平等方面均较对照组有显著提高(P均<0.05)。结论恶性肿瘤患者住院期间由责任护士发放护理专家名片实施优质护理服务的新举措，有利于建立融洽的护患关系，使责任护士的工作责任心增加，进一步深化优质护理服务的内涵，使护理服务的链条延伸，提高了患者及家属的满意度，值得临床推广应用。

恶性肿瘤；护理专家名片；延伸护理；满意度

全球每年新发恶性肿瘤病例以3%～5%的速度增加，恶性肿瘤已经成为全球最大的公共卫生问题[1]。随着临床肿瘤患者精神需求的不断提高，医学技术的迅猛发展，广大患者越来越希望获得满意的护理服务[2]。我国医疗模式不断发展，对于各地各级医院服务态度比较重视，推动了各地各级医院积极开展优质护理服务活动，进一步提高护理水平，建立和谐的护患关系，促进患者的早日康复[3]。优质护理服务要求护理与治疗有效相结合，心理护理与生理护理同时实施，从而提高患者的治疗效果，改善负性情绪，提高生活质量[4]。在这一过程中我们在护理部的指导下不断创新和探索，为提高患者及家属对优质护理服务的满意度，进一步深化优质护理服务内涵和延伸护理服务链条，率先在内科病区针对责任护士印制护理专家名片，以加强优质护理服务和护患沟通的方式，取得了满意效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料抽取2014年9月至2015年6月于我院内科综合病区住院治疗的220例经病理学确诊的初治恶性肿瘤患者，其中男143例，女77例；年龄26～72岁，中位年龄52岁；文化程度：文盲23例，小学75例，中学101例，大专及以上21例。220例患者随机分为研究组和对照组2组，每组110例。纳入标准：1)有明确的病理诊断标准；2)第1次入院进行肿瘤内科化疗患者；3)无认知功能障碍，能参与本次研究者。排除标准：1)住院不满1 d；2)病情危重患者(终末期患者)。2组患者的医疗费用支付情况、文化程度、年龄及性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

1.2 方法研究组110例在接诊时即由管床的责任护士发放护理专家名片，为患者提供全面、全程、连续无缝隙、专业的优质护理服务，以患者为中心，提供个性化、精细化、人文的护理服务，并根据患者的个体特征和心理问题进行心理护理干预，增强患者及家属对治疗的信心[5]；而对照组采用传统护理模式，按照肿瘤内科化疗期间的常规护理工作进行饮食指导、健康宣教、毒副反应的观察及处理、心理护理等。

表1 2组患者一般资料比较 n(%)

注：1)为t

1.2.1 制作护理专家名片我院注重优质护理服务内涵建设，推出改模式、重临床、建机制等措施建立优质护理服务的长效机制，率先在我科设计并使用护理专家名片。针对我病区责任护士的层级、专业特长个性化的定制个人护理专家名片，采用粉色玫瑰底板，象征“授人玫瑰、手留余香”的文化底蕴，名片正面上方印制我院的院徽、医院及科室名称，下方是我科责任护士的护理专家信息，包括姓名、职称、联系电话、病区的详细地址；名片的背面是护理专家的特长信息，包括护理专业特长、研究方向、临床护理任职等。

1.2.2 工作方法根据优质护理服务2014年版实施细则，对护士进行分层级管理，对责任护士根据其临床特长定制个性化的护理专家名片，从患者办理住院手续到病区时即由分管床位的责任护士热情接待，接诊后通知医生，安排床位。接诊患者时自我介绍“我是您的责任护士，您在医院住院期间从入院到出院都由我来负责”，然后遵守社交礼仪，礼貌规范发放护理专家名片，并详细告知名片的使用方法，告诉患者如有需要均可找到我们的责任护士解决问题，并且在出院以后有任何问题都可以按照名片上留下的联系方式与责任护士进行沟通和交流，让患者在住院期间及出院之后都能得到全面、全程、无缝隙的护理服务。护士长在每天常规查房时对护理专家名片的发放及落实情况进行督导、抽查，了解患者对责任护士工作的知晓情况，并检查优质护理服务的落实情况，对患者及家属提出的问题及时进行整改和反馈。

