医院物价管理工作浅析

宫瑞霞

[摘 要]做好物价管理工作是解决当前“看病难、看病贵”的社会问题的重要途径和手段。随着新医改的实行，我国的医疗卫生制度改革不断深化，不断实施覆盖城乡的居民基本医疗改革，取消药品加成，降低医用耗材及大型设备检查费用，实施医疗服务等，这些改革的推行使得医院需要由原有的规模效益型发展模式向质量内涵型转变。因此，为了更好地顺应改革发展的整体趋势，需要与时俱进地改进医院物价管理工作，不断使其丰富和完善，更好地发挥促进医院健康、稳定、协调发展的作用。

[关键词]医院；新医改；物价管理

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.12.298

医院物价管理工作是在医疗改革中产生的经营管理新理念，并成为医院经营管理的一个重要组成部分。随着医疗保险制度的不断完善，人们自我保护意识的逐步增强，医疗收费成为广大就诊患者除医疗技术、服务态度之外的又一个关注的焦点。树立良好的服务理念和意识，做好医疗服务价格管理，是尊重和维护患者的合法权益，切实减轻患者负担，不断满足患者医疗服务需求的重要手段，也是促进医院持续、协调、健康发展的重要保证。

1 医院物价管理存在的不足

1.1 物价管理部分职能不健全

目前，大部分医院尽管都设立了相关的物价管理部分或者科室，但是在职能划分上缺乏系统性，存在很多不科学的地方，主要是由于传统的医院管理中对于物价管理的重视程度不够导致，很多物价管理人员都是其他科室人员或者医院相关领导来兼职，因此无法实现物价管理工作的专业性、独立性等，使得医院的物价管理工作形同虚设。

1.2 新项目缺乏物价申报工作

为了提高和创新医疗技术水平，很多医院都引进了新的大型、先进的医疗设备，这些新型的技术及设备含有更高的技术含金量，但是在前期的论证阶段往往缺乏物价部门的参与，设备投入使用后才发现收费缺乏依据，然后再和物价部门进行沟通和联系，编制相关的资料，出现资源浪费现象，也导致各种乱收费现象的产生。同时，医院的物价部门和上级物价管理部门之间缺乏沟通和协调，仅仅局限于请示、检查、指导等，无法及时将管理中出现的新问题、新情况及时汇报，缺乏沟通机制，而且行业之间也缺乏交流和沟通，制约了医院物价管理工作的发展。

1.3 物价管理信息化水平有待提高

目前在很多医院都建立了现代化的医疗管理系统，使得医疗事务处理技术水平得到了巨大提升，有效地促进了医院医疗水平的现代化发展。但是在物价管理系统信息化方面，还处于初级发展水平，有的甚至仅仅是进行字典库的更新，无法真正发揮物价管理的信息化水平，相关科室和部门之间无法形成联动效应。

2 提升医院物价管理水平的策略

2.1 促进医院物价管理的信息化水平，建立和完善物价管理信息系统

医院的物价管理应该顺应信息时代的发展潮流，引进先进的信息管理系统，在提高信息化水平的同时，促进物价管理水平的提高，同时在已经建立的信息化系统基础上，加强物价管理信息化技术的完善工作，促进物价管理系统更加智能化、人性化和现代化。

首先，在系统内部要对医院的收费项目进行详细的分类标注。目前随着我国不断实施基本医疗制度改革，医保基金逐步成为医院的主要收入的项目，而且其他类别的医疗保险也涉及报销问题，因此就需要医院的物价管理部门对这些项目进行详细的审核，制定相应的标准，使得物价信息系统的功能不断得到完善。医院的物价管理部门在通过信息系统进行管理时，对于管理项目，需联合医保部门对各种医疗项目、材料库、药品库等所牵扯的农合限制项目及医保限制项目等进行核对，进行详细的分类，制定相应的标准，从而更好地方便信息化管理。

其次，要加强和促进物价管理信息系统的实现在线实时监控功能。在这一方面，可以和相应的程序工程师进行协商共同设计，做好相应智能化提醒模块的设计，通过智能化的项目信息提示，从而有效避免各种化验、检查及治疗项目的重复出现。

再次，对于容易出现的重复性收费项目，有必要设计错误提升管理功能，提高医院的管理质量及水平。对于有时间限制的收费项目，必须进行必要的时间提示功能设定，当时间超出时，要设定自动提示功能。

