COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状及饮食运动方略

杨慧

[摘要] 目的 研究分析COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状并总结饮食运动方略。 方法 回顾性分析该院于2015年4月—2016年4月收治的100例COPD合并糖尿病患者的病历资料。通过对COPD合并糖尿病患者进行自制问卷调查。结果 COPD合并糖尿病患者低血糖反应症状和处理原则与患者的性别比较差异有统计学意义（P<0.05）。糖尿病临床表现、病因和并发症发生情况和患者的年龄段方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。糖尿病低血糖反应症状和糖尿病与是否使用皮质激素方面差异有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD合并糖尿病患者就要结合患者的实际情况，做好个性化的糖尿病知识健康教育，进而有效控制血糖，加强OPD的预后处理，更好地培养患者的血糖自我管理能力。

[关键词] COPD；糖尿病；糖尿病认知；饮食运动

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0180-02

COPD也即是慢性阻塞性肺疾病，有着较高的发病率和死亡率，這种常见的疾病直接影响着患者的身心健康。临床中COPD有着不完善的肺通气功能，患者身体状况相对较差，有着较高的病死率和更重的临床症状，患者血糖代谢紊乱，病死率较高，需要做好临床的预后治疗。该院通过对COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状及饮食运动方略进行探讨，有一定的价值发现，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院于2015年4月—2016年4月收治的100例COPD合并糖尿病患者作为研究对象，患者和糖尿病诊断标准完全符合，和COPD诊断标准完全符合，有着清晰的意识状态和正常的言语，患者均知情同意。

1.2 方法

通过自制调查问卷，结合糖尿病认知现状，问卷由糖尿病临床护理专家和统计学专家进行设置，问卷使用之前通过预试验，预测试的患者有30例，1周后进行重测，问卷调查的信度为0.85。问卷的设计有两个环节，第1个环节是对一般资料的设计，收集患者的基本信息。第2部分是设计患者对疾病认知的情况，主要是对患者糖尿病相关性和I-COPD病史之间的关系，糖尿病和长期使用糖皮质激素之间的相关性等。问卷试题有17题，全部是单项选择，满分17分。糖尿病知识掌握越好，分值也就越高。

1.3 统计方法

应用SPSS 18.0统计学软件进行统计学处理，用t检验计量资料（x±s），用χ2检验计数资料（%），COPD合并糖尿病患者糖尿病知识掌握等计数资料用（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 COPD合并糖尿病患者的资料

如表1所示，100例患者，其中56例男性，44例女性，27岁年龄小于60岁，19例患者60～70岁，54例患者>70岁。

2.2 COPD合并糖尿病患者糖尿病知识掌握结果

如表2所示，COPD合并糖尿病患者低血糖反应症状和处理原则与患者的性别比较差异有统计学意义（P<0.05），糖尿病临床表现、病因和并发症发生情况和患者的年龄段方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。糖尿病低血糖反应症状和糖尿病与是否使用皮质激素方面差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

COPD合并糖尿病患多为男性，但是女性对于糖尿病相关知识有着较多的了解，医学研究中表明女性不仅仅有着更加明确的学习目的，同时也有更加明确的学习动机[1]。患者糖尿病低血糖的知识教育，更要加强男性患者的糖尿病知识健康教育工作。在健康教育工作中，尽可能的提升男性学习的积极性。关于糖尿病患者的文化程度而言，文化程度高的更能全面掌握糖尿病的相关知识，同时也有着较好的知识掌握情况[2]。基于糖尿病自我管理行为的规范，就要做好糖尿病患者家属的有效教育，做好糖尿病的管理工作[3]。有学者认为[4]，COPD合并糖尿病患者有着较长的病程，同时患者一旦长期使用糖皮质激素，糖尿病反应症状将会增加。同样也有学者表明，糖尿病患者的饮食干预过程，就要结合患者的实际情况，做好个性化的食物选择，尽可能的食用一些粗粮之类的食物，选择低血糖含量的水果[5]。该院通过对COPD合并糖尿病患者的糖尿病认知现状及饮食运动方略进行探讨，研究结果表明，COPD合并糖尿病患者低血糖反应症状和处理原则与患者的性别比较差异有统计学意义（P<0.05）。糖尿病临床表现、病因和并发症发生情况和患者的年龄段方面比较有统计学意义，（P<0.05）。糖尿病低血糖反应症状和糖尿病与是否使用皮质激素方面差异有统计学意义（P<0.05）。因此，COPD合并糖尿病患者就要结合患者的实际情况，做好个性化的糖尿病知识健康教育，进而有效控制血糖，加强COPD的预后处理，更好的培养患者的血糖自我管理能力。这一研究结果和相关文献[6]有着大致相同的报道。该研究不仅仅分析了作者多年来的临床经验，同时也结合该院的实际情况，研究中的不足，还望指正。

综上所述，COPD合并糖尿病患者就要结合患者的实际情况，做好个性化的糖尿病知识健康教育，进而有效控制血糖，加强COPD的预后处理，更好地培养患者的血糖自我管理能力。

[参考文献]

[1] 胡鹏，李敏，徐蓉，等.糖尿病看图对话工具在饮食和运动健康教育中的应用[J].护理学杂志，2011，26（7）：75-77.

[2] 陈桂芝，陈辉，邹玉梅，等.门诊糖尿病患者饮食运动治疗的认知行为干预[J].黑龙江医药科学，2011，34（5）：64.

[3] 贾晓炜，赵鑫，贾贺堂，等.认知观点、饮食干预和运动指导对妊娠糖尿病的疗效评价[J].武警医学，2014，25（8）：768-770.

[4] 肖晓玲，胡秋秋，刘玉萍，等.门诊2型糖尿病患者糖尿病防治知信行调查研究 [J].护理学报，2012，19（4）：27-31.

[5] 张海莲，李春玉，金锦珍，等.2型糖尿病患者疾病自我管理水平及障碍认知现况分析[J].现代预防医学，2015，42（7）：1268-1271.

[6] 潘晓晔，方志伟，李哲，等.社区糖尿病患者对膳食和运动治疗认知与行为的现况分析[J].中国初级卫生保健，2009，23（10）：40-41.

（收稿日期：2016-10-18）