下肢动脉闭塞行球囊扩张联合支架植入的围手术期护理效果研究

2017-04-27李英芝王丽梅

临床医药文献杂志(电子版) 2017年5期

关键词：植入术球囊下肢

冷秋、李英芝、王丽梅

（吉林省四平市中心医院介入血管外科，吉林四平 136000）

下肢动脉闭塞行球囊扩张联合支架植入的围手术期护理效果研究

冷秋、李英芝、王丽梅

（吉林省四平市中心医院介入血管外科，吉林四平 136000）

目的分析下肢动脉闭塞患者行球囊扩张联合支架植入术围手术期护理干预方法及效果。方法选取2014年2月～2016年7月58例下肢动脉闭塞行球囊扩张联合支架植入术患者为实验组，给予围手术期全面护理干预。选取同期58例相同疾病相同治疗方法患者为对照组，给予常规护理，比较两组患者临床护理效果。结果实验组手术时间、下床活动时间、并发症发生率（3.45%）均低于对照组（P＜0.05）。结论下肢动脉闭塞严重影响患者身心健康，手术治疗期间为其提供围手术期全面护理干预，可强化就诊效果及质量。

下肢动脉闭塞；球囊扩张；支架植入；围手术期护理

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取58例下肢动脉闭塞患者为实验组，男性35例，女性23例，年龄56～77岁，平均年龄（66.93±3.25）岁。按照1:1比例同期58例下肢动脉闭塞患者为对照组，男性36例，女性22例，年龄55～79岁，平均年龄（66.45±3.33）岁。选病例均满足下肢动脉闭塞相关诊疗标准[1]，2组患者病情明确，均开展球囊扩张联合支架植入术，排除不满足治疗指征者。2组临床一般资料比较无明显差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

接受常规护理干预，术前对患者做好心理护理及健康宣导，做好护理配合。护理人员结合球囊扩张联合支架植入术相关操作要求及医嘱，严格执行护理工作，充分保障就诊安全性，做好基础护理工作。

1.2.2 实验组

（1）术前护理：及时与患者家属沟通手术相关问题，讲解手术方法及、操作注意事项，讲解球囊扩张联合支架植入术优势，消除患者、家属紧张情绪；根据患者心理状况，及时讲解相关知识，开展心理疏导；按照联合手术操作要求，术前及时开展体位训练。评估患者手术耐受性，减少术中风险，提高患者手术配合程度；为患者准备手术设备、急救药品，清点手术操作器械及设备，减少术中风险。

（2）术中护理：包括麻醉配合、术中监护等。对患者身份进行核对，配合麻醉医师，做好麻醉护理，严格执行无菌操作标准。做好密切配合，观察患者术中生命体征指标，若术中出现异常状况，及时汇报给医师，并协助其做好突发状况应对措施。例如，对患者病情进行全程监控，若出现血压、心率明显改变时，迅速做出应对。对球囊扩张联合支架植入术输液管道开展对应护理，关注患者动脉压情况，结合实际需要进行调整或补充。

（3）术后护理：术后嘱咐家属保证患者绝对卧床休息，做好镇静镇痛处理，提高睡眠及休息质量。抬高头部，促进静脉回流，缓解水肿、受压情况。强化呼吸道护理干预，定时翻身，或行拍背，促进痰液排出。严格控制术后并发症，正确用药，避免切口出血、脓肿等合并症。根据患者实际情况，鼓励尽早下床活动，指导术后康复方法，充分提高预后效果。

1.3 评价指标

对比2组患者手术时间、下床活动时间，统计并发症发生情况，做好详细记录及对比。

1.4 统计学意义