最后，除了以上功能外，还有必要设计完善的分析和统计功能，使得医院的相关数据能够具有分析及统计功能，为医院管理者进行科学决策提供数据支持，从而促进医院管理质量的提高。

2.2 不断完善新项目的申报工作流程

对于新的申报项目，从申报开始就需要医院的物价管理部门及时进行跟进和参与，完善新项目的申报制度建设。同时还需要加强医院内部的物价管理机制。相关科室在引进新项目、新技术时，需要进行充分的研究和论证，以确定项目及技术的引进可行性。医院物价管理部门对这些新的项目或者设备要进行核实，审核收费是否符合相关依据和标准，监督并制定合理的定价。要熟练掌握物价申报工作，熟知相关流程及规定，及时送达相关申报所需资料、数据等，积极联系各个科室的物价管理负责人一同开展新项目的物价申报工作，使得医院的物价申报工作顺利开展。

2.3 提高医院物价管理部门的价格预测及分析能力

医院物价部门，应该积极地了解最新的业内消息，应当所在医院的建设项目及发展特点，不断优化和调整物价管理工作及相关规定。如要参照《全国医疗价格服务规范》，规定医院的医疗检验项目取消方法和试剂的区分，大型医疗设备检查及治疗取消档次差别，部分常规性消耗取消收费，一次性纳入收费项目。这些不断变化的新规定需要医院物价管理部门及时对医院相关的收费进行调整和更新，以跟上政策发展的要求，要做好对本院主要医疗检验项目所使用的方法及试剂的成本、类别等进行详细的等级和记录，统计整理有关大型医疗设备在型号、价格及设备运转率等，对新规定中取消的收费项目要及时更新取消。在物价管理基础上对医院的经济效益进行预测，在保障医疗质量条件下尽可能地降低经营成本，提高医院的收益。

2.4 加强和上级物价管理部门的沟通和联系，促进同行交流

只有及时正确地掌握物价相关管理政策，才能真正实现规范性的收费，将医院医疗服务项目的价格管理好，因此为了更好地做好這一工作，医院的物价管理部门还需要积极与上级物价主管部门保持积极的联系，及时得到上级主管部门的正确指导及监督，对有关政策的执行结果及存在的问题等能够及时与上级物价主管部门实现沟通和交流。通过和医院物价管理部门与上级物价主管部门的沟通及协调，在及时把握及贯彻新物价政策的同时，能够积极将政策实践积极反馈给上级物价管理部门，以作为下一步新政策制定的参考和依据，为更好地管理好医院的物价管理工作提供基础，从而在项目预测、课题研究申报等方面积极与上级物价主管部门实现良性互动，为医院的物价定价权、争取合法正当权益争取话语权、主动权。

同时，要积极与医院同行展开交流和沟通活动，积极参与相关学术组织组织的各种学习活动，参加医疗物价管理部门及学术组织开展的各种活动，促进医院同行之间多多沟通和交流，通过交流，取长补短，提高物价管理实践水平。如可以和同行讨论物价规定中“项目内涵”“除外内容”等方面的理解，如何开展物价员的培训及相关的教育工作，如何更好地防范收费出错问题等，通过相互之间的交流与讨论，将所遇到的各种问题通过交流和沟通实现一致性认识及做法，从而实现共同发展、共同进步，减少相关的误差及偏差等，更好地做好医疗卫生服务工作。同时可以了解同类新项目在其他医院的实施状况，相关的申报状况，相对应的收费标准等，为本院的价格管理提供你参考和依据，更好地做好物价管理工作。医院物价管理工作不是简单的价格制定和管理，而是一项科学而系统的工作，对于医疗活动有着重大影响。医院物价管理部门不是物价文件简单的收发者和管理者，需要对医院的定价进行科学管理，通过合理的价格管理从而更好地提高本院的医疗质量和服务水平，提高医院的经济效益和社会收益。

3 结 论

总之，物价管理工作的好坏直接影响着医院其他医疗活动的正常有序开展，对于促进医院的可持续发展有着重要影响，关系着人民群众对医院医疗服务的满意程度。因此，我们需要重视和加强医院的物价管理，建设专业化的物价管理部门，提高物价管理的专业化、现代化水平，从医院自身发展实际出发，不断提高物价管理水平。

参考文献：

[1]钱斐.加强医院物价管理工作的几点思考[J].江苏卫生事业管理，2015（6）.

[2]董岩.关于提升医院物价管理质量的浅思考[J].中国卫生产业，2015（20）.

[3]董岩，张发荣.当前医院物价管理工作存在的问题与对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2015（83）.