双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障患者术后的优越性研究

冯 强

双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障患者术后的优越性研究

冯 强

目的 研究双氯芬酸钠滴眼液用于白内障老年患者术后治疗的优越性。方法 随机选择于2015年9月至2017年3月间我院收治的老年白内障术后患者78例作为本次实验对象，以电脑随机的方式将此次实验纳入的78例患者随机分组，其中常规组39例患者实施常规治疗，研究组39例患者予双氯芬酸钠滴眼液进行治疗。结果 研究组总有效率为92.11%，常规组总有效率为76.31%，组间数据对比具有统计学意义(P<0.05)，且研究组患者视力提升程度明显优于常规组，不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障手术患者，可显著提升患者视力，疗效突出，不良反应发生率低，值得临床推广。

白内障 老年患者 双氯芬酸钠滴眼液

白内障的发生是因为代谢异常、老化、遗传以及中毒等诸多因素，导致晶状体代谢紊乱，引起晶状体蛋白质变性，产生浑浊，视网膜无法有效接受到所投射的光线，患者因此视物不清[1]。本病好发于老年群体，随着患者年龄逐渐增长，发病率也随之而逐渐攀升。本次研究以我院78例老年白内障患者为实验对象，探讨双氯芬酸钠滴眼液治疗的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 本次实验所选择的78例白内障老年患者术后患者，均为我院2015年9月至2017年3月间收治，全部患者手术治疗之前的视力均<0.1，均与白内障临床诊断标准相符，以电脑随机的方式将其进行随机分组，每组39例。研究组中男性患者28例，女性患者11例，年龄58～83岁，平均年龄66.9±3.9岁，平均病程3.1±0.2年；常规组中男性患者27例，女性患者12例，年龄57～82岁，平均年龄72.1±2.5岁，平均病程3.2±0.3年。所有患者均对本次研究知情，并签署知情同意书，两组的基本资料经过对比发现无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 此次研究所选择的患者均行小切口囊外摘除+人工晶体植入的方案治疗。常规组患者在术后予以常规治疗，每日检测患者视力变化，必要时予以抗生素。研究组在此基础之上给予双氯芬酸钠滴眼液治疗，4～6次/天，1滴/次，连续治疗14天。若患者病情较为严重，可增加用药剂量，根据患者实际症状加减用药频率。

1.3 观察指标 临床疗效评定分显效、有效、无效三个标准，其中：①显效：患者经过临床治疗之后，临床症状消失，视力升高>3行及以上；②有效：患者经过临床治疗之后，临床症状有所好转，视力升高1行或2行以上；③无效：患者临床症状无任何变化，且视力与治疗前，无任何改变。临床治疗总有效率=(有效+无效)/患者总数×100%。用对数视力表观察两组患者视力提升程度，并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。计量资料以表示，组间比较应用t检验；计数资料以百分率表示，组间比较应用χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 疗效对比 研究组经过双氯芬酸钠滴眼液治疗，临床治疗总有效率为92.11%，常规组临床治疗总有效率为76.31%。两组疗效经过比较，差异存在统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 对比两组患者临床治疗效果

2.2 对比两组不良反应发生率及视力改善情况 手术治疗后，研究组不良反应发生率为5.26%，常规组患者不良反应发生率为21.05%；组间数据对比存在差异统计学意义(P<0.05)。且研究组视力提升程度明显优于常规组(P<0.05)。详情如表2所示。

表2 对比两组患者不良反应发生率及视力改善情况

3.讨论

白内障好发于老年群体，随着年龄的增加，发病率也会随之增加。本次实验结果发现，手术治疗后研究组患者临床治疗总有效率92.11%，显著优于常规组76.31%的临床治疗总有效率，组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05)，且研究组不良反应发生率5.26%明显低于常规组21.05%的不良反应发生率，视力改善情况明显好于常规组(P<0.05)，这与相关文献报道相符[2]。这一结果表明，双氯芬酸钠滴眼液治疗老年白内障患者疗效突出，可在最大程度上改善患者视力，增加手术治疗效果，帮助患者术后快速康复。

双氯芬酸钠是一种镇痛消炎药物，可对环氧化酶活动进行有效抑制，进而阻碍花生四烯酸向着前列腺素的转化[3]。在非甾体消炎镇痛药物中，双氯芬酸钠的作用十分强大、突出，适用于临床激光手术、眼内手术，可有效治疗患者术后所发生的瘙痒、疼痛、畏光等现象。此外，双氯芬酸钠滴眼液还可以有效抑制化学、机械以及生物等刺激之后所引起的血房水屏障崩溃。有临床实践发现，选择0.1%双氯芬酸钠治疗手术后所发生的炎症具有十分的显著的治疗成效[4]。

综上所述，在临床治疗老年白内障患者中应用双氯芬酸钠滴眼液疗效突出，可有效改善患者视力，降低术后不良反应，同时还能改善患者术后疼痛，可有效促进手术疗效[4]。

1 张丽君.双氯芬酸钠滴眼液应用于老年白内障术后治疗286例[J].中国老年学杂志,2013,33(13):3233-3234.

2 冯冰冰.双氯芬酸钠滴眼液用于治疗老年人白内障术后疗效探讨[J].陕西医学杂志,2013,42(8):1019-1020.

3 李志强.双氯芬酸钠滴眼液应用于老年白内障术后治疗的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(22):5181-5182.

4 陈志丽,陈海英.双氯芬酸钠滴眼液在老年性白内障术后的应用效果[J].中国乡村医药,2014,21(14):24-25.

冯强，硕士学历，主治医师，研究方向：主要从事白内障、斜视弱视的研究。

郑州市中心医院 眼科 450000

10.3969/j.issn.1672-4860.2017.02.019

2017-2-18