尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性探讨

岳 颖连晶瑶

（1 河南省郑州市第七人民医院检验科，河南 郑州 450000；2 河南省郑州大学，河南 郑州 450000）

尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性探讨

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（1 河南省郑州市第七人民医院检验科，河南 郑州 450000；2 河南省郑州大学，河南 郑州 450000）

目的 探讨尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性。方法 从我院2014年6月至2015年6月随机抽取200例患者的尿液标本进行研究，并根据检验方式分为对照组（100例，行尿常规检测）和观察组（100例，行尿沉渣检验），比较其检验结果。结果 经对比，组间尿蛋白、红细胞和白细胞的阳性率和阴性率比较均无显著差异，组间尿蛋白、红细胞和白细胞的符合率为96.00%、94.00%和94.00%，组间比较无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。结论 尿常规和尿沉渣是尿液检验的必要组成，不能相互取代，需要二者结合，才能提高检验结果的准确性。

尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性

尿常规是一种比较常见的检查项目，随着医学科学技术的发展，尿液分析仪由于具有操作简便和检查快速的特点，开始在尿液检验中广泛应用。但是尿液分析仪检验结果的准确性却会受到多种因素的影响[1]。虽然传统的尿常规检验比较繁琐，但是在部分疾病的诊断和鉴别中具有重要意义。为了尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性，我院随机选取了200份尿液标本进行了如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从我院2014年6月至2015年6月随机抽取200例患者的尿液标本进行研究，并根据检验方式的不同将其分为两组。对照组100例，其中男性58例，女性42例；年龄为18～72岁，平均为（45.27± 2.34）岁。剩余100例归入观察组，其中男性60例，女性40例；年龄为19～70岁，平均为（45.39±2.52）岁。比较两组受检对象的性别和年龄等基线资料，组间差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 检验方法：所有受检者均于清晨采集尿液标本送检，对照组行尿常规检查，将尿液混合均匀后，使用尿液分析仪（Mejer-600型）对11项指标进行检测[2]。观察组则行尿沉渣检查，观察组行尿沉渣检查，取10 mL尿液标本，混合均匀，滴1滴到载玻片，加上盖玻片。先用低倍显微镜进行整体观察，然后再用高倍显微镜，对其管型和细胞进行详细观察，记录相关资料。离心处理尿液样本，速率为1500 r/min，时间为5 min，然后去除上层清液，将沉淀物做成涂片后，再使用地被和高倍显微镜，观察其管型、红细胞和白细胞等。

1.3 观察指标：分析两组的检查结果，并比较尿蛋白、白细胞和红细胞的阳性和阴性率。同时比较两组检查结果的阴性和阳性符合率，若两种检查结果不相符，则需重新检验，并详细统计。

1.4 统计学分析：采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数资料用%表示，进行χ2检验，当P＜0.05时，表示组间率差异存在统计学意义。

2 结 果

2.1 尿蛋白、红细胞和白细胞的检出率比较：经对比，组间尿蛋白、红细胞和白细胞的阳性率和阴性率比较，均无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者的尿蛋白、红细胞和白细胞的检出率对比[n（%）]

2.2 检查结果比较：组间尿蛋白、红细胞和白细胞的符合率为96.00%、94.00%和94.00%，组间比较无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组患者尿蛋白、红细胞和白细胞的诊断符合率比较[n（%）]

3 讨 论

尿液检验是临床诊疗中的一种常见的检查项目。传统的尿沉渣检验比较繁琐，检查效率低。随着尿液分析仪的普及，尿沉渣逐渐被尿常规代替。但是在部分疾病的临床诊断中，尿常规检验存在一定的局限性，容易受到多种其他因素的干扰，尿沉渣却具有显著优势。由于两种检查方法的作用机制不同，所以检查结果存在一定的差异。

在本次研究中，组间尿蛋白、红细胞和白细胞的阳性率和阴性率比较均无显著差异，组间尿蛋白、红细胞和白细胞的符合率为96.00%、94.00%和94.00%，组间比较无明显差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。尿常规检测为阴性，而尿沉渣镜检结果为阳性，可能是尿蛋白水平增高导致；反之，则可能是放置时间过长尿液受污染所致[3]。

尿常规检查采用尿液分析仪进行，在30 s内就可以完成部分生化指标的检验，能够节约检测时间，提高工作效率，检测的范围较广，具有检验方便和迅速的优势。但是由于尿液分析仪需要使用药物，其本身和生成的产物都有可能对尿液的颜色和性状等产生影响，导致假阴性或者假阳性等情况发生。尿沉渣主要离心玻片法、混匀滴尿法、特殊显微镜法进行，具有较大的随机性，所以也会对检查结果产生较大影响。但是，该检验方法能够发现尿液中的结晶，及时纠正假阳性结果，为临床诊断提供较为客观的依据。由此可知，两种检查方法各具优势和局限性，在临床疾病的检验中，应该将两种检验方法结合起来，充分发挥其优势，规避其缺陷[4]。

综合上述分析可知，尿常规和尿沉渣是尿液检验的必要组成，不能相互取代，需要二者结合，才能提高检验结果的准确性。

[1] 王丽.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].社区医学杂志,2014,12(20):27-28.

[2] 王雅萍.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J].中国卫生标准管理,2015,6(8):178-179.

[3] 李明仙.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(10):83.

[4] 徐勇,朱君琴.尿分析仪检测白细胞和人工显微镜检查的比较[J].工企医刊,2012,25(6):52-53.

R446.12

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1671-8194（2017）07-0096-02