葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的康复治疗作用

高艳波

[摘要] 目的 分析葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的康复治疗作用。方法 选择该院收治的糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症患者作为研究对象，共120例，患者的收治时间在2015年5月—2016年5月期间，随机分成实验组和对照组，实验组和对照组分别采取葛酮通络胶囊治疗和血塞通片治疗。 结果 实验组的治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%（P<0.05）；实验组的神经传导速度、神经病变计分及血液流变学均优于对照组（P<0.05）。结论 葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症康复作用显著。

[关键词] 葛酮通络胶囊；糖尿病性周围神经病变；脑梗死后遗症

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）01（a）-0079-02

Getong Tongluo Capsules in Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy and Sequelae of Cerebral Infarction

GAO Yan-bo

Endocrinology Department， Baotou Central Hospital， Baotou， Inner Mongolia， 014040 China

[Abstract] Objective To analyze the rehabilitation treatment effect of Getong Tongluo capsules in treatment of diabetic peripheral neuropathy and sequelae of cerebral infarction. Methods 120 cases of patients with diabetic peripheral neuropathy and sequelae of cerebral infarction admitted and treated in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups， the experimental group were treated with Getong Tongluo capsules， while the control group were treated with Xuesaitong tablets. Results The total treatment effective rate in the experimental group was higher than that in the control group（93.33% vs 73.33%）（P<0.05）， and the nerve conduction velocity， nerve disease score and hemorheology in the experimental group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The rehabilitation treatment effect of Getong Tongluo capsules in treatment of diabetic peripheral neuropathy and sequelae of cerebral infarction is obvious.

[Key words] Getong Tongluo capsules； Diabetic peripheral neuropathy； Sequelae of cerebral infarction

该文为进一步探究葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的康复治疗作用，特选择了该院2015年5月—2016年5月间收治的120例糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症患者作为该次研究的实验组和对照组，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院2015年5月—2016年5月间收治的糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症患者作为研究对象，共120例，随机分成实验组和对照组。实验组共60例，患者的平均年龄为（55.16±5.62）岁（最大年龄为75岁，最小年龄为45岁），男性患者和女性患者的分布比值为35：25。对照组共60例，患者的平均年龄为（54.06±5.72）岁（最大年龄为74岁，最小年龄为45岁），男性患者和女性患者的分布比值为36：24。纳入标准[1]：①符合动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的诊断标准，均伴有后遗症；②符合1990年WHO对糖尿病的诊断标准，确诊为糖尿病；③合并糖尿病性周围神经病变，伴有四肢感觉异常或行走不稳情况；④对该次研究的方法和目的知情了解，并经医院伦理委员会的批准。排除标准[2]：①蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血发作、脑出血患者；②非腦梗死后遗症患者；③血液系统、精神系统异常者；④心肝肾功能严重受损或者病变者；⑤合并严重感染者。实验组和对照组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用血塞通片（国药准字：Z53020181）治疗，100 mg/次，3次/d。实验组采用葛酮通络胶囊（国药准字：Z20060439）治疗，500 mg/次，2次/d。两组均持续治疗4周，治疗过程中对患者的各项体征变化进行详细观察。

1.3 观察指标

治疗结束后，对实验组和对照组患者的治疗总有效率、神经传导速度、神经病变计分及血液流变学进行观察。治疗总有效率=显效率+有效率，具体的评价标准如下[3]：显效：脑梗塞后遗症（头晕目眩、全身麻木、语言障碍）等基本消失，神经传导速度、神经病变计分及血液流变学趋于正常。有效：脑梗塞后遗症（头晕目眩、全身麻木、语言障碍）等显著改善，神经传导速度、神经病变计分及血液流变学好转。无效：脑梗塞后遗症（头晕目眩、全身麻木、语言障碍）等未改善或者恶化，神经传导速度、神经病变计分及血液流变学未好转。

1.4 统计方法

治疗总有效率、神经传导速度、神经病变计分及血液流变学均录入至SPSS 17.0统计学软件中进行处理，治疗总有效率为计数资料，采用χ2检验，神经传导速度、神经病变计分及血液流变学为计量资料，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

该研究结果表明，实验组的治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 神经传导速度、神经病变计分及血液流变学

该研究结果表明，实验组的神经传导速度、神经病变计分及血液流变学均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的临床危害性较大[4]，若患者得不到及时的治疗，将对其身心健康和生活质量造成严重负面影响，糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症的主要康复治疗方式为药物治疗，葛酮通络胶囊是治疗该类疾病的常见药物[5]。

葛酮通络胶囊的主要成分为葛根黄酮，约占整个药物成分的80%[6]，该成分可有效降低脑缺血所引起的Ca2+、SOD活性，对改善脑水肿损伤具有积极的作用[7]，且该药物可以抑制糖尿病合并脑缺血的NOS活性，降低患者的一氧化氮水平，减少LPO含量，减轻脂质过氧化对内皮细胞的损害，在治疗过程中可以对神经细胞和胶质细胞的损伤发挥拮抗作用，并进一步增强细胞的耐缺氧作用，改善脑梗死对脑组织神经元的损伤，并可同时改善糖尿病对周围神经系统的损伤，具有明显的神经系统保护作用。该研究结果表明，实验组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05），说明葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症疗效显著；且实验组的神经传导速度、神经病变计分及血液流变学均优于对照组（P<0.05），说明葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症可降低糖尿病对周围神经系统的损伤。

综上所述，葛酮通络胶囊治疗糖尿病性周围神经病变并发脑梗死后遗症康复作用显著。

[参考文献]

[1] 周慎，黄江波，李佑生，等.葛酮通络胶囊治疗脑梗死恢复期瘀血痹阻脉络证的Ⅱ期临床研究[J].现代中西医结合杂志，2013，22（23）：2514-2517.

[2] 徐廉，邓昭美，孙刚，等.葛酮通络胶囊治疗瘀血痹闭型稳定性心绞痛的疗效观察[J].中国处方药，2015，13（5）：57-58.

[3] 黄旺新.中西医结合内外兼治2型糖尿病性周围神经病变19例临床研究[J].亚太传统医药，2014，10（6）：65-66.

[4] 桂鹏，杨梅.糖尿病性周围神经病变中医药内外结合治疗[J].医药前沿，2016，6（7）：318.

[5] 范舜華，李惠冰，肖雪云，等.中药、甲钴胺联合穴位贴敷治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（13）：1402-1404.

[6] 张颖.硫辛酸联合中药治疗糖尿病性周围神经病变效果观察[J].中国综合临床，2013，29（3）：240-242.

[7] 任国君.疏血通针联合补阳还五汤加减治疗糖尿病性周围神经病变临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（2）：271-272.

（收稿日期：2016-09-29）