1.2.3 评价方法通过临床现场督导进行护理服务质量的比较；护士长对患者、家属随机发放满意度调查表，根据患者及家属的满意度来进行评价，分为满意、较满意和不满意3个等级。

2 结果

2.1 2组护理质量检查结果比较研究组在护理质量、基础护理、病房管理、护理文书等临床护理质量检查结果方面均较对照组有显著改善(P均<0.05)。见表2。

表2 2组护理质量检查结果比较

2.2 2组满意度结果比较通过对研究组发放护理专家名片后患者满意度比较：研究组患者满意度在入院介绍、病区环境、健康教育、护患沟通、服务态度、工作效率、技术水平等方面均较前显著提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

2.3 出院后延伸护理自护理专家名片发放实施以来，患者从入院到出院完全实现由一名责任护士负责的整体化护理服务模式，患者出院后主动拨打护理专家名片上责任护士的联系电话进行出院相关健康教育的落实指导和病情咨询，返院预约及随访等等共计200余例次，保证了优质护理服务的延续性和持久性，实现了延伸护理服务，在出院患者随访中获得了很好的评价。

表3 2组满意度结果比较

3 讨论

我国老龄化社会的步伐不断加快，恶性肿瘤的发病率逐年上升，很多不能进行手术治疗的恶性肿瘤患者，采用化疗是延长患者生命、降低患者肿瘤分期的重要方法，但是化疗的毒副反应及心理压力使患者的生活质量有所下降。近年来优质护理服务示范工程的开展为提升护理服务质量提供契机和改革[6]。高质量的护理水平不仅体现了一个医院的水平，对于患者的康复也有着非常重要的意义[7]。

我院在分管护理院长、护理部主任、科护士长管理下，积极探索优质护理服务内涵，使我院的优质护理服务工作以点带面覆盖全院。我科不断创新优质护理服务模式，积极探索护理创新服务，在护理部支持下率先在全院实施护理专家名片，架起护患沟通的一座桥梁。责任护士主动向新入院的患者及家属递赠名片，并真诚进行自我介绍，提升了护士的责任感，同时体现了护士主动热情的工作态度，工作人员对患者的尊重及重视，让患者更能体现到优质护理服务的内涵，更容易与责任护士进行沟通和交流，密切了护患关系，延伸了优质护理服务外延。护理专家名片的使用，让患者得到心理安慰，产生亲近感、安全感、信任感，从而提升了患者对护理工作的满意度[8]。

护理专家名片在肿瘤内科的应用和实施，能使优质护理服务的措施更有效的落实，增加了责任护士的学习能力和责任心，有效促进了护患关系的改善，全方位给分管患者提供无缝隙的护理服务，促进了护患之间的交流与沟通，增加相互理解的方式，有效减少护患纠纷，提高患者及家属的治疗依从性，从而达到降低医疗费用、缩短平均住院时间、提高患者及家属的满意度的目的[9-10]。

本次研究发现，肿瘤内科患者住院期间及出院后发放护理专家名片实施优质护理服务，从心理上拉近了护患的距离感，可提高护理工作质量、提高患者及家属的满意度，适宜临床推广应用。

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[3] 颜鸿芳.全程优质护理服务在内科肿瘤病人中的应用[J].全科护理,2012,10(25)：2372-2373.

[4] 黄海燕，汤玉敏，邱倩，等.探讨心血管内科实施优质护理服务的效果[J].中国实用医药，2013,18(23)：257-258.

[5] 龙文平，梁艳红，高丽雅，等.优质护理服务试点病房在基层医院的临床应用研究[J].护理实践与研究，2011,8(10)：93-95.

[6] 朱蔚仪，方小君，洪蝶玫，等.“优质护理示范工程”在心胸外科的应用效果评价[J].国际医药卫生导报,2011,17(18)：2311-2315.

[7] 张蕾,金玉彬,陈旭东.老年肿瘤患者对开展优质护理服务需求的调查研究[J].中华现代护理杂志,2012,18(14):1633-1635.

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[10]王吉霞，代丽，甘雪梅，等.自制健康宣教卡应用于人性化护理中[J].激光杂志,2011,32(3)：89.

杨丰华(1979-)，女，主管护师，主要从事肿瘤临床护理工作。E-mail：ysyfh@126.com