老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性

秦蓉蓉 李明今

老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性

秦蓉蓉 李明今

目的 探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性，为制定健康促进策略提供依据。方法 便利抽样321名老年人进行问卷调查，采用描述性统计、Pearson相关性分析、多元逐步回归的统计方法。结果 老年人中医养生知识得分为21.7±7.13分，知晓率为51.67%；生存质量综合评分为67.94±20.48分，整体水平较好；Pearson相关分析老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关(r=0.124,P<0.05)。常用养生保健内容的认知度对老年人的生存质量影响最大(t=3.458，P=0.001),健康生活方式与行为次之(t=1.866，P=0.063)。结论 老年人中医养生知识认知与生存质量密切相关，国家应采取有效措施提高老年人的中医养生知识的认知度，更好地维护和提高老年人的健康水平。

老年人 中医养生 认知 生存质量

老年人的健康问题一直备受社会关注，生存质量是衡量健康状况的一个指标，通过提高老年人的生存质量促进其健康，具有极其重大的意义。本文旨在探讨老年人中医养生知识认知与生存质量的关系，从而为国家制定老年人健康促进策略提供依据。

1.资料与方法

1.1 资料 便利抽样321名老年人，其中山东省威海市老年人195名，吉林省延吉市老年人126名；采取无记名形式填写问卷，当场发放并收回。研究对象的纳入标准：年龄≥60岁；神志清醒；听力或视力正常；语言表达能力正常。排除标准：由于严重疾病或精神疾患等造成的自知力缺乏，无法回答问题者；不配合填写问卷者。

1.2 资料收集与分析方法

1.2.1 收集方法与内容：经调查对象知情同意后，采用问卷调查法。中医养生知识认知问卷根据2014年国家中医药管理局发布的《中国公民中医养生保健素养》[1]制定，包括基本理念和知识、健康生活方式与行为、常用养生保健内容、常用养生保健简易方法四个部分，共42个条目，每个条目知道得1分，不知道为0分，得分范围为0～42分,问卷的Cronbach’sα为0.845，具有很好的内部一致性。生存质量采用简明健康调查量表(SF-36)测量，九个维度包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化，共36个条目，其中第2个条目表示健康状况的变化即健康变化维度，不参与评分，其他八个维度得分换算成标准分后，每个维度的得分范围为0～100分，八个维度评分之和的均值为综合评分，分为4个等级：差(0～30分)、较差(31～60分)、较好(61～95分)、好(96～100分)[2]，量表的Cronbach’sα为0.97，具有很好的内部一致性。

2.结果

2.1 一般资料 321例老年人中，山东威海市老年人195例(60.7%)，吉林延吉市老年人126例(39.3%)；男性128例(39.9%)，女性193例(60.1%)；年龄60～70岁的154例(48%)，71～80岁的116例(36.1%)，超过80岁的51例(15.9%)。

2.2 中医养生知识认知状况 老年人中医养生知识得分为21.7±7.13分，知晓率为51.67%。各部分按照知晓率顺序由高到低依次为健康生活方式与行为、常用养生保健内容、基本理念和知识、常用养生保健简易方法(见表1)。

表1 老年人中医养生知识认知状况(n=321)

2.3 生存质量状况 老年人生存质量综合评分为67.94±20.48分，生存质量整体水平较好；八个维度按照得分顺序由高到低依次为情感职能、生理职能、社会功能、生理功能、躯体疼痛、精神健康、活力、一般健康状况，其中一般健康状况水平较差，其他维度水平较好(见表2)。

表2 老年人生存质量状况(n=321)

2.4 中医养生知识认知与生存质量的相关性 老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关，有统计学意义(P<0.05),说明老年人中医养生知识认知度越高，生存质量水平越好。老年人中医养生知识认知与生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力均呈正相关(P<0.05)。基本理念和知识方面与情感职能呈显著负相关(P<0.01)。除情感职能外，健康生活方式与行为方面与生存质量及各维度呈正相关(P<0.05)。常用养生保健内容方面与生存质量及各维度呈正相关(P<0.05)。常用养生保健简易方法方面与一般健康状况、活力呈正相关，与情感职能呈负相关(P<0.05)，见表3。

