探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效

刘雷 锦州市妇婴医院生殖分院 （辽宁 锦州 121000）

探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效

刘雷 锦州市妇婴医院生殖分院 （辽宁 锦州 121000）

目的：研究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床效果。方法：本次研究选取的研究对象为2014年4月～2015年4月期间在本院进行治疗的不孕不育患者，将40例患者随机分为2组，每组20例。其中，对照组患者实施常规输卵管插管通液治疗，观察组采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗。对比两组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率。结果：观察组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率均高于对照组患者（p＜0.05）。结论：治疗不孕不育患者使用宫腔镜下输卵管插管通液可促进输卵管通畅率的提高，从而使患者的受孕成功率提高。

不孕不育 宫腔镜 输卵管插管通液

不孕不育是常见的生殖系统疾病[1]，在临床上具有较高的发病率，排卵障碍、输卵管堵塞等因素是导致女性不孕的主要原因[2]。临床上常使用输卵管通液法治疗输卵管堵塞的患者。本院将不孕不育患者40例作为此次的研究对象，以下是详细报告。

1.资料和方法

1.1 临床资料

将本院2014年4月～2015年4月期间收治的不孕不育患者40例随机分为观察组和对照组，每组患者20例。观察组：年龄24～36（30.12±2.43）岁，婚龄2～5（3.22±1.04）年。对照组：年龄25～37（30.18±2.45）岁，婚龄2～6（3.24±1.18）年。对照组和观察组不孕不育患者在基线资料方面比较差异不明显，p＞0.05。

1.2 治疗方法

为不孕不育患者实施常规输卵管插管通液治疗（对照组），安排患者进行常规检查，行常规输卵管插管通液治疗。对不孕不育患者实施宫腔镜下输卵管插管通液治疗（观察组），在患者进行麻醉后将其以膀胱截石位放置在手术台上，通过妇科检查对患者的子宫位置、大小进行观察，使用抓钳钳住宫颈进行扩张，往宫腔内注入生理盐水进行膨宫，置入宫腔镜对宫腔病变情况进行观察。将江硅胶管于宫腔镜直视下插入输卵管开口处，注入美蓝液40～80ml后回抽，并进行对侧试插。

1.3 观察指标

在随访1年后，观察两组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率。

1.4 统计学处理

将两组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示输卵管通畅率和妊娠率，以(n)%形式表现，使用卡方进行数据检验。当p＜0.05时，表示两组不孕不育患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

表1.对比两组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率

2.结果

在随访1年后，观察比较两组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率可以得出，观察组不孕不育患者的输卵管通畅率和1年后妊娠率与对照组相比更高，具有统计学意义（p＜0.05），见表1。

3.讨论

由于生殖功能受到影响，会给不孕不育患者造成身心上的伤害。输卵管堵塞是不孕不育出现的主要原因之一，本文旨在研究宫腔镜下输卵管插管通液在治疗不孕不育患者中的临床效果。

常规的输卵管插管通液治疗仅依靠医生的判断和经验分解疏松的输卵管粘连以及堵塞[3]，具有一定的盲目性，对输卵管堵塞位置并不能进行确定，可能造成输卵管穿孔等事件的发生，治疗效果并不理想。

宫腔镜下输卵管插管通液与常规输卵管插管通液相比较具有以下优势：①可在宫腔镜直视下对子宫和输卵管的情况进行观察了解，制定有效的治疗方案；②创伤小、可反复操作、安全经济[4]；③可发现宫腔内的其他组织病变并实施治疗，提高患者的生活质量；④可减少宫腔内正常组织的损伤，改善预后。宫腔镜下输卵管插管通液的操作简单、经济可靠、就诊时间短，可有效提高输卵管通畅率，有利于患者受孕成功，不仅治疗效果佳，还能减少治疗费用，减轻患者的经济负担。

本院将收治的40例不孕不育患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规输卵管插管通液治疗，观察组采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗。观察组不孕不育患者的输卵管通畅率（80.00%）和1年后妊娠率（65.00%）与对照组相比优势更加明显（p＜0.05）。

总而言之，宫腔镜下输卵管插管通液可提高不孕不育患者的输卵管通畅率和妊娠率，促使其心理压力的缓解和生活质量的提高。

[1] 陈文艳.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育临床分析[J].当代医学, 2016,22(20):71-72.

[2] 田侠侠.宫腔镜下输卵管插管通液治疗女性不孕不育的临床疗效初评[J].中国医药指南, 2016,14(9):82.

[3] 王朝云.探讨宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育患者的临床疗效[J].中外医疗, 2016,35(6):84-85.

[4] 李丹梅.宫腔镜下输卵管插管通液在不孕不育症患者临床治疗中的效果观察[J].中国医学创新, 2014,11(2):40-41.

To Investigate the Clinical Effcacy of Hysteroscopic Tubal Cannulation in the Treatment of Infertility Patients

LIU Lei Jinzhou Women and Children's Hospital Reproductive branch (Liaoning Jinzhou 121000)

Objective: To study the clinical effect of the treatment of infertility patients with infertility by hysteroscopy.Methods: This study selected the subjects for the treatment of infertility in our hospital during April 2014 ～ April 2015, the 40 patients were randomly divided into 2 groups, 20 cases / group.Among them, a group of patients with conventional tubal intubation through liquid treatment (control group), the other group was treated with hysteroscopy under the tubal intubation through liquid treatment (observation group).Compare the tubal patency rate and pregnancy rate of the two groups in the 1 groups.Results: The tubal patency rate and pregnancy rate in the observation group were higher than those in the control group after 1 years (p＜0.05).Conclusion: In the treatment of infertility patients with hysteroscopy tubal intubation through liquid can promote the improvement of tubal patency rate, so that the patient's pregnancy success rate increased.

infertility, hysteroscopy, tubal intubation through liquid

1006-6586(2017)04-0059-02

R711.6

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