表3 老年人中医养生知识认知与生存质量的相关性(r,n=321)

注：*为在 0.05 水平(双侧)上显著相关,**为在 0.01 水平(双侧)上显著相关。

2.5 老年人生存质量的多元逐步回归分析 为进一步探讨中医养生知识认知状况对老年人生存质量的影响，以生存质量综合评分作为因变量，以中医养生知识各维度中与生存质量相关的变量作为自变量，分别建立多元回归方程模型。结果显示：调整R2=0.072，F=13.340，P=0.000，说明回归方程成立，以上变量共解释生存质量得分变异量的7.2%，常用养生保健内容的认知状况对生存质量的影响最大，健康生活方式与行为次之(见表4)。

3.讨论

本次研究显示，老年人中医养生知识知晓率为51.67%，其中健康生活方式与行为的知晓率最高，常用养生保健简易方法最低。这与全国中医药科普普及率84.02%结果不同，可能与此次的调查人群是老年人有关。但各方面的知晓率水平与全国中医养生保健素养调查结果及樊玛琍的研究一致[3，4]。

表4 老年人生存质量的多元逐步回归分析(n=321)

健康生活方式与行为的知晓率最高，可能与通过经验和不断地学习养成良好的生活习惯有关。常用养生保健内容、基本理念和知识的知晓率较低，可能与老年人文化水平普遍低，对养生保健内容的认识和理解困难有关。常用养生保健简易方法的知晓率最低，与洪媛媛的研究结果一致[5]，原因可能与老年人接触的传播养生保健信息的媒介或途径相对较少有关。研究表明，老年人生存质量综合评分较好，但是一般健康状况较差，所以全面加强老年人的身心健康状况十分必要。

研究显示老年人中医养生知识认知与生存质量呈正相关，说明可以通过提高老年人的中医养生知识认知水平，从而提高其生存质量水平。赵莉[6]等阐述提高老年人的保健意识来提高其生存质量，赵东旭等[7～9]研究表明社区老年人生存质量与中医养生认知呈正相关，社区老年人中医养生认知越高，其生存质量越好。彭雷等[10，11]研究证实中医保健按摩及五禽戏对老年人生存质量有明显的保健效果。王丹文[12]研究表明太极拳联合八段锦能提高社区2型糖尿病患者的生存质量。综上所述，提高中医养生知识认知和掌握养生保健方法能提高老年人的生存质量水平。

结果还显示，常用养生保健内容的认知状况对老年人生存质量的影响最大，其次为健康的生活方式与行为。多位学者研究发现对社区2型糖尿病患者进行中医饮食调养、运动养生、情志养生的知识指导有助于改善其生存质量[13，14]。赵霞等[15，16]表明中医养生教育能提高老年心力衰竭患者、心绞痛患者的生存质量。吕燕碧[17]等研究表明中医养生生活方式能提高老年骨质疏松患者的生存质量。杨明艳等[18]证实中医养生干预能提高乳腺癌术后患者的生存质量。除此之外，多数学者认为合理饮食、心态良好的老年人都具有较好的健康状况和生活质量[19]。由此可见，老年人中医养生知识的认知程度影响其生存质量。研究表明目前我国社区中医药服务能力较好且越来越完善，但老年人对中医药的认知程度不高[20，21]，所以国家应进一步加强对老年人中医养生保健的宣传力度，从根本上提高老年人中医养生知识的认知，从而促进其健康。

1 《中国中医药报》.《中国公民中医养生保健素养》《健康教育中医药基本内容》发布[J].江苏中医药,2014，7：66.

2 李淑杏,陈长香,赵雅宁,等.城市常见慢性病老年人生存质量调查[J].现代预防医学,2013,40(18):3435-3437.

3 杨柳.2016年全国中医养生保健素养调查结果发布[J].中医药管理杂志,2016,8:104.

4 樊玛琍,荆春燕.社区居民中医养生保健素养认知现状调查研究——以浙江省杭州市滨江区为例[J].中医药管理杂志,2016,17:146-148.

5 洪媛媛,蓝韶清.广州市居民中医养生保健行为及其科普需求调查研究[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(4):150-153.

6 赵莉,王黎,谢红.养老机构老年人生存质量的影响因素调查研究[J].护理研究,2014,28(31):3863-3866.

7 赵东旭,黄卫东,黄艳.社区老年人生活质量与中医养生认知的相关性[J].中国老年学杂志,2012,32(18):3970-3971.

8 黄艳.长春市社区老年人生活质量与中医养生认知相关性研究[D].长春中医药大学,2012.

9 蔺雷华,刘方玉,董寒晖.泰安市社区老年人健康养生认知状况调查研究[J].中国继续医学教育,2016,8(34):196-198.

10 彭雷.中医保健按摩对提高老年人生存质量的研究[J].中外医学研究,2014,12(10):40-41.

11 沈爱明, 卫燕, 花佳佳. 五禽戏对老年原发性高血压Ⅰ、Ⅱ期患者血压和生活质量的影响[C]//中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议，2016.

12 王丹文,陈璇,徐桂华.太极拳联合八段锦对社区2型糖尿病患者血糖及生存质量的影响[J].护理学杂志,2016,31(15):37-39,42.

13 杨莉,王宁玫,李莉,等.中医养生法对社区2型糖尿病患者生存质量影响的研究[J].护理研究,2011,25(25):2343-2345.

14 邱翠琼,温建炫,张程达,等.中医养生法对糖尿病患者生存质量的干预作用[J].广州中医药大学学报,2014,31(2):209-211+215.

15 赵霞.中医养生教育护理干预在老年充血性心力衰竭患者中的效果分析[J].中医临床研究,2015,7(24):63-64.

16 吴丽萍,范诗曼,韦洪媚.中医养生教育对老年心绞痛患者生活质量的影响[J].内科,2016,11(4):618-619,554.

17 吕燕碧,陈丽华,梁爱先,等.中医养生生活方式干预对老年骨质疏松患者生存质量的影响[J].现代医院,2016,16(9):1310-1312+1315.

18 杨明艳,罗雪梅,李春梅，等.中医养生干预对乳腺癌术后患者生命质量影响的研究[J].中国医药指南,2015,13(33):189-190.

19 朱修渠.社区老年人生活质量与中医养生认知的相关性研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,6:119-119.

20 孙涛,丁小燕,周巍.社区卫生服务中心中医药服务能力的现状调查[J].中国全科医学,2016,19(30):3756-3761.

21 任柳,沈军,傅志蓉.老年人对中医药的认知及态度研究[J].护理学杂志,2015,30(11):38-41.

The Correlation between the Cognition Level of Knowledge about Traditional Chinese Medicine Health Care and Quality of Life in Elderly People

(QINRongrong1,LIMingjin2.

YanbianUniversitySchoolofNursing,YanjiofJilinProvince133002,China.)

Objectives To explore the relation between the cognition level of knowledge about traditional Chinese medicine health care and quality of life in elderly people,and to provide scientific basis for developing strategics of health promotion.Methods Based on a questionnaire survey of 321 old people,statistical methods included descriptive analysis method,Pearson correlation analysis and multiple stepwise regression analysis.Results The total score of the cognition of knowledge about traditional Chinese medicine health care was 21.7±7.13.The awareness rate was 51.67%.The total score of quality of life was 67.94±20.48.The overall level was good.The correlation study result showed that the cognition of knowledge about traditional Chinese medicine health care was positively with quality of life(r=0.124,P<0.05).The cognition level of knowledge about common health care contents had greatest impact on quality of life for the elderly(t=3.458，P=0.001).The cognition level of knowledge about healthy lifestyles and behaviors was next (t=1.866,P=0.063).Conclusion The cognition of knowledge about traditional Chinese medicine health care was closely related to quality of life among the aged.Government should take effective measures to promote the cognition level of knowledge about traditional Chinese medicine health care among the elderly in order to better maintain and improve the health status of the elderly.

the elderly, traditional Chinese medicine health care, cognition, quality of life

秦蓉蓉(1990-)，研究生在读，护理教育方向。

延边大学护理学院 133002

延边大学护理学院韩明爱科研基金项目(2015)4号(3)

10.3969/j.issn.1672-4860.2017.02.008

2017-2-7

※通讯作者：李明今(1969-)，硕士，教授，护理教育和中医护理方向。